Противозачаточные таблетки — один из самых эффективных и все чаще используемых методов контрацепции. Однако, как и другие методы контрацепции, этот вариант тоже не идеален.
Прежде чем перейти к противозачаточным таблеткам, стоит познакомиться с их действием, типами и, прежде всего, с влиянием на женский организм. Подходящие противозачаточные таблетки может подобрать и назначить только гинеколог.
Противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки — один из гормональных методов контрацепции. Этот метод предотвращает беременность, обеспечивая организм веществами, содержащими синтетические эквиваленты женских половых гормонов. Это, в свою очередь, способствует блокированию овуляции и изменению консистенции цервикальной слизи.
Некоторые гормональные контрацептивы, в том числе таблетки, содержат два компонента — эстроген и прогестин, другие — однокомпонентные — только прогестин.
Помимо противозачаточных таблеток, среди гормональных средств контрацепции можно найти:
- противозачаточные пластыри;
- противозачаточные диски;
- ВМС;
- противозачаточные имплантаты;
- гормональные уколы;
- таблетки «после».
Преимущества противозачаточных таблеток
К преимуществам противозачаточных таблеток относятся:
- высокая эффективность;
- удобство использования;
- влияние на регуляцию менструального цикла;
- уменьшение симптомов предменструального синдрома и возникновения акне.
Согласно научным исследованиям, противозачаточные таблетки также могут облегчить симптомы эндометриоза и снизить риск некоторых видов рака, таких как рак яичников, рак матки и рак нижней части толстой кишки.
Однако прием противозачаточных таблеток, как и другие меры гормональной терапии, могут негативно влиять на организм. Поэтому перед применением гормональной контрацепции всегда должно быть проведено собеседование и медицинский осмотр, а методы контрацепции следует подбирать индивидуально.
Противозачаточные таблетки должны продаваться только по рецепту. Безрецептурные противозачаточные средства представляют собой механические и химические противозачаточные средства.
Противозачаточные таблетки — побочные эффекты
Вредны ли противозачаточные таблетки? Как и любая форма гормональной терапии, они могут негативно повлиять на организм и вызвать ряд побочных эффектов. Нежелательные симптомы обычно не вредны для здоровья и чаще всего появляются в начале использования противозачаточных средств, когда организм привыкает к гормональным изменениям. Однако не стоит недооценивать тревожные симптомы и обращаться к врачу, если они усиливаются.
При приеме противозачаточных таблеток могут возникнуть такие побочные эффекты, как:
- снижение либидо;
- проблемы с пищеварением, включая тошноту и рвоту;
- головные боли и даже мигрени;
- увеличение веса;
- задержка воды в организме;
- кровянистые выделения и кровотечения, не связанные с менструацией;
- перепады настроения и раздражительность;
- акне;
- себорея;
- болезненность груди и боль в сосках;
- одышка и проблемы с дыханием;
- вагинальный микоз;
- выделения из влагалища.
Также могут возникать при длительном применении противозачаточных таблеток более серьезные побочные эффекты, такие как тромбоз, желтуха, тромбоэмболия легочной артерии, сердечный приступ, лекарственная аменорея или повышенный риск развития некоторых видов рака.
Однако стоит отметить, что каждое новое поколение противозачаточных таблеток, представленных на рынке, характеризуется более низкой концентрацией синтетических гормонов, что снижает вероятность побочных эффектов.
Противозачаточные таблетки и беременность
Противозачаточные таблетки — один из самых эффективных методов контрацепции, что подтверждается индексом Перла. Однако, как и другие противозачаточные средства, таблетка защитит вас от беременности только при правильном применении. Любое отклонение от правила снижает противозачаточный эффект таблетки.
Также могут быть ситуации, когда женщина забеременеет и по незнанию продолжает принимать противозачаточные таблетки. В случае сомнений следует как можно скорее провести тест на беременность, а при положительном результате прекратить прием таблеток. Для 100% уверенности лучше проконсультироваться с гинекологом.
Если беременность подтвердится, врач посоветует прекратить прием таблеток. Считается, что таблетки не оказывают вредного воздействия на здоровье ребенка на ранних этапах.
Как работают противозачаточные таблетки?
Как действуют противозачаточные таблетки? Независимо от типа противозачаточных таблеток их основное действие основано на выбросе в кровь соответствующей дозы синтетических половых гормонов, которые способствуют предотвращению беременности.
В случае однокомпонентных противозачаточных таблеток так называемых мини-таблеток, которые содержат только прогестины, механизм действия заключается в подавлении овуляции и индуцировании изменений слизистой оболочки матки, предотвращающих имплантацию эмбриона в матку.
Двухкомпонентные противозачаточные таблетки, помимо синтетической формы прогестерона, также содержат эстроген, который продлевает действие таблетки. Этот тип противозачаточных таблеток останавливает созревание фолликулов Граафа и подавляет овуляцию, изменяет свойства эндометрия, таким образом предотвращая имплантацию, и влияет на плотность цервикальной слизи, затрудняя перемещение сперматозоидов.
Как принимать противозачаточные таблетки?
Использование противозачаточных таблеток несложное и не должно вызывать много проблем. Однако важно следовать строго определенным рекомендациям. Способы приема противозачаточных таблеток зависят от их типа.
В случае однокомпонентных таблеток, в упаковке содержится 28 таблеток, которые необходимо принимать в одно и то же время каждый день. Разница во времени приема таблетки может составлять до 3 часов. Закончив одну упаковку мини-таблеток, мы сразу же приступаем к следующей, т.е. в приеме между упаковками перерыва нет.
Комбинированные монофазные противозачаточные таблетки следует принимать с первого дня менструального цикла и продолжать в течение следующих 21 дня. Таблетки принимаются каждый день в одно и то же время.
Через 21 день наступает семидневный перерыв и возникает кровотечение. Оно похоже на менструальный период, но обычно короче и менее обильное. После вышеупомянутого перерыва нужно приступить к новой упаковке.
Помимо упаковок, содержащих 21 комбинированную таблетку, доступны упаковки с 28 таблетками. Их принимают по схеме 24 плюс 4, из которых 24 таблетки, содержащие активные гормоны, следует принимать в одно и то же время каждый день, а в течение оставшихся четырех дней нужно выпить по одной неактивной таблетке из четырех имеющихся в упаковке.
Предполагается, что плацебо облегчает соблюдение режима приема, но нужно быть осторожной, чтобы не смешивать таблетки и принимать их в определенные дни цикла.
В упаковке двухфазных противозачаточных таблеток 21 штука — 11 из них одного цвета, а 10 — другого. Они различаются не только цветом, но и содержанием отдельных гормонов. Эти таблетки следует принимать в правильном порядке, как рекомендовано на упаковке или в листовке.
Наиболее сложным представляется прием комбинированных трехфазных противозачаточных таблеток. В упаковке 21 таблетка трех разных цветов. Наиболее распространенная конфигурация — 6 светло-коричневых, 5 белых и 10 желтых или 7 таблеток для каждой «фазы». Как и в случае с двухфазными таблетками, важен порядок, в котором они принимаются.
Эффективность противозачаточных таблеток
Эффективны ли противозачаточные таблетки? Они показывают очень высокую степень эффективности и являются лучшей защитой от незапланированной беременности среди мер гормональной контрацепции.
Эффективность противозачаточных таблеток, как и других методов контрацепции, определяется с помощью индекса Перла. Чем ниже значение показателя, тем выше эффективность того или иного метода. Эффективными методами контрацепции являются те, у которых индекс Перля достигает 2. Это означает, что из ста пар, регулярно имеющих половые контакты, в течение года были две незапланированные беременности.
Противозачаточные таблетки занимают первое место в списке противозачаточных средств, рассматриваемых с точки зрения эффективности. Индекс Перла для комбинированных таблеток колеблется от 0,1 в лабораторных условиях до 5 при нормальном использовании. Аналогично для мини-таблеток эти значения составляют 0,5-5.
Типичное использование означает учет ошибок, допущенных при приеме таблеток, которые снижают их эффективность.
Недостатки противозачаточных таблеток
К основным недостаткам использования противозачаточных таблеток можно отнести ряд вышеупомянутых побочных эффектов, которые в основном связаны с влиянием гормональных контрацептивов на организм и здоровье женщины.
Их не назначают женщинам с:
- ожирением;
- сахарным диабетом;
- гипертонией;
- сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- эпилепсией;
- депрессией;
- варикозным расширением вен;
- повышенным артериальным давлением.
Некоторые женщины не могут позволить себе принимать комбинированные противозачаточные таблетки, но их можно заменить мини-таблетки. В эту группу входят, среди прочего, женщины, которые не могут принимать эстроген, женщины старше 35 лет, курящие женщины, подростки и кормящие матери.
Помимо побочных эффектов, которые могут возникнуть или не возникнуть при приеме таблеток, женщины могут жаловаться на то, что им неудобен регулярный прием таблеток, иначе их эффективность будет снижена. Кроме того, на правильное действие противозачаточных таблеток могут влиять алкоголь, заболевания или одновременное применение некоторых лекарств.
Виды противозачаточных таблеток
Среди видов противозачаточных таблеток можно отметить:
- однокомпонентные противозачаточные таблетки, так называемые мини-таблетки;
- комбинированные противозачаточные таблетки.
Однокомпонентные противозачаточные таблетки, также называемые мини-таблетками, содержат небольшие дозы одного гормона — прогестагена. Их задача — сгущать цервикальную слизь, не позволяющую сперматозоидам достичь яйцеклетки. Мини-таблетки иногда подавляют овуляцию.
Однокомпонентные противозачаточные таблетки рекомендуются женщинам:
- очень молодым, из-за низкого содержания гормона;
- с грудным вскармливанием;
- с проблемами с тромбозом;
- которые не могут принимать таблетки эстрогена;
- не желающим использовать спираль;
- с приближающейся менопаузой;
- курящим сигареты;
- с риском инсульта;
- после 35 лет.
Комбинированные противозачаточные таблетки состоят из двух типов женских половых гормонов: эстрогена и прогестагена. Гормоны, содержащиеся в таблетках, подавляют рост яйцеклетки в яичнике и предотвращают овуляцию. Они также сгущают слизь в шейке матки, так что сперматозоиды не могут через нее пройти.
Двухкомпонентные гормональные таблетки делятся на:
- однофазные таблетки — все таблетки имеют одинаковый состав,
- двухфазные таблетки — в упаковке два вида таблеток с разными дозами гормонов,
- трехфазные таблетки — в упаковке три вида таблеток с разными дозами гормонов.
Из-за содержания эстрогена комбинированные противозачаточные таблетки не рекомендуются всем женщинам любого возраста. Во многих случаях гинеколог рекомендует однокомпонентные таблетки без эстрогена или двухкомпонентные однофазные таблетки с низким содержанием эстрогена. Поэтому перед приемом гормональных противозачаточных таблеток всегда следует проконсультироваться с врачом.