Сгустки крови и кровотечение после аборта и родов: что ожидать

После позднего аборта или родов, когда матка сжимается и становится меньше, женщина может испытывать кровотечение со сгустками крови. В течение этого периода происходит восстановление женского организма и подготовка к  грудному вскармливанию. Даже если беременность закончилась абортом — организм все-равно ведет себя, как после родов.

Стоит знать, какого рода кровотечение ожидать после выхода плода и когда необходимо обратиться к врачу.

Сгустки крови после родов и аборта

Существует два типа сгустков, которые могут возникнуть у женщин в этих ситуациях:

1. Сгустки, которые выходят из влагалища в послеродовой период от выпадения слизистой оболочки матки и остатков плаценты.
2. Сгустки (тромбы), которые образуются в венах. Это бывает редко, но может быть опасным для жизни.
   

В обычном состоянии свертывание крови происходит в результате пореза или травмы. Поскольку организм теряет плаценту после родов, кровь скапливается внутри матки. В первые 24 часа, когда кровоток самый активный, у многих женщин выделяется один или несколько больших сгустков.

Во время беременности организм вырабатывает необходимые ферменты для свертывания крови, которые помогают предотвратить чрезмерное кровотечение во время родов. Однако это повышает риск развития тромбоза.

По данным ассоциации кардиологов, у женщин возможность образования сгустков в вене  в 10 раз выше нормы в течение 6 недель после родов. Другое исследование показывает, что этот риск может быть в 22 раза выше в течение этого периода.

Чего ожидать в период после аборта или родов

Нормальное выделение слизистой оболочки матки после родов называется лохиями. Они состоят из крови, слизи, других тканей и некоторых бактерий. Сгустки активно выделяются в первые 1-3 дня после родов и постепенно становятся меньше в течение следующих недель.

Организм каждой женщины индивидуален, но большинство пациенток могут ожидать:

• В первые 24 часа после выхода плода самое сильное кровотечение с ярко-красной кровью. Размер сгустков может варьироваться от больших до маленьких.  Необходимо сообщить врачу, если кровотечение очень обильное, так как это может быть признаком патологии.
• В течение 6 дней после родоразрешения кровоток должен постепенно становиться меньше и может приближаться к нормальному течению менструального цикла. Сгустки будут меньшего размера. Кровь коричневого оттенка, постепенно становится водянистой, розовато-красной. Если выделения ярко-красного цвета, следует обратиться к врачу, так как это может быть кровотечение, которое необходимо остановить.
• Через 7-10 дней после родов кровь должна быть темно-коричневой или бледно-розовато-красной. Выделения, по сравнению с первой неделей, должны быть меньше. Но кормящие женщины могут заметить небольшой прилив крови во время или после кормления грудью. Это нормальное явление.
• В промежутке от 11 до 14 дней кровоток должен продолжать уменьшаться, и любые сгустки будут очень маленькими. Некоторые женщины замечают, что количество выделений увеличивается после физической нагрузки.
• От 2 до 6 недель после абортов и родов кровяных выделений может не быть несколько часов, или они выделяются скудно, имеют желтый цвет, так как матка уменьшается в размерах.
• Через 6 недель: небольшое количество коричневых или желтых пятен является нормой. Началом сильного кровотечения может стать возобновление менструации, особенно, если женщина не кормит грудью. Но при любом появлении крови и сгустков нужно обратиться к врачу.
  

Женщинам не следует использовать тампоны в течение 6 недель после аборта и родов. Необходимо пройти осмотр у врача через 4-6 недель после родов. Это может быть раньше из-за осложнений или  после кесарева сечения.

Признаки опасного сгустка крови — тромба

В вене может образоваться кровяной сгусток, который организм не в силах растворить. По кровотоку образование способно попасть в легкое. Это называется легочной эмболией.

Гораздо реже встречается формирование сгустков в артериях сердца или мозга, что может привести к инфаркту или инсульту. После родов существует высокий риск развития в венах тромбов, поэтому необходимо знать о признаках, которые могут указывать на опасный для жизни сгусток.

Признаки, указывающие на образование тромба:

• боль, покраснение, отек или тепло в одной ноге, что может быть признаками тромбоза глубоких вен (ТГВ);
• затрудненное дыхание, одышка;
• боль за грудиной;
• головокружение или обморок;
• повышение температуры;
• учащенное сердцебиение.
  

Факторы риска, в результате которых возможно образование сгустков крови в венах и артериях после родов:

• наследственность;
• возраст старше 35 лет;
• лишний вес;
• аутоиммунное заболевание, рак или диабет.
  

Можно ли предотвратить образование тромбов?

Прохождение нескольких тромбов с лохиями — нормальное явление  после искусственных и естественных родов, абортов.

Существуют следующие способы предотвращения осложнений, связанных с опасными для жизни сосудистыми тромбами:

• двигательная активность в течение дня;
• выявление индивидуальных факторов риска образования тромбов и нахождение способов предотвращения их образования совместно с врачом;
• регулярный врачебный послеродовой осмотр и выполнение рекомендаций специалистов;
• выполнение физических упражнений, которые посоветовал врач.
  

Послеродовое или патологическое кровотечение?

Кровотечение после рождения ребенка может возникнуть по разным причинам и стать угрозой для жизни женщины. Вызвать это состояние могут следующие проблемы:

• матка не сокращается в пределах нормы;
• повреждение родового канала, шейки матки или других структур;
• плохая свертываемость крови;
• часть плаценты остается прикрепленной к матке.
  

После позднего аборта на больших сроках нужно регулярно проверять состояние, чтобы убедиться, что матка сокращается. Если она чрезмерно мягкая или у женщины  открылось сильное кровотечение, необходима неотложная медицинская помощь.

Лечение кровотечения включает:

1. Процедуру, во время которой врач оказывает давление на матку руками, чтобы помочь ей сократиться.
2. Прием Окситоцина или аналогичного лекарства, вызывающего сокращения матки.
3. Размещение небольшого баллонного катетера внутри матки, чтобы остановить кровотечение.
4. Специализированную процедуру для блокировки кровотока к артериям матки.
5. Переливание крови, чтобы восполнить кровопотерю.
6. При угрозе жизни проводится операция по удалению матки (гистерэктомия).

Когда обратиться к врачу

После изменений в организме женщины после абортов и родов  часто бывает трудно понять, что является нормальным. Беременные женщины должны получить консультацию гинеколога о том, какое кровотечение можно ожидать, и обсудить любые факторы риска.

Любые необычные симптомы, большие сгустки, сильное кровотечение, признаки сгустка в вене и плохое самочувствие являются поводом для обращения за срочной медицинской помощью.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

[contact-form-7 id=»296″ title=»Без названия»]

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.