Обследования при беременности обязательны во всех развитых странах. Но перечень анализов и даты их проведения несколько различаются. Многие современные женщины хотят знать, каковы европейские нормы обследования при беременности, чтобы расширить диагностику в этот сложный и ответственный период.
Первый визит беременной в любой европейской стране подразумевает диагностику (подтверждение) беременности и сдачу анализов крови. Наиболее неудобным тестом для беременной может быть тест на толерантность к глюкозе, проводимый между 24 и 28 неделями беременности.
Зачем проходить обследование во время беременности
Тестирование во время беременности должно проводиться регулярно с момента подозрения на беременность женщины. Регулярные медицинские осмотры и проведение обязательных и рекомендуемых обследований могут значительно снизить риск осложнений как во время беременности, так и во время родов.
Ультразвук (УЗИ) и лабораторные тесты, такие как тестирование глюкозы, являются важными частями тестирования на беременность. Также рекомендуются регулярные анализы крови и мочи. А вот генетическое тестирование проводится только в особых случаях.
Отсутствие фундаментальных исследований во время беременности может привести к повышенному риску выкидыша, внутриутробной смерти плода или перинатальных осложнений.
Первые тесты на беременность
Первый визит должен состояться до 10-й недели беременности. Врач подтверждает беременность путем проведения УЗИ.
Также проводятся следующие тесты:
- определение группы крови и резус-фактора;
- анализ крови;
- анализ мочи;
- тест глюкозы натощак;
- анализы, исключающие ВИЧ-инфекцию, гепатит С, токсоплазмоз и краснуху.
Кроме того, врач выполняет цитологию и бактериологию. Тесты артериального давления и контроль веса необходимы при каждом посещении.
Календарь скрининга при беременности
Календарь посещений при беременности представлен в таблице ниже:
| Неделя беременности | Исследования |
| До 10-й недели беременности | группа крови, фактор резус;
анализ крови; общий анализ мочи; цитология; вагинальная бактериология; глюкоза натощак; тестирование на ВИЧ и гепатит С; тесты на сифилис, токсоплазмоз, краснуху; стоматологическое обследование. |
| 11–14 неделя беременности | ультразвуковое исследование;
общий анализ мочи; цитология (когда это не было выполнено раньше). |
| 15–20 недель беременности | анализ крови;
общий анализ мочи; вагинальная бактериология. |
| 21–26 неделя беременности | нагрузочный тест на глюкозу после введения 75 г глюкозы (ровно между 24 и 28 неделями беременности);
ультразвук; общий анализ мочи; |
| 27–32 недели беременности | морфология;
ультразвук; общий анализ мочи; иммунные антитела. |
| 33–37 неделя беременности | морфология;
вагинальная бактериология; антиген гепатита В; тестирование на ВИЧ, сифилис; культура для бета-гемолитического стрептококка из влагалища и вокруг заднего прохода. |
| 38-39 неделя | общий анализ мочи;
анализ крови.
|
Гинекологическое обследование необходимо при каждом посещении. После 40-й недели беременности УЗИ должно проводиться как минимум один раз, а женщина должна проходить кардиотокографическое обследование к каждые 2-3 дня. Если роды не состоялись, женщина направляется в больницу после 41 недели беременности.
Тестирование глюкозы во время беременности
Большинство тестов, особенно анализы крови, не являются сложными для беременной женщины. Единственная сложность — необходимость приходить в лабораторию натощак. Тест на толерантность к глюкозе — неприятный анализ крови именно по этой причине.
Глюкозный анализ крови натощак выполняется примерно через 8 часов после последнего приема пищи, то есть натощак. Между 24 и 28 неделями беременности проводится тест на толерантность с 75 г глюкозы. Пациентка должна выяснить, предоставляется ли глюкоза в лаборатории или ее нужно купить самостоятельно.
Еда за несколько дней до теста должна быть нормальной. Беременная не должна следовать никаким диетам и не должна резко ограничивать углеводы.
На обследование женщина должна выделить 2 часа. После прибытия в лабораторию собирается кровь натощак, в которой определяется уровень глюкозы. После взятия крови женщине необходимо выпить 75 г глюкозы, растворенной в 250 мл воды. Затем она должна сидеть в течение 2 часов в комнате ожидания, а затем сдать ещё раз кровь.
В течение этих 2 часов запрещается физическая активность, питье и прием пищи. Из-за приема глюкозы может появиться тошнота или рвота.