Развитие эмбриона и плода с первых минут оплодотворения и беременности — неделя 1

Процесс беременности сложен, длителен и очень интересен. Рассмотрим, что происходит в женском организме с первого дня оплодотворения.

Первая неделя беременности — образование и имплантация зародыша

В первую неделю после оплодотворения происходит сегментация и передвижение зиготы к месту имплантации. Это сложный и ответственный этап, определяющий возможность маточной беременности и качество эмбриона.

Примерно через 24-30 часов после оплодотворения зигота делится на две дочерние клетки, называемые бластомерами. Бластомеры, в свою очередь, начинают делиться митозически. Образовавшиеся дочерние клетки быстро пролиферируют, но не вырастают до размеров стволовых клеток. Такое деление называется сегментацией.

Когда первые бластомеры разрушаются, сегментация завершена, на это требуется до 24 часов. Следующий этап занимает от 12 до 18 часов. На третьи сутки человеческий эмбрион состоит из 12-16 бластомеров. Это скопление клеток напоминает малину и называется морулой. 

Бластомеры у морулы утолщаются, уплотняются, изменяется их форма, образуются межклеточные связи. Бластомеры начинают делиться на 2 типа — внешние и внутренние. Внешние делятся быстрее и окружают внутренние. 

Образовавшийся эмбрион путешествует по маточной трубе, двигаясь в матку, в течение примерно 3 дней. Его выталкивает поток жидкости, вызванный вибрирующими волосками и движениями гладких мышц эпителия маточной трубы. 

Имплантация и развитие в полости матки

Примерно на четвертый день морула попадает в полость матки. Через прозрачную область начинает проникать и накапливаться между бластомерами жидкость. На этот момент бластомер уже 32–58,  и они образуют пузырек, называемый бластоцистой. Его тонкая стенка, состоящая из внешних клеток, называется трофобластом. 

Внутри — полости бластоцисты находится эмбриобласт, прилипающий к трофобласту. Из эмбриобласта формируются зародыш, околоплодные воды, желточный мешок, а из трофобласта — хорион и плацента. И морула, и бластоциста покрыты прозрачной областью. 

До имплантации (примерно двое суток) бластоциста свободно мигрирует в полости матки. Она питается секретом маточных желез — «маточным молоком». На шестой день клетки трофобласта начинают вырабатывать трипсиноподобный фермент, который растворяет часть прозрачного участка. Через образовавшееся отверстие бластоциста «вылупляется» как цыпленок из яйца. 

Проскользнув через отверстие, она может принимать форму осьминога, а эмбриобласт можно проткнуть пополам и разделить на две части. Так некоторые авторы объясняют образование монозиготных (биамнионных, монохорионных) близнецов. 

Объем выпущенной бластоцисты заметно увеличивается. Она прилегает к слизистой оболочке матки полюсом, содержащим эмбриобласт. Имплантация начинается, когда бластоциста высвобождается из чистой области и прикрепляется к слизистой оболочке матки.

Гормональные изменения и причины выкидышей

На этом этапе нужно рассмотреть 2 важных понятия: фактор ранней беременности и расстройства сегментации.

• Фактор ранней беременности. Уже через 24-48 часов после оплодотворения делящиеся эмбриональные половые клетки (будущие клетки трофобласта) начинают секретировать иммуносупрессивный белок, называемый фактором ранней беременности (англ. Early Pregnancy factor, EDF). Этот фактор выявляется в сыворотке крови матери в течение первых 10 дней после оплодотворения.
• Расстройства сегментации. В литературе есть данные о том, что от одной трети до половины всех оплодотворенных яйцеклеток не достигают стадии морулы или бластоцисты и погибают в течение первой недели из-за плохой сегментации. Некоторые оплодотворенные яйцеклетки даже не начинают делиться. Считается, что у большинства из них есть хромосомные аномалии.

Природа избавляется от неполноценных яйцеклеток и зародышей путем непроизвольного выкидыша. Так как это происходит на очень ранних сроках, многие женщины даже не подозревают, что были беременны. Выкидыш протекает, как обычная менструация. Если бы этого не происходило бы, человечество уже давно бы выродилось.