Противозачаточные таблетки очень популярны и обеспечивают высокий уровень безопасности, но их прием может быть связан с некоторыми побочными эффектами.
Нежелательные эффекты противозачаточных таблеток включают:
- увеличение веса;
- проблемы с кожей и волосами;
- снижение либидо.
Если возникли такие побочные эффекты от приема таблеток — обязательно обратитесь к врачу.
Правильный выбор противозачаточных таблеток очень важен.
На какие побочные эффекты от приема гормональных контрацептивов (таблеток, пластырей, вагинальных колец) следует обращать внимание?
Противозачаточные таблетки: как они действуют на организм? Какие типы противозачаточных таблеток вам может порекомендовать врач?
Противозачаточные таблетки очень эффективны (около 99%), когда речь идет о защите от беременности. Несмотря на то, что противозачаточные таблетки это популярный метод контрацепции, помните, что они не идеальный метод. Теоретически, каждое принимаемое лекарство может по-разному влиять на организм.
Частая причина возможных нежелательных эффектов контрацепции — это неправильный выбор.
Хотя принцип гормональной контрацепции практически идентичен для разных типов таблеток, их состав и пропорции различаются -это одна из причин, почему каждый организм может по-разному реагировать на разные дозы гормонов в таблетках. Конечно, любые противозачаточные средства могут иметь побочные эффекты, такие, как проблемы с кожей или скопление воды в организме.
Помимо внешних симптомов, могут быть также внутренние симптомы ,например, повышение артериального давления, (когда вы, генетически обременены возможностью развития проблем с давлением).
Опытный врач на основании анализов и истории болезни подберет препарат, подходящий для вашего организма.
Возможно, по какой-то причине вы не можете принимать комбинированные гормональные таблетки с эстрогеном, (например, кормите грудью), тогда врач порекомендует однокомпонентные таблетки или другую форму защиты от незапланированной беременности.
Как противозачаточные таблетки защищают от беременности?
Противозачаточные таблетки можно разделить на однокомпонентные и двухкомпонентные.
Однокомпонентные содержат синтетический эквивалент прогестерона, а двухкомпонентные соединения, дополнительно содержат производное эстрогена.
Кроме того, противозачаточные таблетки делятся на однофазные, двухфазные и трехфазные.
Гормоны гормональной контрацепции подавляют овуляцию, что препятствует оплодотворению зрелой яйцеклетки.
Однокомпонентная гормональная контрацепция, предполагает прием таблетки в одно и то же время каждый день без перерывов, она высвобождает в организм гормон, называемый гестагеном. Этот ингредиент изменяет консистенцию цервикальной слизи во влагалище на более плотную и останавливает овуляцию. Этот тип таблеток подходит женщинам моложе 25 лет или кормящих грудью.
Комбинированные противозачаточные таблетки, в свою очередь, содержат (помимо упомянутого выше гестагена) еще и эстроген. Они действуют, останавливая созревание фолликулов Граафа и весь процесс овуляции в вашем теле. Кроме того, задача этого вида препарата — преобразовать характеристики слизистой оболочки матки, таким образом, чтобы эмбрион не имплантировался в нее. В такой ситуации оплодотворить зрелую яйцеклетку практически невозможно.
Обычно, таблетки этого типа принимают в течение 21 дня, а следующие 7 дней месячного цикла предназначены для так называемого кровотечения отмены.
Противозачаточные таблетки и здоровье: могут ли противозачаточные препараты навредить?
В процессе выбора подходящей контрацепции врач должен провести ряд анализов, например, цитологическое исследование или УЗИ влагалища. Гинеколог подберет подходящие таблетки и потом по факту -никаких нежелательных симптомов может не появиться. То же самое верно, если вы принимаете противозачаточные средства в соответствии с указаниями врача или в соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции.
Есть группа женщин, которым не следует выбирать гормональные средства контрацепции, чтобы не вызвать негативных последствий для здоровья. Если женщина, страдает ожирением или заболеваниями, связанными с сердечно-сосудистой системой, раком, гипертонией, эпилепсией, диабетом, гормональные противозачаточные средства могут не подходить. Также не следует принимать оральные гормональные контрацептивы, если вы страдаете мигренью и проблемами с печенью.
Даже если вы не входите в вышеупомянутую «группу риска»,следует знать о нежелательных эффектах гормональной контрацепции (например, повышенная подверженность депрессивным эпизодам) и следить за своим организмом.
Однако, следует добавить, что именно противозачаточные таблетки старшего поколения обычно вызывали больше всего побочных эффектов.
Почему?
В них содержатся очень высокие дозы гормонов, негативно влияющие на женский организм — на данный момент, они используются все меньше и меньше.
Современная гормональная контрацепция содержит около 1/10 дозы гормонов своих предшественников, существовавших много лет назад, то есть так называемых противозачаточных таблеток старшего поколения.
В настоящее время, противозачаточные таблетки считаются безопасными средствами, если они правильно подобраны с учетом состояния здоровья женщины. Если вы заметили какие-либо тревожные побочные эффекты, обычно достаточно перейти на другой препарат, чтобы вернуть ваше состояние в норму.
Какие побочные эффекты можно ожидать?
Противозачаточные таблетки могут, (не обязательно) вызвать:
- лишний вес;
- головную боль, (также головокружение);
- повышение артериального давления;
- угри и себорея;
- рвота и тошнота;
- вагинальный микоз;
- снижение желания секса (либидо);
- межцикловые кровянистые выделения;
- болезненность молочных желез;
- подавленное настроение, (в том числе депрессия);
- ишемическая болезнь сердца;
- варикозное расширение вен и тромбоэмболические осложнения, (они могут даже привести к летальному исходу).
Женщинам, пережившим рак груди или имеющим подозрение на него, (или другие виды рака половых органов), не следует принимать оральные гормональные контрацептивы. Хотя не было доказано, что таблетки «помогают» этим заболеваниям, исследования показывают, что у женщин, принимающих оральные контрацептивы, немного больше шансов заболеть раком груди.
Если у вас было заболевание печени, нарушение функции почек или поджелудочной железы — гинеколог не должен рекомендовать гормональные средства контрацепции в виде таблеток.
Избыточный вес и контрацепция: можно ли набрать вес, принимая оральные гормональные контрацептивы?
Иногда женщины набирают вес, принимая гормональные противозачаточные средства. Обычно это происходит, когда принимают комбинированные гормональные контрацептивы (с добавлением эстрогена).
Эстроген — это гормон, негативно влияющий на вес, поскольку он заставляет жиры легче накапливаться в организме и, кроме того, может замедлять процесс сжигания жира.
Женщины, (особенно с лишними килограммами) довольно часто считают, что гормональная контрацепция позволяет им регулировать гормональный баланс и тем самым — сбросить лишние килограммы.
Если таблетки правильно подобраны, лишний вес появиться не должен.
Однако, некоторые препараты могут повысить аппетит, а значит — и килограммы. К сожалению, часто оказывается, что причиной набора веса становятся не гормоны, а отсутствие сбалансированного питания и малоподвижного образа жизни. Однако помните, что рациональная диета и ежедневные физические упражнения помогут вам сохранить здоровую фигуру.
При выборе контрацепции, врач также должен обращать внимание на ИМТ, то есть на то, есть ли у женщины, здоровая масса тела.
Почему?
Женщины с избыточным весом, решившие использовать гормональные противозачаточные средства, должны знать, что они могут действовать иначе (быть менее эффективными), чем при приеме людьми со здоровым весом.
Гормонов, содержащихся в таблетках, может не хватить, например, из-за нарушения обмена веществ в организме или просто не попасть в кровоток в нужном количестве. Кроме того, если уровень ферментов печени, повышен из-за избыточной массы тела, гормоны могут быть удалены из крови быстрее благодаря их действию.
Вот почему, так важен опыт врача и учет всех факторов при назначении противозачаточных средств.
Если имеется избыточный вес, то лучше подойдет внутриматочная спираль или инъекции гормонов.
Головные боли, мигрень и противозачаточные таблетки
Эстрогены и прогестагены в противозачаточных таблетках могут вызвать учащение головных болей и мигрени. Если вы страдаете мигренью, то не следует принимать комбинированные гормональные противозачаточные средства.
Эстрогены могут увеличивать риск ишемического инсульта, редко встречающийся у женщин детородного возраста, но есть вероятность его возникновения у женщин, страдающих, так называемой мигренью с аурой.
Могут ли противозачаточные таблетки увеличить риск высокого кровяного давления?
Если есть проблемы с артериальным давлением, вполне вероятно, что гормональные контрацептивы (особенно двухкомпонентные) не для вас. Противозачаточные таблетки могут усугубить проблемы с давлением, а также затруднить поддержание нормального кровяного давления.
Эти препараты также могут увеличить вероятность возникновения тромбоэмболических проблем, если имеются сложности с артериальным давлением.
Проблемы с кожей и гормональная контрацепция
Лечение прыщей гормональными препаратами довольно популярно и зачастую эффективно.Поэтому, если вам прописали противозачаточные таблетки еще и по дерматологическим причинам,можете ожидать сильных угрей в начале их приема. Можно сказать, что кожа очищает, а организм регулирует работу сальных желез. Конечно, в таких ситуациях работа гинеколога и дерматолога должна быть совместной. Если симптомы ухудшаются, помните о правильном уходе за кожей снаружи (например, рекомендуемые дерматологом кремы или химические пилинги), а изнутри — пейте много воды.
Проблемы с желудком и тошнота, при приеме противозачаточных препаратов
Если возникли проблемы с желудком, после приема противозачаточных таблеток, это может быть связано с тем, что в организме работает эстроген. Если тошнит, и это даже приводит к рвоте, попробуйте принять таблетку, например, во время еды — за ужином. Прием таблетки во время еды может свести к минимуму эти типы побочных эффектов. Если вас рвет, противозачаточный эффект может быть менее эффективным, т. е. препарат, всасывается примерно через 4 часа.
Если у вас раньше была рвота и была половая близость, то следует как можно скорее принять ещё одну таблетку. Однако помните, что если тошнота сопровождает прием противозачаточных таблеток в течение длительного времени, следует проконсультироваться с врачом.
Интимные инфекции и гормональная контрацепция
Противозачаточные таблетки, благодаря содержанию женских половых гормонов, могут нарушить естественную бактериальную микрофлору влагалища и вульвы.
Почему?
Если вы принимаете противозачаточные таблетки, их действие может (не обязательно), уменьшить количество лактобактерий, получаемых правильным pH влагалища, а также защитить его от развития инфекций. Уровень pH во влагалище должен быть более кислым, чем щелочным. К сожалению, противозачаточные таблетки могут увеличивать щелочность влагалища, что приводит к грибковому росту и грибковым инфекциям. В такой ситуации следует не только проконсультироваться с врачом для лечения инфекции, но и по возможности перейти на другой препарат.
Снижение либидо, связанное с приемом противозачаточных препаратов
Прием противозачаточных таблеток, может повлиять на ваше желание, (или нежелание) иметь половую близость.
Почему?
Гормональное лечение нарушает работу эндокринной системы мозга. Хотя гормональные противозачаточные средства, часто рекомендуются для регулирования гормонального баланса в организме,они также могут его нарушить.
Также помните, что снижение либидо может быть связано, например, с ощущением сухости влагалища, что также может быть побочным эффектом приема противозачаточных таблеток. Поговорите с врачом,если проблема снижения либидо не исчезнет при приеме противозачаточных таблеток.
Скорее всего, специалист порекомендует заменить противозачаточное средство на другое, не снижающее ваше либидо.
Могут ли возникнуть сильные кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток?
Обычно кровянистые выделения между менструациями, (кровотечения отмены) возникают только в начале применения контрацепции. Тело просто адаптируется к изменению уровня гормонов. Если кровянистые выделения не исчезли после 3-х таблеток — проконсультируйтесь с гинекологом.
Болезненные и нежные груди при приеме противозачаточных таблеток
Противозачаточные таблетки могут вызвать воспаление груди. Вы можете почувствовать, что они опухли или даже немного увеличились. Это связано с изменением гормонального баланса в вашем организме.
Обычно через несколько недель после начала гормональной терапии эти симптомы исчезают. Однако, если проблема усугубляется или сохраняется, помимо консультации с врачом, может потребоваться повторное ультразвуковое сканирование груди.
Депрессивные состояния и гормональная контрацепция
Колебания самочувствия и ухудшение настроения могут быть вызваны действием прогестерона, но, с другой стороны, именно прогестерон может минимизировать ухудшение самочувствия во время предменструального синдрома. Однако помните, что это не тот симптом, с которым следует мириться. Проблемы на работе или неудачи в личной жизни также могут ухудшить самочувствие.
Если вы чувствуете себя хуже, может быть целесообразно проверить щитовидную железу или другие гормоны, такие как пролактин, отвечающие за изменение настроения.
Если пережили депрессию во время приема противозачаточных средств — вам следует подумать о смене таблеток или методов контрацепции на другие.
Ишемическая болезнь сердца и пероральная гормональная контрацепция
Если есть заболевание ишемической болезни сердца или пороки клапанов — не рекомендуются комбинированные гормональные противозачаточные средства.
Содержание эстрогена в комбинированных противозачаточных таблетках, вызывает риск эмболии, а также легочной гипертензии или эндокардита. Подробный анамнез поможет определить, можно ли принимать однокомпонентные противозачаточные средства, но при этом заболевании часто рекомендуются другие методы защиты от незапланированной беременности, например, внутриматочные спирали.
Тромбоэмболические осложнения при лечении противозачаточными препаратами
Если у вас есть тромбоэмболические проблемы, вы после операции или — по какой-то причине- иммобилизовали (например, после несчастного случая), то комбинированная гормональная контрацепция с эстрогеном определенно не для вас. Врач также не посоветует вам принимать комбинированные противозачаточные таблетки, если был инсульт, тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз глубоких вен. При этих заболеваниях терапия эстрогенами не показана.
Однако, может случиться так, что гинеколог назначит однокомпонентные противозачаточные таблетки на основе прогестерона или другие гормональные средства защиты от беременности, например, противозачаточный имплант.
Лучшая контрацепция — подходящая вашему телу
Итак, какая контрацепция наименее вредна и подходят ли вам противозачаточные таблетки?
Прежде всего, вы должны помнить, что лучшая контрацепция — это индивидуально подобранная гинекологом.
Возможно, прием гормональных оральных контрацептивов будет наиболее подходящим на данный момент, потому что вы боретесь, например, с прыщами, на которые часто влияют гормоны, содержащиеся в таблетках.
Когда дело доходит до контрацепции, эффективной и в то же время вызывающей наименьшее количество побочных эффектов, это, например, презервативы, (если нет аллергии на какой-либо ингредиент, например, латекс).
Если вы в первую очередь думаете о защите от незапланированной беременности, стоит подумать о ВМС (долгосрочный метод LARC). Более того, этот метод больше не подходит, как считалось ранее, только для уже родивших женщин. Можно безопасно использовать другие методы гормональной контрацепции, даже если вы не рожали и планируете иметь детей в будущем.