Процедура выскабливания (чистки) после выкидыша предполагает механическое удаление функционального слоя матки. Этот процесс неизбежно травмирует внутреннюю поверхность маточной полости, что приводит к кровотечению. Женщина должна быть готова к кровянистым выделениям после чистки и ознакомлена с патологическими проявлениями, требующими немедленного врачебного вмешательства. Это поможет избежать осложнений и быстро восстановиться после выскабливания.
Причины появления кровянистых выделений после чистки
Выкидыш, завершенный или неполный, обычно требует дополнительного проведения чистки или выскабливания полости матки. Эта процедура заключается в полном удалении слоя эндометрия при помощи специальных инструментов. В ходе вмешательства врач очищает внутреннюю поверхность матки до мышечного слоя. Этот же процесс самостоятельно происходит во время месячных за 3-5 дней.
После выкидыша чистка имеет особое значение. Если естественным образом вышли не все фрагменты плодного яйца, у женщины развиваются осложнения, которые скажутся в дальнейшем на ее репродуктивном здоровье. Остаточные частицы эмбриона вызывают воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит), аномальное разрастание слизистых тканей матки (эндометриоз), распространение инфекции не только внутри матки, но и на другие органы репродуктивной системы — придатки, яичники. Чистка после выкидыша – эффективная профилактика возникновения описанных осложнений.
Для проведения чистки делается расширение цервикального канала, через который в полость матки вводится инструмент для удаления содержимого — кюретка или гистероскоп. Последний используется редко, в основном в случаях, когда у пациентки имеются подозрения на патологию матки, из-за чего и произошел выкидыш. В основном чистка проводится с помощью кюретки — длинной металлической палочки с петлей на конце, одна сторона которой заострена. Именно этой стороной соскабливается эндометрий, освобождая мышечный слой органа. Даже самый опытный гинеколог, идеально удалив слизистое содержимое матки, не может не задеть мышечный слой. Всегда остаются места с повреждением кровеносных сосудов. В ходе процедуры страдает также шейка матки, которую расширяют специальными щипцами.
В связи с множественными микротравмами маточных тканей и слизистой оболочки шейки матки, кровянистые выделения после чистки считаются нормальными и неизбежными.
Нормальные и патологические кровяные выделения после чистки
Первые несколько дней после процедуры идёт активный восстановительный процесс, для которого характерны кровянистые выделения, схожие с обычной менструацией. Нормой считаются умеренные кровянистые выделения (суточный объем не больше 60 мл), не имеющие неприятного запаха и гнойных включений. Средняя продолжительность кровотечения составляет 5-6 дней, после чего объем выделений уменьшается и они приобретают мажущий характер. При благоприятном развитии событий в течение 2 недель кровемазание прекратится. В этот период высока вероятность попадания инфекции, поэтому некоторым женщинам прописывают антибиотики.
О развитии патологического состояния, женщине могут говорить следующие проявления:
- слишком длительные кровянистые выделения, продолжающиеся более двух недель, могут свидетельствовать о гормональном сбое;
- появление резкого запаха тухлой рыбы и бурое окрашивание выделений (цвет мясных помоев), могут указывать на инфекционно-воспалительный процесс половых органов;
- резкое прекращение любых выделений из влагалища, может говорить об образовании большого сгустка крови, который не может покинуть полость матки самостоятельно;
- сильные болевые ощущения внизу живота, общая слабость и повышение температуры тела позволяют врачу заподозрить неполное удаление плодного яйца.
Все перечисленные признаки должны заставить женщину немедленно обратиться к врачу.
Как избежать осложнений после чистки?
В связи с тем, что во время чистки снимается весь эндометрий, следующая менструация у женщины начинается позже обычного — примерно через 30-40 дней. В этом нет ничего страшного, так как нельзя забывать и о гормональном сбое после выкидыша, симптомы которого облегчает прием оральных контрацептивов. В отличие от кровотечений после операции, это будет началом нового месячного цикла. По его завышении можно говорить о полном восстановлении организма. Именно тогда женщина может начинать сексуальную жизнь и постепенно увеличивать физическую нагрузку. Если сделать это раньше, высока вероятность занесения инфекции, нарушения восстановления эндометрия или гормонального фона.
Один месяц — это не такой уж большой срок по сравнению с тем, что ожидает женщину, если она полностью не восстановится после выкидыша. Половое воздержание, отказ от фитнеса, бассейна, утренних пробежек, сауны, а также правильно подобранная гормональная восстановительная терапия — залог сохранения репродуктивного здоровья после выкидыша.
Выводы
Маточное выскабливание — это медицинская манипуляция, которая имеет некоторые побочные эффекты. В частности, после чистки идёт довольно длительный восстановительный период. Если не соблюдать все правила и нарушать рекомендации, восстановление затянется на несколько месяцев, и возможно обострение осложнений после выкидыша.
Специалисты отделения абортов и контрацепции МГО «Диана», благодаря современному оборудованию, проведут выскабливание после выкидыша максимально аккуратно и безопасно, не травмируя стенки матки. Это позволит быстро восстановить здоровье после потери ребенка, избежать осложнений и вернуть репродуктивную систему женщины в активное состояние.