Меню Закрыть

Беременность в тридцатилетнем возрасте – чем опасна беременность после 30 лет, как проверить риски

Беременность в тридцатилетнем возрасте – чем опасна беременность после 30 лет, как проверить риски

Беременность после 30 лет в наше время становится нормой. С чем же приходится сталкиваться женщинам, желающим родить ребенка в этом возрасте?

Беременность в более раннем возрасте в большинстве случаев проходит без проблем, но женщинам старше 30 лет сложнее забеременеть. Кроме того, повышается риск некоторых заболеваний, например, гестационного диабета. Позднее материнство может негативно сказаться на здоровье ребенка, который более подвержен генетическим заболеваниям, таким как синдром Дауна или синдром Эдвардса.

Беременность после 30 лет – не слишком ли поздно?

Женщины рождаются с установленным природой оварианным резервом, составляющим около 400000 фолликулов. После того как организм достигнет половой зрелости, некоторые из них созреют, и сколько из них будут оплодотворены, зависит от многих факторов.

С возрастом, к сожалению, овариальный резерв уменьшается, что теоретически дает меньше шансов на оплодотворение. Однако это не значит, что иметь здоровое потомство становится невозможным. После 30 лет могут быть оплодотворены около 12-15% яйцеклеток из этого резерва.

Оптимальный возраст для беременности – 19-25 лет. Тем не менее позднее материнство имеет много преимуществ. В этом возрасте женщина более зрелая, более опытная, готовая иметь потомство. Возрастные матери больше осознают свою роль и более ответственны.

Контролировать способность к оплодотворению можно многими способами, например, измеряя уровень гормонов: 

  • AMH — антимюллеров гормон, коррелирующий с овариальным резервом. Уменьшается со снижением количества клеток, способных к оплодотворению);
  • FSH — фолликулостимулирующий гормон, являющийся гормоном, стимулирующим функцию яичников и созревание яйцеклеток. 

Также возможно наблюдение за циклом при ультразвуковом исследовании, особенно при наличии ановуляторных циклов, что у женщин старше 30 лет встречается гораздо чаще.

С биологической точки зрения забеременеть после 30 лет может быть сложнее, но это не правило. Большой процент беременностей в этом возрасте протекает должным образом, а новорожденные малыши здоровы. Каждый случай индивидуален и сложно однозначно ответить на вопрос, не поздно ли после 30 беременеть.

Беременность после 30 лет – риски

Трудности с беременностью после 30 лет могут возникнуть не только из-за снижения овариального резерва, но и из-за снижения запаса сперматозоидов у мужчин. Сидячий образ жизни становится все большей проблемой для мужчин с профессиями, требующими  многочасового сидения за столом, компьютером или за рулем.

В таких условиях происходит перегрев яичек и превышение температуры сперматогенеза (цикла развития сперматозоидов). Чтобы этот процесс протекал должным образом, требуется температура около 34-35°С. Также имеет немаловажное значение диета и наличие вредных привычек.

Беременность после 30 лет может быть затруднена из-за нарушений менструального цикла, часто возникающего у женщин после третьего десятилетия жизни. Происходит ухудшение качества яйцеклеток, что может обернуться рождением ребенка с генетическим дефектом или станет причиной более частых выкидышей, связанных с более сложной имплантацией эмбриона в матку. Кроме того, риск внематочной беременности выше.

В ситуации, когда происходит оплодотворение и плод начинает развиваться, возрастная мать более подвержена возникновению заболеваний, характерных для беременности, чем молодые женщины.

В их числе

  • гестационный диабет;
  • гипертония, вызванная беременностью;
  • холестаз беременных.

В случае беременности после 30 лет также повышается риск развития сосудистых заболеваний, наблюдается склонность к отекам. Женщины также могут сильнее уставать и хуже переносить беременность, чем молодые женщины, хотя это не является правилом.

Однако следует подчеркнуть, что женщина может стать матерью практически в любом возрасте, попадающем в детородный период если принимает решения осознанно. Основой будет правильная подготовка – выполнение необходимых анализов, забота о правильной массе тела, активный образ жизни и здоровое питание.

Беременность после 30 лет и бесплодие – легко ли забеременеть?

Причиной проблем с беременностью после тридцати может стать бесплодие. Его можно заподозрить, когда после года регулярного интима (т.е. 3-4 раза в неделю) оплодотворения не происходит. По истечении этого времени следует обратиться к гинекологу для проведения соответствующей диагностики, чтобы найти возможную причину такого состояния.

К сожалению, часто причину определить невозможно и речь идет о так называемом идиопатическом бесплодии. Женщинам старше 35 лет визит к специалисту рекомендуется уже в тот момент, когда оплодотворение не происходит после 6 месяцев регулярного интима без применения контрацепции. В связи с повышенным риском генетических дефектов у ребенка необходимо выполнить соответствующие анализы и осуществить лечение.

Решение забеременеть в тридцатилетнем возрасте требует спокойствия и терпения. Стресс уж точно не увеличит шансов на материнство, тем более что в состоянии нервного напряжения наблюдаются колебания гормонов, препятствующие оплодотворению.

Правильное отношение также важно. Половой акт нельзя считать просто методом продолжения рода. Это все равно должно быть фактором, связывающим отношения двух людей.

Беременность после 35 лет и пренатальные тесты

В странах Европы после 35 лет проводятся пренатальные тесты, потому что повышается риск рождения ребенка с генетическим дефектом, например, синдромом Дауна, синдромом Эдвардса или Патау. Около 70% детей с синдромом Дауна рожаются у матерей старше 35 лет.

  • Генетическое ультразвуковое исследование. Тест проводится между 11-й и 14-й неделями беременности для оценки риска генетических дефектов. Ультразвук оценивает соответствующие маркеры, например, NT, т.е. толщину шейной складки (так называемая полупрозрачность шеи), т.е. измерение слоя внутри подкожной клетчатки шейки плода, который не должен превышать 2,5 мм. Оценивается наличие носовой кости, сосудистого сплетения, расположенного внутри черепа плода, внутренних органов, наличие желудка, мочевого пузыря. Проверяет правильность формирования нижних и верхних конечностей. УЗИ также оценивает структуру сердца плода и ворсин хориона.
  • Тест PAPP-A. Для более точной оценки риска врожденных дефектов, можно взять кровь на наличие ХГЧ его бета-субъедицы (хорионического гонадотропина) и белка беременности А (PAPP-A). Чувствительность теста PAPP-A очень высока и составляет до 90%. Когда уровни PAPP-A снижаются, а значения NT и бета-ХГЧ повышаются, можно заподозрить, что у ребенка синдром Дауна. Лимитом считается 1 : 300. При подозрении на синдром Эдвардса и синдром Патау концентрация бета-ХГЧ и белка PAPP-A снижается, а значение NT повышается.
  • Амниоцентеце. В случае обоснованного подозрения на врожденные пороки развития у ребенка, женщине предлагается сделать амниоцентез — это процедура, заключающаяся в прокалывании брюшных и маточных покровов под контролем УЗИ, с целью сбора амниотической жидкости для оценки кариотипа плода. Тест выполняется между 13-й и 19-й неделями беременности. Кариотип плода дает 100% уверенность в том, что здоров ребенок или болен. Риск выкидыша из-за амниоцентеза составляет около 0,5-1%.
  • Тест NIFTY. Как и PAPP-A, это скрининговый тест, но он имеет более высокую чувствительность. Существуют лаборатории, в которые можно сдать кровь и оценить наличие ДНК плода в крови будущей матери, содержащей ДНК как ее, так и плода. Этот метод позволяет оценить риск генетических дефектов: синдром Дауна, Синдром Эдвардса, Патау, Тернера, Клайнфельтера или синдром кошачьего крика. Если риск высок, пациентку направляют на амниопункцию. Результат теста придется ждать около 2 недель.

В случае, если обнаружен генетический дефект, законодательство позволяет принять решение о прерывании беременности. Решение о прохождении пренатальных тестов принимается женщиной самостоятельно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

18 − 14 =

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.