Экстренная контрацепция: виды, особенности, эффективность

Экстренная контрацепция представляет собой меры по предотвращению нежелательной беременности, принимаемые после совершения полового контакта. Действие экстренной контрацепции направлено на подавление овуляции и предупреждение встречи сперматозоида с яйцеклеткой. Если же оплодотворение произошло, использование экстренной контрацепции не допускает прикрепления яйцеклетки к маточной стенке.

Методы экстренной контрацепции

Наиболее популярными и действенными методам экстренной контрацепции на сегодняшний день являются таблетки, содержащие высокую дозу гормонов и введение внутриматочной спирали.

• Таблетки, применяемые как средства экстренного предохранения содержат левоноргестрел. Принимать их следует не позже, чем через трое суток после незащищенного полового акта. Таблетки имеют достаточно высокую эффективность, а противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость их компонентов. После применения таблеток женщина может испытывать чувство тошноты, головную боль, боли в области живота, усталость и слабость. Однако эти проявления являются краткосрочными. Менструальный цикл после приема препаратов может наступить раньше или позже положенной даты, в некоторых случаях может наблюдаться небольшое выделение крови в середине цикла.
• Внутриматочная спираль как средство экстренного предохранения используется в течение первых 5 дней после незащищенной интимной близости. Благодаря установке спирали яйцеклетка не сможет оплодотвориться и прикрепиться к стенке матки. Внутриматочная спираль является не только методом экстренной контрацепции, но и отлично подходит для регулярной защиты от нежелательной беременности на протяжении нескольких лет.

Противозачаточная спираль имеет мало противопоказаний – к ним относятся инфекционные заболевания и злокачественные образования органов репродуктивной системы и некоторые аномалии строения матки. После использования спирали как метода экстренной контрацепции менструация может быть чуть обильнее и болезненнее, чем обычно, но цикл должен начаться в срок. Среди побочных эффектов отмечаются болезненные неприятные ощущения в области живота, как при менструации.

Таблетки для экстренной контрацепции

На сегодняшний день самыми популярными таблетками для экстренного предохранения являются:

• Постинор;
• Эскапел;
• Левонель;
• Эскинор-Ф.

Одна таблетка содержит 750 или 1500 мкг левоноргестрела. В зависимости от дозировки необходимо принимать одну или две таблетки. Однократное применение таких таблеток безопасно, однако специалисты не советуют злоупотреблять такими методами, т.к. их частое применение может негативно отразиться на здоровье женщины и вызвать гормональный дисбаланс.

ВОЗ допускает использование экстренной контрацепции не более 2-3 раз в год. После употребления препаратов экстренного предохранения менструальный цикл в первые несколько месяцев может быть нестабильным.

Особенности приема таблеток для экстренной контрацепции

Главной особенностью приема таких таблеток является правило: чем быстрее будет выпита таблетка, тем больше шансов, что препарат предотвратит нежелательную беременность. Прием таблеток в течение первых суток после полового акта обеспечивает 95% эффективности. Если таблетка была выпита в течение 48 часов, эффективность препарата снижается на 10%. На третьи сутки его эффективность составляет около 60%.

Некоторые препараты (Постинор, Эскинор-Ф) содержат по 2 таблетки в упаковке, которые нужно принимать, выдерживая интервал в 12 часов. Если менее, чем через 2-3 часа после приема таблеток произошла рвота, необходимо повторно выпить новую таблетку.

Другие препараты (Эскапел, Левонель, ) выпускаются по одной таблетке, но их дозировка вдвое больше. Для предотвращения беременности достаточно выпить одну таблетку в течение 72 часов после незащищенной интимной близости.  

Как определить, подействовали ли таблетки

В некоторых случаях, несмотря на прием таблеток, беременность все же может наступить. В основном это происходит из-за несоблюдения инструкции по применению:

• Если первая таблетка была принята позже, чем через 72 часа после совершения полового контакта;
• Если вскоре после употребления препарата произошла рвота и не была выпита повторная таблетка.

Если менструальный цикл после употребления препарата для экстренной контрацепции начался вовремя и проходит как обычно, это означает, что препарат подействовал. Если женщина испытывает недомогание, слабость, головокружение, боли разной интенсивности в нижней части живота и молочных железах, при этом менструация не наступила в положенное время, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Это может быть как признаками беременности, так и побочными эффектами приема таблеток. На 100% убедиться в отсутствии беременности можно только на приеме у врача либо после проведения гинекологического УЗИ.

Что делать, если таблетки не подействовали

Если прием таблеток для экстренного предохранения оказался неэффективным, и беременность все же наступила, необходимо как можно быстрее записаться на прием к врачу-гинекологу, независимо от того, планирует ли женщина оставлять беременность или нет. Повторно принимать такие препараты запрещено. Беременность они не прервут, но могут оказать отравляющее действие на женский организм, а также привести к кровотечениям и мутациям плода.

Врач-гинеколог сможет определить, нормально ли развивается беременность, где прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка (в матке или нет), имеются ли какие-либо осложнения. Если женщина не настроена сохранять беременность, гинеколог порекомендует ей провести медикаментозный аборт.

Этот способ прерывания беременности является самым безопасным и щадящим. Однако его можно использовать не позднее 6-недельного срока, поэтому, если женщина хочет прервать беременность, не следует откладывать визит к врачу.

ВРАЧИ, К КОТОРЫМ МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ПО ЭТОМУ ВОПРОСУ

Акушерство и гинекология — описание специализации

Медико-генетическое консультирование — что это?

Прием гинеколога — важные моменты

Консультация андролога

Наталья Николаевна

Марина Владимировна

Людмила Михайловна

Оксана Игоревна

Можно ли сохранять беременность после приема таблеток для экстренной контрацепции?

На сегодняшний день нет достоверных данных, что препараты для экстренного предохранения оказывают на плод негативное влияние. Однако полностью исключить риск развития патологий плода невозможно, т.к. на развитие плода влияет и множество других факторов.

Если женщина решает сохранить беременность, ей необходимо сказать врачу, что были приняты меры экстренной контрацепции. В подобных ситуациях за пациенткой наблюдают более тщательно, а при первом визите к врачу необходимо провести УЗИ для исключения внематочной беременности. Как показывает статистика, у большинства женщин, в случае неэффективности таблеток для экстренного предохранения, рождаются здоровые дети без каких-либо серьезных отклонений.

Выводы

Меры экстренной контрацепции категорически не рекомендуется применять на регулярной основе. После приема таблеток для экстренного предохранения следует обратиться к врачу-гинекологу для подбора эффективного и безопасного метода контрацепции, который можно использовать постоянно.