Противозачаточный имплантат является инновационным методом контрацепции. Достаточно внедрить имплантат под кожу, чтобы защитить себя от беременности на срок до 5 лет.
Подкожный контрацептивный имплантат не содержит эстроген, поэтому показания к его применению достаточно широки. К сожалению, как и любой метод контрацепции, он также имеет недостатки и побочные эффекты. Как работает контрацептивный имплант? Для кого он подойдет?
Противозачаточный имплантат — недостатки и побочные эффекты
Противозачаточный имплантат представляет собой длительный и обратимый метод контрацепции в виде небольшого гибкого стержня длиной 4 см и шириной 2 мм. Этот миниатюрный стержень, содержащий действующее контрацептивное вещество, внедряется под кожу, где выделяет только гестаген (гормон, доминирующий во второй половине цикла), эффективно предотвращая беременность. Действие имплантатов длится от 6 месяцев до 5 лет.
Похоже, это идеальный метод контрацепции. Действительно, противозачаточный имплантат в настоящее время является одним из самых надежных методов предотвращения беременности, но не означает, что у него нет недостатков.
Для кого подходит противозачаточный имплантат?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) расширила показания к применению имплантатов, так как всасывание через кожу и поддержание постоянного уровня прогестагена значительно уменьшает побочные эффекты.
- Противозачаточный имплантат особенно рекомендуется женщинам, которые не могут принимать противозачаточные таблетки по разным причинам, например, из-за гипертонии, диабета, риска развития рака или тромбоэмболической болезни (в этом случае необходимо дополнительное наблюдение врача), а также курения сигарет или возраста (старше 35 лет).
- Имплантат, в отличие от противозачаточных таблеток, не выделяет эстрогены, которые чаще всего вызывают побочные эффекты. Поэтому его использование намного безопаснее, чем таблетки. Имплантат могут выбрать женщины, которые не могут использовать противозачаточные средства из-за своего избыточного веса (более 90 кг).
- Имплантат также является решением для женщин, которые кормят грудью, потому что выделенный им прогестоген не влияет на грудное молоко. Имплантат можно внедрить через 4 недели после родов женщинам, которые кормят грудью. Или между 21 и 28 днями после родов женщинам, которые не кормят грудью.
Противозачаточный имплантат — как его поставить?
Процедура напоминает укол. Противозачаточный имплантат имплантируется под кожу (под местной анестезией) на внутренней стороне руки. У правшей имплант вводится в кожу левой руки и наоборот. Имплант не виден снаружи, но его можно почувствовать прижимая пальцами. Это позволяет проверить, на месте ли он.
Врачи рекомендуют устанавливать имплантат в течение первых пяти дней менструального цикла (и желательно в первый день кровотечения). Если имплантат ставят в другой день, следует использовать в течение 7 дней после введения дополнительный метод контрацепции.
Как он работает?
Противозачаточный эффект длится от 6 месяцев до 5 лет. За это время имплантат высвобождает низкие дозы прогестагена, который через окружающие ткани попадает прямо в кровь, а затем распределяется по всему организму.
Таким образом действующее вещество:
- предотвращает овуляцию (овуляцию);
- сгущает слизь, предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетку;
- ингибирует (подавляет) циклическое созревание эндометрия.
Через 3–5 лет имплантат следует удалить и заменить новым, поскольку по истечении этого времени высвобождение гестагена заканчивается.
До этого срока имплантат должен быть заменен новым только в редких случаях, например, такая необходимость может возникнуть у женщин с ожирением, у которых продолжительность эффективности может быть сокращена. Более раннее удаление также может быть необходимо, если возникают побочные эффекты (например, депрессия).
Имплант начинает работать через неделю после установки.
Эффективен ли противозачаточный имплантат?
Индекс эффективности для этого метода предотвращения беременности составляет 0,01. Таким образом, противозачаточный имплантат эффективен более чем на 99 процентов. (Помните, что ни один метод контрацепции не может гарантировать 100% эффективности.) Гинекологи сходятся во мнении, что противозачаточный имплантат в настоящее время является одним из самых надежных методов предотвращения беременности.
Имплантат, безусловно, более эффективен, чем гормональные таблетки, правильная работа которых зависит от их правильного приема (в то же время каждый день), и особенно от таблеток с одним гормоном (чтобы быть эффективными, их нужно принимать по часам). В статистическом масштабе имплантат с точки зрения эффективности побеждает даже (хотя и незначительно) внутриматочные устройства (спирали, ВМС).
Эффективность этого метода настолько высока, так как имплантат постоянно выделяет небольшое количество гормона, благодаря чему его количество остается неизменным (независимо от, например, рвоты или приема антибиотиков).
Противозачаточный имплантат — как удалить?
Если женщина решит удалить его в течение 3-х лет после установки, гинеколог может извлечь приспособление в любое время. Процедура состоит из выполнения небольшого надреза кожи, удаления имплантата и наложения компрессионной повязки, которую нужно носить круглосуточно.
Фертильность (способность к зачатию) возвращается уже в следующем цикле после удаления имплантата.
Недостатки и побочные эффекты
У женщины, которая выбрала имплантат, менструация может быть нерегулярной (ее можно отрегулировать с помощью фармакологических препаратов) или может возникнуть полное отсутствие кровотечения. Это один из самых серьезных побочных эффектов.
По мнению специалистов, риск возникновения других побочных эффектов, то есть головных болей, вагинального дискомфорта (выделения из влагалища и воспаления), увеличения веса, тошноты, болезненности молочных желез, изменений настроения, прыщей, снижения либидо, болей в животе, мигрени, головных болей минимален.
Следует также помнить, что использование гормонального имплантата не защищает от венерических заболеваний.
Противозачаточный имплантат — противопоказания
- возраст — до 18 лет;
- тромбофлебит или венозная тромбоэмболия;
- острое заболевание печени;
- опухоли печени (доброкачественные и злокачественные);
- подозрение на рак молочной железы;
- необъяснимое влагалищное кровотечение;
- гиперчувствительность к любому компоненту имплантата.