Что должно волновать женщину во втором триместре беременности. Когда нужно или не нужно лечиться?

Второй триместр беременности полон значительных изменений в организме женщины, заметных как ею самой, так и окружающими. Увеличение матки приводит к заметному увеличению окружности живота. Появляются кожные изменения в виде растяжек.

Становятся ярче такие симптомы, как запоры, боли в пояснице, геморрой. Количество выделений из влагалища значительно увеличивается, преддверие может быть опухшим и посинеть. Эти изменения сопровождаются психологическими изменениями в виде смены настроения и изменения аппетита. 

Шевеления плода напоминают симптомы повышенного газообразования и проблем с желудком и кишечником

Примерно на 20-й неделе беременности появляются первые шевеления плода, напоминающие симптомы несварения желудка — бульканье в кишечнике, плескание жидкости. Со временем они могут быть распознаны как движения развивающегося ребенка. У повторнородящих женщин шевеление плода ощущается немного раньше — примерно на 18 неделе беременности.

Если женщина не ощущает шевеления плода, несмотря на истечение срока, то есть примерно на 20 неделе беременности, необходимо проверить состояние плода с помощью УЗИ, оценить подвижность плода и частоту его сердечных сокращений. 

Кровотечение — симптом выкидыша, отслоения плаценты, преждевременных родов

Если у женщины кровотечение, это срочный сигнал, чтобы немедленно обратиться к врачу, желательно в больницу. Причин кровотечения может быть много, от тривиальных, таких как полип шейки матки или эктопия беременных, до отслоения плаценты. 

В случае значительного кровотечения существует серьезный риск выкидыша до 22-й недели беременности или преждевременных родов после 22-й недели беременности. Учитывая значительную незрелость плода на этом сроке, беременность может закончиться рождением ребенка, неспособного жить самостоятельно. 

Обильное кровотечение — угроза жизни и здоровью матери, поэтому нет смысла тратить время на посещение лечащего врача в поликлинике или консультации. Женщина должна находиться под строгим стационарным наблюдением.

Подтекание околоплодных вод

Если у женщины происходит выделение околоплодных вод, у нее чаще всего создается впечатление, что она неосознанно помочилась. Это состояние также требует немедленной консультации с врачом. Врач может обнаружить во время обследования, что жидкость вытекает и, если ситуация неясна, может провести дополнительные тесты, чтобы подтвердить характер выделений из влагалища. Иногда во время беременности возникают обильные выделения, связанные с инфекцией, которые могут имитировать стекание околоплодных вод. 

Сам факт оттока околоплодных вод, к сожалению, не сулит ничего хорошего для дальнейшего развития беременности, может привести к выкидышу, преждевременным родам или инфицированию как внутриутробному, так и беременной.

Отеки — этот симптом ещё не норма!

Отек нижних конечностей должен вызывать беспокойство и необходимость срочного, но не немедленного обращения к врачу, если только симптом не сопровождается повышением артериального давления. 

То же самое касается и мельтешащих пятен перед глазами, внезапных головных болей и нечеткости зрения. Раньше это состояние называлось отравлением при беременности, сегодня мы говорим о преэклампсии. Женщине нужна срочная консультация врача в родильном отделении.

Сокращения матки — организм готовится к родам

Если женщина ощущает сокращения маточной мышцы, это чаще всего свидетельствует о нормальной сократимости и тренировке матки к родам. Однако, если схватки частые — их более десятка в день, или если они происходят регулярно, симптом требует срочной консультации с врачом. Жесткая матка, сохраняющаяся в таком состоянии долгое время, также требует срочной консультации.

Варикоз требует наблюдения

Варикозное расширение вен может появиться на нижних конечностях и вокруг промежности. Об этом факте также необходимо сообщить лечащему врачу в форме очередного планового визита. Специалист порекомендует лекарства для регулирования тонуса кровеносных сосудов или назначит использование специальных чулок.

Увеличение матки сопровождают симптомы нарастающей изжоги, запоров, вздутие живота, поллакиурия — они не являются поводом для беспокойства. Их можно предотвратить с помощью правильной диеты, физических упражнений или, возможно, лекарств.