Правильная подготовка к хирургическому аборту

Хирургический аборт является самым небезопасным методом прерывания беременности, т.к. при его проведении используются острые хирургические инструменты, а сама операция проводится практически вслепую. Кроме того, хирургический аборт чаще других вызывает различные осложнения и отдаленные последствия. В связи с этим подготовка к хирургическому прерыванию беременности должна быть особо тщательной.

Сроки проведения

Хирургический аборт разрешено проводить до 12 недель беременности по желанию женщины, до 22 недель – по медицинским и социальным показаниям, к которым относятся серьезные аномалии развития плода, генетические заболевания, смерть мужа в период беременности, онкологические заболевания беременной, психические расстройства женщины, развод, пребывание женщины или ее мужа в местах лишения свободы, лишение или ограничение родительских прав.

Однако при проведении выскабливания на сроке более 12 недель возрастает риск травмирования матки, а также развития серьезных осложнений вплоть до бесплодия.

Врачи рекомендуют женщинам по возможности использовать другие методы прерывания беременности, однако это не всегда возможно. Как правило, данный метод прерывания беременности используется, если пропущены сроки для выполнения вакуумного или медикаментозного аборта.

Преимущества

В связи со сложностью выполнения и повышенным риском осложнений хирургический аборт практически не имеет преимуществ по сравнению с более щадящими методами. Однако выскабливание остается самым эффективным методом прерывания нежелательной беременности, т.к. при его выполнении удаляется весь слизистый слой матки.

Таким образом, вероятность неполного удаления плодного яйца сведена к нулю. Кроме того, допустимые сроки выполнения хирургического аборта гораздо больше, чем у других методов.

Необходимые обследования перед абортом

Так как хирургический аборт является самым опасным для здоровья, подготовка к нему должна быть более тщательной, чем к другим методам прерывания беременности. По сути, хирургический аборт представляет собой операцию, готовиться к которой необходимо так же, как и к другому хирургическому вмешательству.

В качестве первого этапа подготовки женщине необходимо посетить врача-гинеколога, при этом желательно обращаться сразу в то медицинское учреждение, в котором женщина планирует сделать аборт. Во время приема врач проводит осмотр пациентки, а также выясняет, какая по счету беременность у женщины, были ли в анамнезе роды, выкидыши и аборты, имеются ли хронические заболевания.

Также во время приема врач проводит ультразвуковую диагностику. Она является неотъемлемой частью подготовки и позволяет определить количество плодных яиц, срок беременности и местоположение плодного яйца. Кроме того, во время УЗИ могут быть выявлены заболевания репродуктивной системы, являющиеся противопоказанием к аборту.

Помимо осмотра и ультразвуковой диагностики во время первичного приема врач может осуществить взятие мазков из влагалища для лабораторного исследования микрофлоры и исключения скрытых инфекций.

Если у женщины имеются хронические заболевания, ей может потребоваться консультация профильного специалиста, например, кардиолога, маммолога, эндокринолога. В некоторых случаях могут быть назначены и дополнительные исследования (эхокардиограмма, рентген и т.д.). Особого внимания требует имеющаяся у женщины аллергия на лекарственные препараты.

Т.к. во время хирургического аборта используется наркоз, нельзя допустить, чтобы у пациентки произошла реакция на его компоненты, которая может привести к анафилактическому шоку.

Помимо перечисленного, обязательными исследованиям перед хирургическим абортом являются:

• Общеклинические анализы крови и мочи;
• Анализ на время свертываемости и время кровотечения;
• Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ на группу крови и резус-фактор.

В случае обнаружения у женщины инфекции или воспалительного процесса, ей будет назначено лечение. После его окончания необходимо заново сдать анализы и убедиться, что лечение подействовало. В связи с этим следует обращаться к врачу для прерывания беременности, не затягивая до 12-недельного срока.

Если лечение займет 1-2 недели, и срок беременности превысит 12 недель, аборт проводиться не будет (при отсутствии медицинских и социальных показаний).

ВРАЧИ, К КОТОРЫМ МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ПО ЭТОМУ ВОПРОСУ

Акушерство и гинекология — описание специализации

Медико-генетическое консультирование — что это?

Прием гинеколога — важные моменты

Консультация андролога

Наталья Николаевна

Марина Владимировна

Людмила Михайловна

Оксана Игоревна

Подготовка накануне операции

Для того чтобы операция прошла благополучно, следует соблюдать следующие рекомендации:

• За 2-3 дня до процедуры аборта следует исключить половые контакты;
• Также за 2-3 дня не стоит употреблять алкогольные напитки;
• Накануне аборта допускается легкий ужин;
• Операция проводится строго натощак, не рекомендуется также пить воду, курить;
• Если врач назначил прием антибиотиков, следует принимать препараты строго в соответствии с указаниями гинеколога.

Противопоказания

Хирургический аборт, также как и любая медицинская манипуляция, имеет ряд противопоказаний:

• Острые инфекционно-воспалительные заболевания;
• Вирусные заболевания;
• Сниженные показатели свертываемости крови;
• Срок беременности более 12 недель (при отсутствии социальных и медицинских показаний);
• Аборты или роды, перенесенные менее 6 месяцев назад;
• Высокое артериальное давление в день операции;
• Повышенная температура тела в день операции.

Отрицательный резус-фактор – является относительным противопоказанием, т.к. ни один врач не вправе отказать женщине в прерывании беременности на основании отрицательного резус-фактора, однако гинекологи в таком случае не рекомендуют прерывать беременность (особенно первую), т.к. у женщин с отрицательным резусом велика вероятность успешного вынашивания именно первой беременности.

Выводы

Несмотря на сложность хирургического аборта, он вполне может быть безопасным при условии соблюдения правильной подготовки. Все подготовительные мероприятия, которые назначаются перед хирургическим выскабливанием, направлены на выявление противопоказаний и сохранение здоровья женщины.