Гормональные таблетки, вызвавшие революцию пять десятилетий назад и высвободившие женскую сексуальность, стали настоящим подарком для многих женщин, которые хотят избежать нежелательной беременности.
По оценкам гинекологов, сегодня гормональные препараты принимают около 80 миллионов представительниц слабого пола во всем мире. Популярность противозачаточных лекарств неудивительна. Это единственное средство, которое при правильном применении защищает от беременности на 99,7%.
Однако желание вести свободную половую жизнь, не опасаясь беременности, поставило ловушку — безответственное потребление. Часто женщины, особенно молодые девушки, советуются не с врачом, а с друзьями или сами решают, какие гормональные контрацептивы использовать, и покупают их без рецепта в аптеке.
Прежде чем назначать противозачаточные средства, врачи должны тщательно обследовать женщину, ведь несмотря на очевидную привлекательную пользу гормональных препаратов, как и любое другое лекарство, они имеют побочные эффекты.
Поскольку каждый организм уникален, а выбор гормональных препаратов сегодня чрезвычайно широк, назначение лекарств женщинам должно быть индивидуальным. Кроме того, эти препараты следует назначать только после тщательного обследования — когда женщина посещает не только гинеколога, но и маммолога и эндокринолога или специалиста, обладающего всеми этими специализациями.
Мнение гинеколога: врачи прописывают гормональные средства вслепую — это непрофессиональный подход
Использование гормональных препаратов — это право женщины на выбор. Однако опытные специалисты также отмечают, что врачи, особенно молодые или не обладающие узкой специализацией, слишком часто назначают эти препараты «вслепую» — без тщательного анализа состояния здоровья женщины.
Прежде чем назначать оральные контрацептивы, необходимо не только измерить артериальное давление, но и составить семейный анамнез. Врач должен подробно изучить историю болезни женщины, выяснить, каков риск возможного тромбоза. Также должны быть проведены анализы крови, определяющие факторы свертывания. Кроме того, перед назначением гормональных препаратов нужен гинекологический осмотр, ультразвуковой скрининг и оценка мазков из цервикального канала.
Оральные контрацептивы имеют ряд побочных эффектов, некоторые из них очень серьезные. Например, у женщин с определенными патологиями факторов свертывания крови гормональные контрацептивы повышают риск тромбоза.
После оценки состояния женщины и рассмотрения возможных побочных эффектов, гинеколог должен предоставить эту информацию пациентке, позволив ей решить, принимать ли лекарство.
Мнение гинеколога: безответственность вызвана безграмотностью
Гормональные противозачаточные средства — очень сложная и ответственная часть гинекологической эндокринологии. К сожалению, не все гинекологи обладают достаточными знаниями в этой области и могут в ней работать. Иногда они упрощают информацию перед пациентками.
Незнание проявляется не только в отсутствии ответственности при назначении лекарств, но и в разжигании необоснованных опасений. Есть ряд врачей, особенно семейных, которые не имеют современной подготовки в области контрацепции, поэтому не могут донести полноценную информацию до пациента.
Оральные контрацептивы нужно подбирать индивидуально для каждого пациента. Поэтому эти лекарства продаются по рецепту. Чтобы получить правильное назначение, нужно обратиться к опытному, квалифицированному врачу.
Мнение гинеколога: преимущества противозачаточных таблеток — это не миф
Наряду с изобретением противозачаточных таблеток велись споры об их преимуществах и рисках. Эти дебаты еще не закончены, хотя значение открытия очевидно.
Исследование, проведенное более 10 лет назад Bayer Schering Pharma в 19 европейских странах, в котором приняли участие более 24 тысяч женщин в возрасте 15-49 лет, показало, что уже тогда около 24% европейских женщин использовало оральные контрацептивы.
Популярность гормональных таблеток была обусловлена не только надежной защитой от беременности, но и рядом других особенностей. С развитием технологии производства гормональных препаратов современные противозачаточные таблетки стали менее опасными, чем их предшественники.
Помимо своей основной функции защиты от нежелательной беременности, гормональные контрацептивы предоставляют женщине ряд преимуществ:
- помогают нормализовать менструальный цикл;
- эффективны в лечении ювенильных прыщей, при выпадении волос, себорее и при росте волос по мужскому типу;
- уменьшают сильное кровотечение;
- снимают некоторые предменструальные симптомы.
Наконец, противозачаточные таблетки можно использовать, чтобы задержать менструацию или позволить месячным начаться раньше, если это необходимо.
Долгосрочные преимущества гормональных препаратов — снижение риска рака матки и яичников.
Двести самых выдающихся историков мира пришли к выводу, что ни теория относительности Альберта Эйнштейна, ни атомная бомба, ни мощность компьютеров и Интернета не оказали такого влияния на общество 20-го века, как изобретение противозачаточных пилюль.
Мнение гинеколога: возможные побочные эффекты — тоже не миф
Помимо преимуществ, гормональные противозачаточные средства имеют побочные эффекты, даже если таблетки выписаны после тщательного обследования. Среди наиболее частых побочных эффектов — перепады настроения, изменение массы тела, головные боли, болезненность груди, ослабление или усиление полового влечения и т. д.
Эти явления затрагивают женщин очень индивидуально: одни практически не ощущают побочных эффектов, а другие переживают их довольно тяжело. В дополнение к этому, гормоны иногда несут потенциально более серьезные последствия, такие как увеличение рисков тромбоза, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии. Первые серьезные последствия использования противозачаточных таблеток были зафиксированы в 1961 году.
Вскоре после этого было проведено множество различных исследований, в которых было обнаружено, что хотя женщины, принимающие гормональные препараты, имеют более высокий риск тромбоза, чем женщины, не принимающие их, в целом этот риск не выше, чем, например, во время беременности.
Многочисленные исследования также показали, что преимущества противозачаточных таблеток намного перевешивают вред. Однако из-за остающихся рисков женщины должны учитывать ряд обстоятельств, прежде чем принимать решение об использовании гормональных контрацептивов. К ним относятся, противопоказания — проблемы с сердечной мышцей, диабет, склонность к тромбозам, курение и т. д.
Мнение гинеколога: гормональные таблетки — решительная мера
Гормональные противозачаточные средства — одно из многих противозачаточных средств, предлагаемых сегодня, и оно довольно сильное. Это лекарственный препарат, поэтому он оказывает не только положительное, но и отрицательное воздействие на организм женщины.
Использование оральных контрацептивов по назначению врача в качестве лечебного средства — норма. Такие таблетки подходят для регулирования менструального цикла, для лечения эндометриоза или для лечения поликистоза яичников.
Однако женщинам, которые хотят использовать это лекарство в качестве противозачаточного средства для предотвращения нежелательной беременности, рекомендуется не торопиться. Если не требуется долговременная контрацепция, врачи должны предлагать женщинам альтернативные методы.
Мнение гинеколога: противозачаточные таблетки — очень хороший инструмент
Люди, несведущие в медицине, часто заявляют, что гормональные контрацептивы плохой инструмент для планирования семьи. На самом деле, это очень хорошее и полезное средство, только его нужно целенаправленно выбирать и использовать с умом. Однозначно: гормональная контрацепция лучше аборта.
Нет лекарства, не имеющего побочных эффектов. То же самое и с гормональными противозачаточными средствами. Поэтому гинеколог должен решить, подходит ли эта мера женщине или нет, и если да, то какие именно гормональные препараты ей больше всего подходят.
Мнение о том, что оральные контрацептивы связаны с бесплодием, также неточны. Эти препараты влияют на бесплодие у женщин с врожденной недостаточностью яичников. Когда яичники слабы, противозачаточные средства подавляют их активность. Однако таких женщин очень мало. В принципе, использование оральных контрацептивов не связано с бесплодием.
Боязнь оральных контрацептивов и различные мифы о них — показатель безграмотности.
Мнение гинеколога: контроль нежелательной беременности был всегда
Споры о бездуховности и беспринципности современных женщин, не желающих рожать «по залету», не имеют оснований. Возможность предотвратить беременность или снизить ее шансы интересовала людей с древних времен. Об этом свидетельствуют исторические документы:
- О противозачаточных средствах впервые упоминается в письменных источниках почти 4 тысячи лет назад лет в египетском папирусе Кахун. Здесь утверждается, что египтяне использовали вагинальный контрацептив из натурального каучука, меда, соды и каменной соли или крокодилового навоза и ферментированного теста;
- В древнегреческих и римских медицинских манускриптах упоминаются тампоны, пропитанные настойкой на основе оливкового масла;
- В III-V веках еврейские раввины выступали за использование влагалищных губок — барьерного метода контрацепции, который снова стал очень популярным в 1830-х годах;
- Византийские врачи рекомендовали перед половым актом смазывать шейку матки специальными мазями, а мужчинам мыть половые органы уксусом или соленой водой;
- Несколько сотен лет назад китайцы пили графит и ртуть перед половым актом. Эта попытка защитить себя от нежелательной беременности часто приводила не только к бесплодию женщины, но и к ее смерти;
- Первые следы презерватива обнаружены еще в Древнем Риме. С распространением христианства об этом методе забыли до 16 века. Первые презервативы были заменены на тканевый мешок, смоченный специальными препаратами и прикрепленный к пенису. Позже их делали из различных кож домашних животных и рыб и тонкой резины;
- В середине XX века началось производство латекса и одноразовых презервативов;
- Первые женские противозачаточные таблетки, Эновид-1, были изобретены в 1960-х годах;
- В 2010 году были разработаны первые противозачаточные таблетки для мужчин.
Это говорит о том, что многие женщины, во все времена были ответственными, и хотели иметь детей тогда, когда им позволяли условия — здоровье, материальные возможности, наличие надежного спутника жизни. Такую позицию нельзя осуждать, напротив,она достойна похвалы.
Мнение гинеколога: разнообразие противозачаточных средств позволяет выбирать
До появления противозачаточных средств люди по-разному пытались защищаться от беременности. Считалось, что могут помочь прыжки после полового акта, поза “стоя», душ после полового акта и так далее. Сегодня эти методы больше не нужны, так как есть много других, гораздо более надежных вариантов предохранения.
Среди наиболее популярных на сегодняшний день противозачаточных средств:
- Противозачаточные таблетки. КПД ~ 99%.
- Мужской презерватив — предотвращает попадание сперматозоидов во влагалище, в то время как презервативы, покрытые спермицидами, разрушают сперму. КПД ~ 98%
- Спермициды (кремы, свечи, гели) — химические вещества, снижающие подвижность гамет и тем самым ускоряющие их гибель. КПД ~ 96%.
- ВМС. Бывают двух типов: покрытые медью и высвобождающие гормоны. Дают длительный противозачаточный эффект, который исчезает при удалении ВМС. КПД ~ 98-99%.
Поэтому, желая избежать беременности, не нужно зацикливаться на каком-то определенном методе. Нужно рассказать гинекологу о проблеме, сдать анализы. и использовать лучший в данных условиях вариант контрацепции.