Если у вашего ребёнка, особенно грудного, поднялась температура, необходимо внимательно за ним наблюдать. Прежде чем давать жаропонижающие препараты, рекомендуем ознакомиться с ответами на часто задаваемые вопросы.
О какой температуре можно говорить как о повышенной?
Температура тела здорового ребёнка может варьироваться в пределах от 36,6 до 37,5 градусов Цельсия. Это связано с тем, что система терморегуляции у детей ещё не полностью сформирована, а активность гормонов в течение дня может быть непостоянной. Утром температура обычно на полградуса ниже, чем вечером.
Поскольку система терморегуляции у ребёнка ещё не работает эффективно, иногда у него может наблюдаться повышенная температура тела. Это может произойти, например, после долгого плача или сна.
О температуре у ребёнка говорят, только если она превышает 38 градусов Цельсия. При температуре от 37,5 до 38 градусов говорят о субфебрильной температуре.
Как правильно измерить температуру?
Существует несколько способов измерения температуры у ребёнка:
- В ухе. Для этого используют инфракрасные ушные термометры. Они вставляются в ухо и показывают результат через секунду. Этот метод точен, так как барабанная перепонка имеет такую же температуру, как и центр терморегуляции головного мозга.
- Во рту. Для этого можно использовать термометр-пустышку. Он выглядит как обычная соска, но имеет датчики в силиконовой части и дисплей на циферблате.
- В заднем проходе. Для этого можно использовать электронный термометр, который вставляется в задний проход.
Ребёнка лучше положить на бок или животик. Под попку нужно подложить тканевый подгузник. Кончик термометра нужно смазать жирным детским кремом и аккуратно ввести в задний проход. Результат можно получить через 30 секунд. Если ребёнок начнёт пинать ножками или сжимать ягодицы, нужно сразу же убрать термометр, чтобы не повредить область ануса.
Не используйте ртутные термометры, так как они запрещены законами ЕС. Они ломаются и могут привести к травмам. Также не стоит прикладывать полоски ко лбу, так как они служат лишь для приблизительного определения температуры тела и не могут гарантировать точности измерения.
Почему у детей и младенцев поднимается температура?
Наиболее распространённые причины лихорадки у детей и младенцев:
- трёхдневная лихорадка;
- отит;
- желудочно-кишечные инфекции, чаще всего вызванные ротавирусами.
Также повышенная температура может появиться в период обязательной прививки (наряду с другими симптомами, такими как покраснение или припухлость в месте укуса, беспокойство, сонливость) и при прорезывании зубов.
Другие возможные причины лихорадки у детей и младенцев:
- простуда;
- тонзиллит;
- воспаление мочевого пузыря;
- детские инфекционные заболевания: корь, паротит, краснуха, ветрянка;
- менингококковая и пневмококковая инфекция.
Это стоит знать:
- Менингококки — это бактерии, которые вызывают инвазивное менингококковое заболевание, протекающее в виде сепсиса или менингита.
- Пневмококки также опасны, так как могут вызывать пневмонию.
Пневмококки могут стать причиной различных заболеваний. Наиболее распространёнными из них являются:
- острая пневмония;
- менингит;
- заражение крови (бактериемия);
- генерализованное заражение крови (септицемия).
Ротавирусы представляют серьёзную опасность, вызывая острую водянистую диарею (до десяти раз в день), повышение температуры до 40 градусов Цельсия и инфекции верхних дыхательных путей. Ежегодно около 20-30 тысяч детей попадают в больницу из-за этих вирусов. Поэтому вакцинация от ротавируса особенно важна. Её можно провести в возрасте от 6 до 24 недель.
Как правильно ухаживать за ребёнком с высокой температурой?
По мере повышения температуры, важно хорошо укрыть вашего малыша. Однако, как только температура стабилизируется, пеленать ребёнка не нужно, чтобы избежать перегрева. Одевайте его легко и следите за тем, чтобы он не вспотел. Мокрую одежду следует быстро менять.
Обычно у детей с лихорадкой отсутствует аппетит, поэтому не стоит кормить их насильно. Однако важно обеспечить обильное питьё. Если вы кормите грудью, давайте ребёнку грудь часто, но ненадолго. Если вы используете бутылочку, предлагайте ребёнку пить регулярно, небольшими порциями. Желательно давать кипячёную воду или чаи и фруктовые соки, разведённые водой, подходящей для возраста ребёнка (чистые соки содержат слишком много сахара).
В комнате ребёнка не должно быть слишком жарко (оптимальная температура 20–22 градуса) и слишком сухо. Если у вас нет специального увлажнителя воздуха, можно повесить на радиатор мокрое полотенце. Если температура превышает 39 °C, может потребоваться охлаждающая ванна или охлаждающий компресс на пах и лоб.
Есть ли польза от повышенной температуры у ребёнка?
Да, это так. Повышенная температура — это признак того, что организм пытается защититься от микробов. Когда температура тела поднимается, обмен веществ ускоряется, и организм начинает вырабатывать больше иммунных антител. Кроме того, высокая температура может повредить вирусы.
Однако если температура держится на высоком уровне слишком долго, это может быть опасно для организма. В таком случае тело начинает нуждаться в большем количестве кислорода, воды и энергии. Из-за этого может возникнуть обезвоживание и истощение. Кроме того, высокая температура может ослабить иммунную систему.
В каких случаях нужно давать жаропонижающие?
При температуре выше 38,5 °C (ректальное измерение) можно применять жаропонижающие препараты. Такая температура может быть опасна для организма, так как способна вызвать фебрильные судороги.
При лихорадке усиливается работа сердца (на каждый градус повышения температуры тела сердце бьётся быстрее на 10 ударов в минуту) и лёгких (за счёт учащённого дыхания организм теряет больше влаги).
Какие жаропонижающие средства можно использовать для лечения младенцев?
В Польше для лечения лихорадки используют препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Дозировку препарата нужно подбирать с учётом возраста и веса ребёнка. Подробные инструкции можно найти в листке-вкладыше или на упаковке.
Детям лучше давать лекарства в виде свечей, так как у ребёнка в лихорадке и плачущего может возникнуть рвота. Аспирин не рекомендуется применять детям до 12 лет.
В случае высокой и стойкой лихорадки всё чаще назначают метамизол. Этот препарат эффективен и хорошо переносится пациентами.
Возможно ли снизить температуру без использования лекарств?
При умеренной температуре (до 38 градусов) можно не принимать лекарства. Чтобы облегчить состояние ребёнка, можно прикладывать прохладные компрессы ко лбу и шее, а также обматывать икры полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры (компресс стоит менять каждые 15 минут). Ещё один способ — купание в воде на 2 градуса холоднее, чем температура тела ребёнка.
Важно помнить, что не стоит следовать советам из Интернета и купать ребёнка в холодной воде — это может привести к термическому шоку. Если температура превышает 38,5 градусов, рекомендуется использовать жаропонижающие препараты.
Что такое фебрильные судороги?
Фебрильные судороги — это реакция нервной системы ребёнка на быстрое повышение температуры тела. Обычно это происходит, когда температура поднимается выше 39 °С.
Во время приступа у малыша ритмично сокращаются мышцы, иногда он теряет сознание. Фебрильные судороги могут длиться несколько минут и напоминают эпилептический припадок.
Если у вашего ребёнка случился такой приступ, как можно скорее обратитесь к врачу.
До прихода врача уложите малыша на бок и расстегните его одежду. Не давайте ему жидкие лекарства — малыш может ими подавиться.
После приступа врач может порекомендовать вашему ребёнку пройти ЭЭГ-неврологическое обследование, чтобы исключить поражение головного мозга.
Когда вызывать врача?
Если у новорождённого температура выше 38 градусов, а у ребёнка постарше — выше 39, или если у ребёнка есть хроническое заболевание, и врач рекомендовал вызывать врача при повышении температуры, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Также следует вызвать врача, если:
— ребёнок плачет без остановки, особенно если его пытаются обнять или потрогать;
— есть проблемы с дыханием;
— шея ребёнка напряжена, и он сопротивляется, когда его пытаются притянуть голову к груди;
— на коже появились красные пятна;
— у ребёнка начались фебрильные судороги;
— началась диарея или рвота;
— ребёнок стал слабым, сонливым или, наоборот, очень возбуждённым;
— появились признаки расстройства сознания, такие как галлюцинации или страхи;
— есть признаки обезвоживания: ребёнок плачет без слёз, моча у него тёмно-жёлтого цвета, глазницы запавшие, во рту нет слюны.