Токсикоз при беременности. Причины развития токсикоза

На сегодняшний день учёные не смогли прийти к единому мнению о причинах, вызывающих токсикоз у одних женщин, и абсолютного отсутствия этого состояния у других. Существует множество разнообразных теорий, которые пытаются объяснить механизмы возникновения токсикоза. Большинство из них сходится во мнении, что основными причинами возникновения этого осложнения беременности являются изменения в центральной нервной системе, которая и влияет на работу желудочно-кишечного тракта, повышая в организме хорионический гонадотропин – основной гормон при беременности.

Обычно начало токсикоза совпадает именно с повышением процентного содержания этого гормона в организме женщины. Помимо этого, установлено, что предрасположенность к токсикозу имеют женщины с заболеванием желудочно-кишечного тракта.

В последние годы всё большую популярность приобретает теория, в которой токсикоз рассматривается как процесс, препятствующий попаданию в организм ненужных ему в данный момент веществ. Однако не следует забывать о том, что это патологическое состояние, которое может оказывать негативное влияние на развитие плода, ограничивая поступление питательных веществ и кислорода.

Симптомы токсикоза

Иногда рвота сопровождается птиализмом (обильным слюновыделением). Реже признаками токсикоза являются судороги, дерматозы, размягчение костей (остеомаляция), желтуха или бронхиальная астма.

Проявления, как повышенная чувствительность на запахи, тошнота, рвота (2-3 раза в день) на голодный желудок или после приёма еды, считаются нормальными проявлениями токсикоза и не несут опасности для плода и матери, а также не нуждаются в медикаментозном лечении.

Степени токсикоза

Исходя из тяжести протекания, токсикоз принято разделять на три степени:

• Лёгкая степень. Наблюдается 4-5 приступов рвоты на протяжении одного дня, обычно в утренние часы и после приёмов пищи. Такое состояние негативно сказывается на настроении и аппетите женщины и может привести к потере веса до 3 кг. При этой степени заболевания врач даёт пациентке общие рекомендации и может назначить некоторые лекарственные препараты для выведения токсических веществ из организма, улучшения обмена веществ и снижения возбудимости нервной системы.
• Средняя степень. Характеризуется 8-10 приступами рвоты на протяжении дня, серьёзной потерей в весе и ухудшением общего состояния женщины. Кроме этого, может отмечаться повышение частоты сердечных сокращений до 90 ударов в минуту и незначительное повышение температуры тела. Бывают случаи, когда у женщин со средней степенью тяжести токсикоза несколько дней не случаются приступы, но в день рвотных приступов они настолько сильны, что делают полностью невозможным приём любой пищи. У некоторых женщин в анализе мочи может наблюдаться ацетон. Эта степень тяжести подлежит лечению в условиях дневного стационара, где пациентке при помощи внутривенного введения лечебных растворов будут восстанавливать нехватку в организме питательных веществ и жидкости. Если это не помогает, врач, взвесив пользу и вред от приема препаратов, может назначить лекарства, подавляющие возбудимость рвотных центров.
• Тяжёлая степень. Характеризуется многократной рвотой и резким ухудшением состояния женщины. Поскольку при этой степени рвотные позывы возникают даже при приёме воды, то организм женщины быстро обезвоживается и истощается. В моче появляются ацетон и кетоновые тела, изменяется биохимический анализ крови.

Если лечение тяжёлой степени токсикоза в стационаре является безуспешным и организм не реагирует на приём медикаментов, то по медицинским показателям рекомендуется прерывание беременности.

Профилактика

Для профилактики токсикоза на этапе планирования беременности проконсультируйтесь с гастроэнтерологом и, при обнаружении заболеваний пищеварительной системы, пролечите их. Во время беременности старайтесь высыпаться, вставать с постели медленно, давая организму время прийти в состояние бодрствования.

На завтрак обязателен приём углеродистой пищи, в течение дня – занятия физкультурой или дыхательной гимнастикой, перед сном – прогулки на свежем воздухе. Такой распорядок дня позволит снизить риск возникновения токсикоза, поможет вам чувствовать себя лучше, будет способствовать насыщению крови кислородом и равномерному распространению её по всем тканям и системам организма.

Последствия токсикоза

Лёгкая форма не опасна и обычно не несёт никаких негативных последствий для организма матери или малыша. Средняя и тяжёлая формы токсикоза могут привести к обезвоживанию организма, что повышает риск возникновения тяжёлых нарушений обмена веществ и интоксикации.

В редких случаях тяжёлая степень токсикоза может привести к негативным последствиям в организме матери и плода и стать причиной потери ребенка. Чтобы избежать этого, при появлении признаков токсикоза лучше всего обратиться к лечащему врачу и проконсультироваться с ним.

Как избавиться от токсикоза

Начнем с того, что токсикоз при беременности вовсе не обязателен. Если вы привели в порядок еще до того, как зачали дитя, почки, печень, желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему, то либо его вообще не будет, либо он будет кратковременным и не слишком обременительным. Правда, он может возникнуть и у олимпийской чемпионки, но лучше всё-таки сначала привести организм в норму, получить курс фолиевой кислоты и других рекомендованных медиками витаминов, а потом уж, в добрый час, взяться за нелегкий труд вынашивания малыша.

Что делать при раннем токсикозе?

Ранний токсикоз, если он не слишком сильно выражен, для матери и плода большой опасности не представляет. Просто на ваш организм выпала повышенная нагрузка: все отходы переработки питательных веществ, поступающих к малышу, возвращаются в вашу кровь и выводятся из организма через печень, почки, кишечник.

Конечно, если приступы токсикоза: сильное слюноотделение, тошнота, рвота, отвращение к пище, головокружение и прочее – возникают много раз в день, надо обратиться к врачу, потому что это вредно для будущего малыша. Если же токсикоз слабо выражен или умерен – будем использовать бабушкины рецепты.

Что вы больше всего любите: яблоки, мандарины, соленые огурчики, хрустящие сухарики? Вот именно это и приготовьте себе с вечера, притом так, чтобы можно было взять еду, не вставая с постели, (ведь в горизонтальном положении женщину не тошнит!) и съесть прямо на месте. Ни в коем случае не начинайте день с питья, даже если очень хочется кофейку или чаю с лимоном, сначала – пища, потом – питьё, иначе риск склониться над унитазом возрастает.

Старые опытные врачи советуют еще и такое: если так тошнит, что никакая еда в горло не идет, вскройте ампулу новокаина, вылейте ее в столовую ложку, геройски выпейте горькое снадобье и заешьте чем-нибудь некрупным (одна печенька, черносливина, грецкий орех) – это позволит отбить вкус лекарства. Зато буквально через несколько минут тошнота, как по волшебству, исчезнет и можно будет хорошо, со вкусом позавтракать.

Некоторым женщинам помогают кисленькие или мятные конфеты. Попробуйте – а вдруг именно это позволит справиться с токсикозом. Впрочем, как правило, где-то к 15-й неделе беременности он постепенно сходит на нет.

Поздний токсикоз – это серьезно!

Прямая обязанность любой будущей матери – следить за собой, соблюдать пищевой и питьевой режим и обязательно вовремя сдавать анализы. Именно анализы зачастую позволяют выявить первые признаки позднего токсикоза.

А еще самообследование: понаблюдайте, не отекают ли у вас ноги. Если возникла припухлость на щиколотках, нажмите на нее пальцем, а затем посмотрите, осталась ямка или нет. Ямка – признак отека, нарушения работы почек. Сразу же консультируемся с врачом.

Скорей всего, он пропишет диету (волевая женщина вполне может два-три месяца обойтись без шоколада, кофе-какао-колы, исключить из рациона жирное, соленое, копченое, консервированное). Вот родите – там и будете есть всё самое вкусное, а пока – диета, диета, диета! Как правило, поздний токсикоз после этого прекращается.

Проверяйте артериальное давление – аппараты сейчас продаются в любой аптеке. При подъеме его до 150/90 насторожитесь, до 160/100 – к врачу, к врачу! Предложат госпитализацию – не отказывайтесь, велят снизить нагрузку на организм – слушайтесь и никаких «да мне же диплом защищать», «да я же должна дом до родов в порядок привести». Ребенок важнее всех других дел!

Помните, что нелеченый поздний токсикоз приводит к резкому подъему давления во время родов, врачам приходится прибегать к операции кесарева сечения, а возникновение эклампсических судорог на родовом столе чревато гибелью ребенка или роженицы.