Продолжая серию статей «Проблемы женского здоровья или почему это случается со мной?», мы рассматриваем тему миомы матки как возможной причины бесплодия.
Миома матки — самая распространенная доброкачественная опухоль репродуктивной системы у женщин. Он может поражать до 50% женщин, а некоторые даже не подозревают о миоме, поскольку в половине случаев заболевание протекает бессимптомно. Однако миома также может вызывать ряд неприятных жалоб и быть одной из причин, препятствующих беременности.
Причины миомы до сих пор неизвестны
Хотя миома поражает каждую вторую женщину, до сих пор невозможно точно выяснить, что ее вызывает. Известно только, что образование миомы зависит от действия как эстрогена, так и прогестерона.
К сожалению, миома также может развиваться у женщин со сбалансированным уровнем гормонов. Одним из факторов риска может быть избыточный вес, поскольку жировые клетки содержат множество рецепторов эстрогена. Однако исследований, однозначно подтверждающих этот факт, нет, поскольку не у всех женщин с избыточным весом развивается миома.
Существует также версия, что миома может передаваться по наследству генетически, но в исследованиях не было показано, что этот фактор риска является определяющим фактором развития миомы. Чаще всего миомы возникают у женщин в возрасте от 35 до 55 лет, но иногда выявляются и у молодых женщин. После менопаузы узелки миомы обычно уменьшаются в размерах.
Признаки того, что у вас может быть миома
Примерно в половине случаев миома протекает бессимптомно. Как размер, так и расположение миомы определяют, насколько серьезными будут симптомы.
- Если фиброидный узел растет в сторону полости матки, женщины страдают от боли и чрезмерного кровотечения во время менструации, что может привести к железодефицитной анемии.
- Если фиброидный узел давит на орган рядом с маткой, возникает боль в разных областях живота, может быть более частое мочеиспускание, запор или проблемы с почками. Если миома очень большая, также наблюдается увеличение размера живота.
Единственная профилактика — регулярные посещения гинеколога
Поскольку причины миомы точно не известны, нет никаких средств защиты. Единственное, что может сделать женщина, — это регулярно посещать гинеколога. Опытные гинекологи могут почувствовать большие миомы во время влагалищного обследования, но если миома небольшая, гинеколог может ее не заметить, поэтому самый безопасный способ проверить свое здоровье — проходить ультразвуковое обследование один раз в год.
По мере того как ультразвуковые аппараты становятся более точными, сегодня миомы можно обнаружить очень рано.
Миома — одна из причин бесплодия
Миома может быть одной из причин задержки беременности. Если фиброидный узел разрастается в сторону маточных труб, он может давить на маточные трубы, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не достигает полости матки. С другой стороны, если фиброидный узел разрастается в полости матки, это вызывает деформацию матки, в результате чего нарушается прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.
При обнаружении миомы паниковать не стоит — чаще всего это решаемая проблема. Миома не всегда означает, что женщина не сможет зачать ребенка. Однако из-за потенциальных рисков, таких как риск выкидыша или преждевременных родов, перед планированием беременности следует рекомендовать ультразвуковое исследование и обследование состояния здоровья.
Лечение миомы в прошлом и сейчас
Хорошая новость в том, что миома не опасна для жизни и поддается лечению. Выбор лечения зависит от возраста женщины, типа миомы, жалоб и от того, планирует ли женщина забеременеть. В прошлом оперировали большинство миом. Сегодня доступны не только хирургические методы лечения, но и медикаментозное лечение, и есть случаи, когда ничего не нужно делать. Если узелок находится на поверхности матки, его просто наблюдают, чтобы он не рос.
Сравнивая лечение миомы в прошлом и сейчас, можно сказать, что оно стало намного щадящим и для каждой женщины есть индивидуальное решение. Гораздо реже удаляют всю матку.
Одной из нехирургических операций, используемых для лечения миомы, является эмболизация маточных артерий, при которой специальное вещество вводят в кровеносные сосуды матки, блокируя кровоток и вызывая сокращение миомы.
Также используется миомэктомия. В этом случае удаляются только узелки миомы матки, сохраняя матку. Манипуляцию проводят под контролем ультразвукового исследования.
Терапия нового поколения
Еще несколько лет назад миомы лечили в основном хирургическим путем. Сегодня доступны препараты последнего поколения, которые подавляют прикрепление гормонов к рецепторам прогестерона, тем самым уменьшая количество миомы и значительно уменьшая или останавливая кровотечение. Хотя новый метод лечения доступен всего несколько лет, он доказал свою эффективность во всем мире.
Бесплодие в основном вызывается фиброидными узелками, которые растут по направлению к полости матки. При приеме лекарств последнего поколения они имеют тенденцию сжиматься и меньше деформировать полость матки. Размер миомы не критичен, и можно уменьшить большие миомы.
Часто для лечения миомы матки можно использовать только медикаментозную терапию, избегая или откладывая операцию. Однако, если требуется операция, она намного менее травматична после медикаментозной терапии, потому что миома меньше.
Мифы про миому и ответы на них
Миф: если у меня миома, мне сделают операцию на матке и я не смогу иметь ребенка.
Ответ: Удаление матки происходит только в тяжелых случаях. Если пациентке предстоит забеременеть, современные (в том числе хирургические) методы лечения миомы очень щадящие, с целью сохранения матки. Если причиной бесплодия была миома, большинство женщин могут забеременеть после процесса лечения.
Миф: большие миомы нельзя вылечить с помощью лекарств.
Ответ: С помощью лекарств последнего поколения также можно уменьшить большие узелки миомы.
Миф: Если у меня болезненные и сильные менструации, ничего нельзя сделать.
Ответ: Сильная менструация может быть признаком миомы. Женщины часто не обращаются к гинекологу, потому что считают, что сильные менструации нужно терпеть. Однако в большинстве случаев проблемы можно предотвратить — главное — обратиться в гинекологию!
Миф: После операции по поводу миомы нет риска ее рецидива.
Ответ: Тот факт, что миома была прооперирована, не гарантирует, что она когда-либо вернется. Как только ген миомы попадает в организм, он снова может реактивироваться в новой точке стенки матки, образуя новые очаги и разрастаясь.
Миф: Если я раз в год посещаю гинеколога, он обязательно обнаружит миому, если она у меня есть.
Ответ: Поскольку миомы имеют разные размеры и расположение, не всегда возможно обнаружить миому во время гинекологического осмотра, поэтому женщинам старше 35 лет рекомендуется проходить один раз в год ультразвуковое исследование матки.
[contact-form-7 id=»296″ title=»Без названия»]
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».