Меню Закрыть

Синдром поликистозных яичников – одно из самых распространенных препятствий на пути к зачатию

Синдром поликистозных яичников - одно из самых распространенных препятствий на пути к зачатию

Рождение ребенка – один из самых красивых и долгожданных моментов в жизни женщины. Однако иногда для зачатия требуется больше времени и активности. Если подозревается бесплодие женщине и мужчине предстоят осмотры специалистов, необходимость соблюдения рекомендаций и постоянное наблюдение в клинике. Причины бесплодия и варианты лечения консультируются с гинекологом, эндокринологом и специалистом по лечению бесплодия.

Что такое бесплодие?

Репродуктивная функция – вообще очень сложный процесс. Зачатие обеспечивается точным взаимодействием женских и мужских репродуктивных органов. У молодых и здоровых пар в возрасте до 35 лет 85% беременностей происходят в течение первого года без контрацепции. 

Беременность требует выполнения множества условий:

  • овуляции с выделением зрелой яйцеклетки;
  • количественной (достаточной) и качественной секреции сперматозоидов в половых органах;
  • хорошей подвижности сперматозоидов;
  • способности яйцеклетки попадать в маточную трубу;
  • успешного переноса оплодотворенного эмбриона в полость матки. 
Хорошая подвижность сперматозоидов
Хорошая подвижность сперматозоидов

Если какой-либо этап этого процесса отсутствует или нарушен, беременность не наступает.

Бесплодие определяется как заболевание, когда пара регулярно занимается сексом (не менее двух раз в неделю) без защиты, но беременность не наступает в течение года. 

Во всем мире от бесплодия страдают около 13-15% пар. Бесплодие может затронуть как женщин, так и мужчин, поскольку бесплодие может быть вызвано различными факторами, влияющими на здоровье женщины, мужчины или обоих партнеров. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 40% случаев причина бесплодия обнаруживается у мужчины, в 40% – у женщины, а в 20% случаев у обоих в паре. 

Чтобы разобраться в причинах бесплодия в семье, важно внимательно изучить состояние здоровья как женщины, так и мужчины.

Если есть опасения или подозрения на бесплодие, рекомендуется обратиться к специалистам по бесплодию непосредственно в одну из гинекологических клиник, чтобы как можно скорее выяснить причины и решения. Врач назначит женщине необходимые обследования в зависимости от истории болезни, симптомов и диагноза, а партнеру – анализ спермы. При необходимости специалист порекомендует консультацию уролога или андролога (специалиста по мужскому здоровью), который занимается проблемами бесплодия. 

Анализ спермы
Анализ спермы

В вопросах бесплодия важно не откладывать лечение – чем раньше вы начнете действовать, тем больше у вас шансов на положительный результат – беременность.

Наиболее частые причины бесплодия

У женщин одной из наиболее частых причин бесплодия является дисфункция яичников и нерегулярная секреция яйцеклеток или даже ановуляция, когда яйцеклетка вообще не выделяется без лекарств. Это состояние часто наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). 

Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников

Все чаще причиной бесплодия становится эндометриоз, а также доброкачественные образования в яичниках (кисты) или матке (миомы, полипы). Дисфункция маточных труб и патология шейки матки также считаются причинами бесплодия. 

На репродуктивную систему и фертильность также негативно влияет окружающая среда – радиация, пестициды, бисфенол А, фталаты и т. д.

У мужчин причины бесплодия могут быть как генетическими (сперма не «продуцируется» или недостаточна, нет развития яичек, сперма не выходит из яичек и т. д.), так и гормональными проблемами. Факторы риска включают антропогенное загрязнение, невылеченные половые инфекции и другие причины. 

Некоторые из дополнительных факторов, которые могут повлиять на фертильность как женщин, так и мужчин, – это специфика работы, образ жизни, вредные привычки (курение, алкоголь, употребление наркотиков), повышенная радиация и болезни, которые повлияли на репродуктивное здоровье.

Синдром поликистоза яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – хроническое заболевание эндокринной системы у женщин, которое вызывает гиперпродукцию мужских гормонов в женском организме. От него страдают от 5 до 10% женщин во всем мире. СПКЯ отрицательно сказывается на женской фертильности – только около 30% женщин с синдромом поликистозных яичников беременеют без каких-либо осложнений. 

Симптомы СПКЯ включают:

  • нерегулярные или отсутствующие менструации;
  • олигоановуляция (редко, нерегулярная овуляция) или ановуляция (овуляция отсутствует вообще);
  • проблемы с кожей: себорея (повышенная жирность кожи), акне;
  • гирсутизм или повышенное оволосение на теле;
  • метаболический синдром, синдром инсулинорезистентности;
  • увеличение веса.

Терапия СПКЯ зависит от симптомов, которые испытывает пациентка, и от того, планирует ли женщина забеременеть в следующие 6–12 месяцев. Если женщина не желает забеременеть и ее не беспокоят чрезмерный рост волос, пациентка может не принимать лекарства, но необходимо учитывать риски неполучения лечения:

  • Повышенный риск ишемической болезни сердца;
  • Повышенный риск инсульта;
  • Повышенный риск эстроген-зависимых опухолей;
  • Повышенный риск сахарного диабета II типа;
  • Повышенный риск гиперплазии (увеличения) эндометрия, мастопатии и выкидыша.

Лечение синдрома поликистозных яичников

Лечение синдрома поликистозных яичников в основном предполагает уменьшение симптомов – препарат подбирается в зависимости от того, какие проявления (бесплодие, угри, нарушение обмена веществ, рост волос и т. д.) являются наиболее тревожными на определенном этапе жизни. 

Женщинам, планирующим беременность, часто необходимо принимать стимулирующие овуляцию лекарства, содержащие миоинозитол и фолиевую кислоту. 

  • Миозитол является важной частью клеточной мембраны и биохимических медиаторов организма. Это влияет на реакцию клетки на инсулин. 
  • Фолиевая кислота относится к группе витаминов группы В, которые необходимы для нормального развития и функционирования иммунной системы, сердечно-сосудистой системы. Фолиевая кислота способствует нормальному производству крови, способствует формированию материнских тканей во время беременности и помогает обеспечить процесс деления клеток. Она способствует функционированию иммунной системы и нормальным психологическим функциям, помогает уменьшить усталость и слабость.
Прием стимулирующих овуляцию лекарств
Прием стимулирующих овуляцию лекарств

Если женщина не хочет забеременеть и у нее нет густых волос, но у нее нерегулярный менструальный цикл, вызванный СПКЯ, назначается монотерапия прогестагеном, что снижает риск гиперплазии эндометрия и опухолей. Гормон используется 10 дней в месяц во время второй фазы менструального цикла, обычно с 16 по 25 число. Если женщина имеет лишний вес, также может облегчиться потеря веса.

Если у женщины густые волосы и она не хочет забеременеть:

  • при избыточном весе следует снизить вес;
  • можно использовать косметические средства, такие как восковая эпиляция, бритье, фото и лазерная эпиляция;
  • при выборе антиандрогенных препаратов рекомендуются гормональные оральные контрацептивы.

Если женщина хочет забеременеть:

  • следует сократить вес не менее чем на 5–10% за счет диеты и физических упражнений;
  • проводится лечебная стимуляция овуляции.

Для женщины с диагнозом СПКЯ очень важно вести здоровый образ жизни – регулярно заниматься спортом, есть сбалансированную и здоровую пищу и следить за своим весом. Эти здоровые привычки также снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и злокачественных новообразований. 

Кроме того, если вы не планируете беременность, вы не должны забывать использовать эффективные средства контрацепции, такие как презервативы, ВМС или оральные контрацептивы, даже если у вас нерегулярный менструальный цикл.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Call Now Button