Меню Закрыть

Гестагены – функции, действие, противопоказания

Гестагены

Гестагены представляют собой группу стероидных гормонов, которые действуют аналогично прогестерону. 

Гестагены несут ответственность не только за развитие и поддержание беременности, они также используются в контрацепции. Кроме того, их часто выписывают для поддержки женщин во время менопаузы и при различных патологиях менструального периода. 

Что нужно знать о гестагенах? Почему гинеколог выбирает препарат только после анализов? Чем опасен бесконтрольный прием гестагенов?

Что такое гестаген

Гестагены — это стероидные гормоны, которые наряду с андрогенами и эстрогенами действуют на половую систему. 

Эндогенный гестаген — это прогестерон, ответственный за ежемесячные воздействия на слизистую оболочку матки, подготавливающие организм женщины к беременности, а затем поддерживающий его.

В 1950-х годах это соединение стало возможным синтезировать химическим путем. Препараты, основным ингредиентом которых являются синтетические производные прогестерона, называются гестагенами.

Гестагены – функции

Гестагены обычно используются:

  • в гинекологии и акушерстве при лечении нарушений менструации;
  • при первичной и вторичной аменорее;
  • в лечении бесплодия;
  • в постменопаузе;
  • в предотвращении преждевременных родов;
  • при эндометриозе;
  • в лечении рака эндометрия или рака молочной железы;
  • в качестве противозачаточных средств.

Гестагены и беременность

Эндогенный гестаген, вырабатываемый во время беременности, является прогестероном. Его функция — способствовать удержанию развивающегося эмбриона в организме женщины, гормон облегчает его имплантацию в стенку матки. 

  • Прогестерон расслабляет мышцы, матка активно снабжается кровью и готова поддерживать беременность.
  • Стимулирует рост плаценты, через которую происходит гозообмен, поступают метаболиты и энергетические продукты.
Гинеколог назначает лечение
Гинеколог назначает лечение

Разделение по сфере применения

По спектру применения гестагены делят на виды.

Гестагены широкого действия:

  • медроксипрогестерон;
  • норетистерон;
  • линестренол;

Гестагены узкого диапазона:

  • в качестве противозачаточных средств применяются гестоден, дезогестрел, дроспиренон;
  • при привычном невынашивании беременности — гидроксипрогестерон;
  • в лечении рака эндометрия или молочной железы — мегестрол;
  • при нарушениях менструального цикла — дидрогестерон, номегестрол;
  • при лечении бесплодия — дидрогестерон, номегестрол.

Гестагены – химическое подразделение

По химической структуре различаются:

  • Производные прогестерона. Помимо активности прогестерона, могут также оказывать андрогенное и эстроген-специфическое действие.
  • Производные 19-нортестостерона. Сложные эфиры, которые обычно проявляют андрогенные эффекты в дополнение к гестагенности.
  • Соединения со структурой, аналогичной норгестрелу. С сильным гестагенным и слабым андрогенным эффектами.

Обычно андрогенные гестагены ингибируют овуляцию и секрецию гонадотропинов гипофиза, тогда как гестагены без андрогенных и эстрогенных эффектов оказывают более сильное влияние на слизистую оболочку матки и не влияют на овуляцию и секрецию гонадотропинов.

Соединения с эстрогенной и андрогенной активностью могут иметь косвенные эффекты. Поэтому, в зависимости от заболевания или потребностей, должен быть выбран соответствующий гестаген.

Гестагены как контрацептивы

По способу приема гестагенов мы различаем средства:

  • Пероральные таблетки. Различаются: дозой гормонов — эстрогенов и гестагенов, графиком приема— таблетки следует принимать ежедневно в течение 21, 24 или 28 дней;
  • Патчи (пластыри).  Гормоны в этой форме применяются один раз в неделю.
  • Подкожные имплантаты. Длительные методы контрацепции — до 3х лет. Препарат имплантируют в область предплечья.

Противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • флебит, предыдущий или текущий тромбоз;
  • гормонозависимый рак;
  • серьезные проблемы с печенью;
  • диабет с сосудистыми поражениями.

Натуральный гестаген – прогестерон

Прогестерон — это природный гестаген, обнаруживаемый в организме женщины. Гормон служит для подготовки организма к наступлению и последующему поддержанию беременности. 

Прогестерон
Прогестерон

Прогестерон метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой. 

Гормон вырабатывается:

  • в яичниках;
  • коре надпочечников;
  • в плаценте (с 3-х месяцев беременности).

Прогестерон работает в нескольких направлениях::

  • вызывает изменения в эндометриальном слое матки, подготавливая орган к беременности;
  • облегчает овуляцию;
  • обеспечивает развитие эндометрия, имплантацию эмбрионов;
  • ингибирует (подавляет) чрезмерную гиперплазию эндометрия под влиянием эстрогенов;
  • уменьшает перистальтику маточной трубы;
  • воздействует на слизь, которая становится густой и непроницаемой для спермы (противозачаточный эффект);
  • стимулирует молочные железы.

Вывод

Гестагены выполняют много разных функций в организме женщины в разные периоды ее жизни. Зная состав и действие этих гормонов, можно контролировать протекание беременности, обеспечить надежный противозачаточный эффект, восстановить месячный цикл, улучшить состояние женщины во время менопаузы. 

Назначаются гестагены после тщательной диагностики, включающей анализы крови и УЗИ малого таза и молочных желез. Исключив противопоказания и рассчитав дозу гестагенов, гинеколог назначит правильный курс лечения, который обязательно вам поможет.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

    Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

    Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

    Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

    Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Call Now Button