Меню Закрыть

Искусственный аборт: что это?

Искусственный аборт

Термин «аборт» традиционно относится к искусственному прерыванию беременности, что на самом деле является неверной идентификацией. Аборт — это выкидыш, который может быть естественным (спонтанным) и искусственным. 

Обращаясь в клинику с нежелательной беременностью, вам предложат прерывание беременности. Аборт в данном случае упоминается, так как женщинам это слово более понятно.

Прерывание беременности может быть плановым, по желанию пациентки, или терапевтическим, если вмешательство направлено на защиту здоровья беременной женщины или спасение ее жизни. Методы прерывания бывают разными, в том числе приводящими к аборту (выкидышу). 

Цена на медикаментозный аборт

УслугаЦена, руб
1Медикаментозный аборт МИРОПРИСТОН (прием гинеколога, УЗИ включены)3300
2Медикаментозный аборт МИФЕПРИСТОН (прием гинеколога, УЗИ включены)5500
3Медикаментозный аборт МИФЕГИН (Франция) (прием гинеколога, УЗИ включены)9400

Причины аборта на сроках до 12 и до 24 недель

Медицинские показания для искусственного аборта:

  • желание пациентки, при условии, что срок беременности не превышает 6 недель;
  • несовместимое с жизнью заболевание плода;
  • порок развития или высокий риск генетического или внутриутробного повреждения плода (тератология);
  • медицинские условия, которые могут поставить под угрозу здоровье матери: тяжелая гипертония, болезни сердца, депрессия или психические заболевания, заболевания почек, инфекции, опухоли.
Психические заболевания
Психические заболевания

Прерывать беременность можно по социальным причинам, например, из-за преступления, связанного с беременностью, по причине молодости или ограниченной способности действовать. Мать может решить прервать беременность до 12-й недели, если она достигла совершеннолетия. 

Позже, между 13 и 24 неделями, аборт выполняется в основном в случае «тяжелого кризиса» матери или если беременность не была прервана до 12-й недели по независящим от беременной женщины причинам. В случае тяжелого заболевания плода такая операция обычно проводится к 20 неделе и до 24 недели. 

Начиная с 24 недели, при наличии строгих медицинских показаний, прерывание беременности невозможно, процесс будет называться искусственными родами.

Самый безопасный способ прервать беременность, с меньшим количеством осложнений, — на ранних сроках, в течение 7 недель после последней менструации. Вмешательства между 13 и 24 неделями (второй триместр) практически гарантируют осложнения.

Хотя аборт в первом триместре безопаснее, в некоторых случаях диагностика заболевания плода может быть отложено, поскольку результаты некоторых генетических тестов поступают только во втором триместре. Часто откладывается до второго триместра и подростковая беременность. Это происходит из-за позднего распознавания или психически-нестабильного состояния беременной девочки.

Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт

Этот метод действительно можно назвать абортом, так как прием специальных таблеток направлен на провокацию выкидыша. Медикаментозный аборт можно проводить в течение первого триместра беременности. 

Преимущества: 

  • неинвазивный (т.е. без хирургического вмешательства);
  • не требуется анестезия;
  • лекарства могут вводиться перорально или инъекцией. 

Таблетки для аборта вызывают выкидыш, аналогичный естественному выкидышу. Их недостатками являются:

  • иногда длительное кровотечение;
  • неприятные побочные эффекты;
  • снижение эффективности через 7 недель. 

Для медикаментозного (фармакологического) аборта могут быть использованы различные лекарственные средства, которые обычно действуют путем ингибирования деления клеток или путем блокирования действия гормона прогестерона. 

Абортные препараты не должны использоваться для пациенток с заболеваниями печени или почек, воспалительными заболеваниями кишечника, нарушениями свертываемости крови или состояниями иммунодефицита.

Вакуумный аборт

С седьмой недели беременности можно использовать ручную вакуумную аспирацию, при которой содержимое матки удаляется через небольшую трубку, проходящую через шейку матки. Процедура длится около 15 минут и очень эффективна (99,5%) с относительно небольшими (менее 1%) осложнениями. 

Недостатком является то, что небольшое количество ткани плода не всегда удаляется.

Хирургическое прерывание беременности: дилатация и выскабливание

Во время процедуры дилатация шейки матки достигается применением специальных медикаментов или мелких расширяющихся инструментов с увеличивающимся диаметром. Сначала содержимое матки удаляется с помощью всасывающего устройства, а затем слизистая стенка матки выскабливается с помощью петель, похожих на маленькую ложку ( кюретку). 

Хирургическое прерывание беременности
Хирургическое прерывание беременности

Преимущества процедуры: 

  • она занимает около 10-15 минут;
  • аборт делают в больнице, но уже после нескольких часов отдыха можно уйти домой;
  • кровотечение обычно исчезает в течение 5 дней после операции. 

Недостатки: процедура подразумевает хирургическое вмешательство, и могут возникнуть инфекции. 

Кюретаж эффективен в 97-99% случаев. Матка может быть анестезирована местной анестезией или женщине дают общий наркоз.

Дилатация (эвакуация)

Когда беременность достигает второго триместра, чтобы прервать беременность используют расширение матки с дальнейшей эвакуацией плода. Процедура аналогична процедуре дилатации и кюретажа, но требует использования более крупных инструментов.

Другие хирургические варианты

Другие хирургические процедуры выполняются во втором триместре очень редко :

  • Увеличение (расширение) и удаление (извлечение): после подготовки шейки матки, как описано выше, плод удаляется специальным инструментом.
  • Выкидыш (индукция): После цервикального или механического расширения шейки матки индуцируются сокращения матки, приводящие к рождению плода в течение 8-72 часов. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту и диарею. 
  • Разрез матки (гистеротомия): содержимое матки удаляют разрезом на стенке матки . Это вмешательство выполняется при сбое индукции.

Диагностика и подготовка

Гинеколог должен обязательно знать срок беременности, чтобы определить метод прерывания беременности. Поэтому после собеседования проводится УЗИ матки. 

Прибор для вагинального УЗИ
Прибор для вагинального УЗИ

Прежде чем прервать беременность, важно, чтобы у беременной женщины было достаточно времени, чтобы обдумать свое решение. В случае несовершеннолетия матери, потребуется согласие родителей.

Что делать после аборта

  • После процедуры требуется мониторинг изменений в объеме кровотечения и артериального давления. 
  • При резус-отрицательном дефиците генетически детерминированного антигена группы крови, вызывающем иммунный ответ, для предотвращения несовместимости групп крови при последующих беременностях требуется введение резус-иммуноглобулина человека.

Кровотечение в случае хирургического и искусственного прерывания беременности может продолжаться до 5 дней. Кроме того, для предотвращения инфекций могут потребоваться антибиотики. 

Кровотечение
Кровотечение

Две недели следует избегать половых контактов и использования тампонов.

Возможные осложнения аборта

  • кровотечение;
  • инфекции;
  • перфорация стенки матки — приводит к сильному кровотечению;
  • задержка плода — вызывает кровотечение, жар, воспаление свертывание крови в полости матки;
  • рубцевание шейки матки — приводит к бесплодию;
  • большой разрыв, растяжение, травма шейки матки — может вызвать постоянное кровотечение, хроническое воспаление, а следующая беременность с большей вероятностью приведет к выкидышу, преждевременным родам 
  • резус-сенсибилизация. 

В большинстве случаев прерывание беременности проходит без осложнений и не влияет на вероятность будущей беременности. Согласно американскому исследованию, только 2,5% абортов, выполненных до тринадцатой недели беременности, имеют незначительные осложнения. Частота более серьезных осложнений, требующих госпитализации, составляет менее половины процента.   

Альтернатива аборту — возможность отказа от ребенка после родов. Многие пары, из-за бездетности или из-за желания помочь, хотят усыновить ребенка. 

Признаки осложнений после прерывания беременности

Если после прерывания беременности вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к гинекологу: сильная боль, лихорадка выше 38,2 ° С, сильное кровотечение (более одной прокладки в час), выделения из влагалища с запахом, дальнейшие признаки беременности.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Call Now Button