Меню Закрыть

Что такое гиперемезис гравидарум – тяжелая утренняя тошнота при беременности

Гиперемезис гравидарум

Гиперемезис гравидарум – это тяжелая форма тошноты и рвоты во время беременности. Фактически, слова «гиперемезис» (произносится как «хе-пур-эм-и-эс-сис»)  и гравидарум буквально переводятся как «чрезмерная рвота» во время беременность. 

Каковы симптомы гиперемезиса гравидарума (ГЭГ)?

Основными симптомами гиперемезиса гравидарума являются:

  • продолжающаяся и сильная тошнота и рвота – особенно если рвота возникает более 3-4 раз в день и не позволяет женщине употреблять пищу или жидкости;
  • потеря веса – которая может превышать 10% веса тела;
  • дефицит питательных веществ;
  • нечастое мочеиспускание;
  • обезвоживание – которое, в свою очередь, может вызвать головную боль, сердцебиение, спутанность сознания и гипотонию ( низкое кровяное давление ) в положении стоя;
  • обморок;
  • чувство усталости и головокружения;
  • кетоз, вызванный повышенным количеством ядовитых кислых химических веществ в крови;
  • бледная кожа;
  • желтуха;
  • атрофия мышц;
  • птиализм – чрезмерная секреция слюны.

Как долго длится гиперемезис гравидарум?

Гиперемезис гравидарный может длиться гораздо дольше, чем обычные утренние недомогания, которые обычно проходят примерно через 12-14 недель беременности. Гиперемезис гравидарум обычно уменьшается к 21 неделе беременности, но может продолжаться гораздо дольше.

Что вызывает гиперемезис гравидарум?

Существует несколько теорий относительно того, что вызывает гиперемезис гравидарум. Некоторые теории касаются гормональных изменений, которые происходят во время беременности. В частности, теории сосредоточены на увеличении человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ). Этот гормон связан с пиком симптомов утреннего недомогания.

Другими потенциальными причинами гиперемезиса gravidarum являются:

  • эмоциональные изменения;
  • дефицит питательных веществ – в частности, дефицит витамина B6;
  • проблемы с желудком;
  • повышенный уровень эстрогена.

Насколько распространен гиперемезис гравидарум?

По данным специалистов, гиперемезис gravidarum, как полагают, затрагивает примерно 1 из 200 женщин. Оценки, однако, варьируются в зависимости от того, как определяется Hyperemesis gravidarum. По статистике, частота случаев тяжелой утренней тошноты составляет от 0,5% до 2% беременностей. 

У кого чаще всего развивается гиперемезис гравидарум?

У некоторых женщин вероятность развития гиперемезиса gravidarum выше, чем у других. Список включает:

  • женщин, которые страдают от мигрени;
  • женщин, которые ранее страдали от укачивания;
  • пациенток, имеющих анамнез – гиперемезис gravidarum;
  • женщин с многоплодной беременностью – например, двойня или тройня:
  • пациенток с увеличенной массой тела;
  • вынашивающих девочку;
  • женщин, перенесшие гиперемезис гравидарум при предыдущей беременности;
  • женщин с молярной беременностью, когда вместо нормально развивающегося ребенка растет масса аномальных клеток (называемых «моль»);
  • женщин, вынашивающих плод с тяжелой аномалией, например, трисомия 21 и гидропс плода.

Как диагностируется гиперемезис гравидарум?

Диагностика гиперемезии гравидарума включает в себя:

  • определение потери веса – измерение веса;
  • определение электролитного дисбаланса с помощью анализов крови.

Врач также может оценить общее состояние, например, способность выполнять повседневные действия, и психологическое состояние беременной. Многие женщины с гиперемезисом gravidarum чувствуют двойственное отношение к беременности из-за тяжелых симптомов, и даже готовы сделать аборт, только бы избавиться от изматывающей тошноты и рвоты.

Также важно исключить другие причины симптомов Hyperemesis gravidarum. В частности, следует проверить следующие причины:

  • желудочно-кишечные проблемы – такие, как язвенная болезнь;
  • нарушения обмена веществ, связанные с проблемами с щитовидной железой;
  • диабетический кетоацидоз;
  • болезнь Аддисона;
  • гиперкальциемия;
  • проблемы с печенью, такие как вирусный гепатит;
  • камни в почках;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • неврологические расстройства;
  • мигрень;
  • молярная беременность;
  • синдром HELLP;
  • панкреатит;
  • аппендицит;
  • заболевание желчного пузыря.

Как лечится гиперемезис гравидарум?

На ранних стадиях Hyperemesis gravidarum рекомендуется следующее:

  • есть маленькие кусочки сухих тостов, крекеров или бананов перед тем, как встать с постели;
  • употребление имбирных продуктов или напитков;
  • есть маленькими порциями несколько раз в день, не позволяя себе голодать или переедать;
  • придерживаться диеты с высоким содержанием белка и сложных углеводов и низким содержанием жирной пищи;
  • пить много воды;
  • точечный массаж на внутренней стороне запястья – это можно сделать, прижав палец к запястью или надев специальный браслет.

Врач может назначить лекарства от тошноты, однако важно, чтобы были тщательно рассмотрены потенциальные выгоды и риски медикаментозного лечения.

Для более серьезных случаев гиперемезиса гравидарум может потребоваться госпитализация на несколько дней. Находясь в больнице, можно пройти следующие процедуры:

  • внутривенные (в / в) жидкости для лечения дегидратации;
  • питание через вену;
  • лечение кетоза.

Гиперемезис гравидарум вреден для ребенка?

В большинстве легких случаев гиперемезии gravidarum ребенку не причиняется вреда. Однако серьезная гиперемезия gravidarum, в частности потеря веса и дефицит питательных веществ, могут вызвать проблемы для роста плода. Это может привести к рождению ребенка с низким весом.

Другие проблемы, которые могут возникнуть в результате тяжелой гиперемезии gravidarum, включают в себя:

  • преждевременные роды;
  • преэклампсию
  • энцефалопатию Вернике – которая вызывает дезориентацию, спутанность сознания.

Если вы испытываете Hyperemesis gravidarum при первой беременности, обязательно ли вы будете испытывать его в будущем?

Предполагается, что примерно две трети женщин, которые испытывают при родах Hyperemesis gravidarum, также будут страдать от этой проблемы в будущем.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

    Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

    Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

    Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

    Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

    Поделиться ссылкой:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Call Now Button