Мед аборт: вопросы и ответы

Сегодня прерывание беременности на раннем сроке почти всегда проводится медикаментозным способом. Мед аборт позволяет удалить плодное яйцо из полости матки, без хирургического вмешательства в организм.

Женщине достаточно принять препараты, обладающие абортивным действием. После этого плод вместе с внутренней оболочкой матки выводится естественным путем.

Сделать платный мед аборт в Санкт-Петербурге можно в медицинском центре абортов и контрацепции на Заневском проспекте. Также специалисты клиники готовы ответить на все вопросы, возникающие у женщин перед процедурой.

До какого срока делают мед аборт?

В большинстве стран мира, включая Россию, мед аборт проводится только до 6 недели беременности. Этот срок обычно рассчитывают как 42 дня с начала последней менструации. Применение метода на более поздних сроках повышает риск развития осложнений, особенно неполного выведения содержимого матки. На сроке до 6 недель эмбрион еще не прочно закреплен в стенке матки, что повышает эффективность процедуры.       

Как проходит мед аборт?

Если беременность нежелательна, женщине необходимо как можно скорее записаться к врачу, так как мед аборт делают только под контролем гинеколога. На приеме врач проведет опрос и осмотр пациентки на кресле. Во время осмотра гинеколог берет мазки из половых путей для проведения анализа на микрофлору. Также женщине проводят тест на ХГЧ и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Предварительная диагностика проводится с такими целями:

• установление факта наступления беременности;
• определение места прикрепления плода;
• точный расчет срока беременности;
• исключение противопоказаний к прерыванию.

В частном медицинском центре диагностика может быть проведена в день обращения женщины. Только после получения результатов анализов, гинеколог переходит к процедуре.

Мед аборт в клинике абортов проводится в два этапа

• Прием первой таблетки. Врач выдает женщине препарат, содержащий мифепристон. Дозировка определяется специалистом, в соответствии со сроком беременности и состоянием пациентки. Этот препарат в организме женщины блокирует рецепторы, чувствительные к прогестерону. Именно этот гормон ответственен за сохранение беременности. Когда его действие блокируется, плод начинает отторгаться от стенки матки. После приема препарата мифепристона, пациентка еще несколько часов находится в клинике. Все это время врач контролирует состояние женщины. Если физических проявлений нет, а самочувствие пациентки удовлетворительное, она может покинуть стационар.
• Прием второго препарата. Через 24-48 часов женщина снова приходит к гинекологу. Проведя повторный опрос и осмотр, врач выдает второй препарат для мед аборта. На этом этапе применяют синтетические аналоги простагландинов. Чаще всего с этой целью используют препараты мизопростола. Они могут применяться в форме вагинальных свечей или таблеток для перорального приема. В организме аналог простагландина оказывает действие на сократительную активность стенок матки. Схваткообразные сокращения матки вызывают окончательное отторжение ее содержимого и изгнание плода. Через несколько часов после приема препарата большинство пациенток ощущают боль внизу живота, и отмечают начало маточного кровотечения. Вместе с кровью из матки выводится плодное яйцо и участки эндометрия.

Какие выделения после мед аборта считаются нормальными?             

Первые кровянистые выделения могут возникнуть у женщины уже после приема первой таблетки. Это обычно наблюдается у женщин, прерывающих беременность на очень раннем сроке. У 80% пациенток кровотечение возникает через 3-4 часа после использования мизопростола, а плодное яйцо выходит через 6. Однако у некоторых пациенток этот процесс занимает от суток до недели.   

Кровотечение после мед аборта продолжается от 1 до 3 недель. Обильность кровотечений может быть различной. Однако большинство женщин сравнивают кровянистые выделения после процедуры с очередной менструацией. При этом первые дни также сопровождаются болями внизу живота.

Какой код присвоен мед аборту по Международной классификации болезней?

Мед аборт по МКБ-10 классифицируется под номером O04.

Что делать, если женщина забеременела после мед аборта?

После прерывания беременности при помощи таблеток пациентке рекомендуется воздержаться от повторного зачатия минимум 4 месяца. В это время желательно предохраняться барьерным способом или при помощи оральных контрацептивов. Этот период необходим, чтобы восстановился менструальный цикл и матка после мед аборта.

Если предотвратить повторную беременность не удалось, женщина имеет право принять решение о ее сохранении или прерывании. Второй мед аборт может проводиться только через 3-4 месяца после предыдущей процедуры.

Проведение нескольких процедур подряд повышает риск развития осложнений, среди которых:

• гормональные сбои в организме;
• воспалительные заболевания половых органов;
• нарушения менструального цикла;
• вторичное бесплодие;
• сильные боли внизу живота.

В отличие от хирургического, медикаментозный метод имеет низкий риск нарушения репродуктивной функции. Если процедура проводится под контролем квалифицированного гинеколога, в будущем пациентка может выносить и родить здорового ребенка.  

Можно ли прерывать беременность медикаментозно во время лактации?

Мифепристон при употреблении кормящей мамой, может проникать в грудное молоко. Его попадание в организм ребенка категорически запрещено. Чтобы не допустить этого, следует прекратить кормление грудью на 12-14 дней после приема первого препарата. В это время малыша можно кормить искусственной смесью. Чтобы лактация в этот период не прекратилась, молоко необходимо регулярно сцеживать.

Когда восстановится менструация после мед аборта?

Обычно менструальный цикл полностью восстанавливается уже через 2-3 месяца после процедуры. Однако иногда организму женщины требуется больше времени. Если регулярность месячных после мед аборта не восстановилась, пациентке необходимо обратиться к гинекологу. Причиной такого явления может стать серьезный гормональный дисбаланс в организме.  

Нужна ли диагностика после процедуры?

Даже если после приема абортивных препаратов самочувствие женщины удовлетворительное, а кровянистые выделения завершились, существует риск неполного выведения плода. Ровно через 14 дней после мед аборта пациентке нужно пройти УЗИ органов малого таза. На мониторе ультразвукового аппарата врач может заметить оставленные в матке участки тканей. Это приводит к воспалению половых органов, сильной боли внизу живота, кровотечениям.  

Если во время ультразвукового исследования в матке выявлены остатки плода, назначают процедуру хирургического выскабливания. Операция может проходить под общей или местной анестезией. Далее шейка матки расширяется при помощи специального инструмента, а полость выскабливается кюретками. Это позволяет завершить процедуру и устранить последствия неудачного прерывания.

Прервать беременность таблетками с соблюдением всех мировых требований и протоколов можно, обратившись в медицинский центр по прерыванию беременности в Санкт-Петербурге.