Беременность – невероятно радостное и важное событие в жизни каждой женщины. Нет ничего прекраснее понимая того, что в твоем организме растет и развивается новая жизнь. Иногда различные побуждения вынуждают женщину сделать аборт. Аборт представляет собой прерывание беременности.
Исходя из срока беременности, медицинских противопоказаний и технических возможностей больницы, аборт может проводиться различными способами: медикаментозным, вакуумным и хирургическим.
Почему женщины делают аборт
Статистика в странах СНГ неутешительна: аборт довольно популярен в силу массы причин, среди которых личное желание женщины, социальные факторы и медицинские показания.
Социальными причинами аборта являются инвалидность женщины, материальные трудности, зачатие в результате изнасилования, нахождение в МЛС и т.д.
К медицинским показаниям к прерыванию беременности относятся:
- ВИЧ;
- СПИД;
- тяжелые формы заболеваний женщины;
- инфекционные патологии (краснуха, сифилис, туберкулез и т.д.);
- внутриутробные пороки развития плода (хромосомные нарушения, аномальное развитие, деформация внутренних органов или скелета и т.д.);
- замершая беременность;
- возраст беременной до 15 или свыше 50 лет.
Даже при неблагоприятном диагнозе женщина может сохранить беременность по своему желанию. В этом случае она принимает на себя всю ответственность как за свое здоровье и жизнь, так и ребенка.
Зачастую причиной аборта является то, что женщина считает себя счастливой, если имеет успешную карьеру, материальный достаток и отсутствие обременяющей ответственности, связанной с рождением малыша.
Каждая женщина обязана осознавать, что аборт – это важнейший шаг, который часто приводит не только к физиологическим осложнениям, но к проблемам с психологическим здоровьем. К ним относят бессонницу, частые воспоминания о произошедшем, душевные тяготы, депрессию, суицидальные позывы и т.д. Женщины не всегда в состоянии побороть их без помощи специалиста. Несмотря на это, по данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 40% женщин хотя бы один раз прибегали к аборту вследствие различных причин.
Самопроизвольный аборт
Особняком стоит самопроизвольный аборт, так как он происходит вне зависимости от желания женщины. Самопроизвольный аборт чаще всего называют «выкидышем». Он может случиться на любом сроке протекания беременности, но в большинстве случаев – до 12 недели. По статистике эта трагедия настигает около 20% женщин.
Причинами выкидыша могут служить:
- сильный стресс, шок, длительное психическое напряжение;
- физическое воздействие: поднятие тяжестей, травма живота, падение и т.д.;
- венерические заболевания;
- наличие аборта в анамнезе;
- развитие онкологического процесса в организме;
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с ЦНС;
- туберкулез;
- пневмония;
- резус-конфликт;
- гормональные нарушения;
- заражение плода вирусной инфекцией и другие.
Перед зачатием врачи настаивают на прохождении медицинского обследования как женщиной, так и мужчиной, чтобы максимально снизить шанс осложнений или «выкидышей».
Самопроизвольному аборту сопутствуют такие симптомы: кровяные выделения, боли в нижней части живота и пояснице. При обнаружении этих признаков стоит незамедлительно обратиться в клинику для госпитализации. Если все сделать вовремя, то имеется высокая вероятность спасти беременность. В запущенной ситуации это не представляется возможным. Единственный выход – оперативное вмешательство.
Осложнения после самопроизвольного аборта бывают следующие:
- длительное кровотечение;
- отсутствие менструации (аменорея);
- повторные выкидыши;
- проникновение инфекции в мочеиспускательную систему;
- развитие гинекологических заболеваний.
Осложнения проявляются лишь у 10% женщин, что намного меньше, чем при искусственных абортах. После выкидыша вероятность рождения здорового ребенка очень высока.
Искусственный аборт
Искусственным методом беременность можно прервать на сроке до 28 недель. Делать это позже слишком опасно для здоровья и жизни женщины. Для такой манипуляции должны быть крайне веские причины.
Современные клиники предоставляют возможность женщинам прервать беременность различными способами, которые проводятся только после необходимых обследований:
- общий анализ крови и мочи;
- определение уровня хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ);
- анализ свертываемости крови;
- диагностика инфекционных и воспалительных заболеваний;
- ультразвуковое исследование (УЗИ).
Могут назначаться дополнительные обследования у эндокринолога, хирурга, дерматолога и других врачей. Аборт проводит исключительно врач акушер-гинеколог при помощи соответствующего оборудования.
Выделяют три основных вида искусственного аборта: медикаментозный, вакуумный и хирургический. Существуют и другие методы, но их используют редко.
Медикаментозный аборт
Медикаментозный аборт – вид прерывания беременности при помощи лекарственных препаратов, зачастую это мифепристон и мизопростол. В Европе порядка 85% абортов являются медикаментозными, так как они не предполагают прямого вмешательства в организм женщины. Но в СНГ регионе картина плачевная: всего 5% женщин прибегают к этому виду прерывания беременности. Эффективность медикаментозного аборта составляет почти 100%.
Этот метод используется на ранних сроках беременности – до 7 недели, поэтому психологической травмы у женщины в дальнейшем обычно не возникает. Прерывать беременность данным образом разрешено только при условии, что она протекает без осложнений и не является внематочной. В течении нескольких часов после приема таблетки у женщины наблюдаются боли внизу живота и кровотечение с выделением сгустков крови, что активно продолжается в течении 4-5 часов. Затем интенсивность выделений падает, но продолжается до 3 недель. Вся процедура аборта происходит вне стен клиники и без анестезии.
Медикаментозный аборт противопоказан в случае внематочной беременности, при сроке более 7 недель, нарушенной свертываемости крови, высоком артериальном давлении, прогрессирующих заболеваний внутренних органов, зачатии на фоне приема оральных контрацептивов.
В редких случаях после медикаментозного аборта могут быть осложнения, например, тошнота, рвота, аллергия, повышенное давление, боли. Также встречается неполный аборт, когда полноценное отторжение плодного яйца не произошло. В таком случае врач вынужден прибегнуть к выскабливанию, как во время хирургического аборта.
Вакуумный аборт
Вакуумный аборт проводится в случаях, когда беременность не превышает 12 недель. Чем меньше срок, тем менее плотно зародыш прикреплен к стенке матки и, соответственно, легче его успешно эвакуировать.
Этот метод является наиболее безопасным для женщины, так как риск появления осложнений сведен до минимума. Процедура называется вакуум-экскохлеацией и проводится при помощи вакуум-аппарата под контролем УЗИ, которые дает возможность удалить из матки плодное яйцо.
Аборт проводится амбулаторно за несколько минут. Обезболивающие применяют как общего, так и местного назначения. В матку вводится резиновый катетер, который прикреплен к вакуум-аппарату. С его помощью создается давление, которое отделяет плодное яйцо от стенки матки и заставляет его эвакуироваться из ее полости. Бывает такое, что яйцо разрушается не полностью. Тогда есть вероятность продолжения беременности. С целью оценки полноты изгнания плода врач назначает УЗИ через 2 месяца.
В случае подтверждения неполного аборта, необходимо провести выскабливание. Оно схоже с выскабливанием при хирургическом аборте.
Вакуумный аборт не проводится, если у пациентки нарушенная свертываемость крови, внематочная беременность, имеются инфекционные или воспалительные заболевания, срок после предыдущего аборта или родов менее полугода.
Риск развития осложнений после вакуумного аборта минимальный, но он все же есть. Срок беременности, состояние пациентки, опыт и квалификация специалиста, проводившего аборт, тщательность предварительного обследования – множество факторов влияют на возможность возникновения осложнений.
К ним относят:
- повреждение стенок матки;
- воспаление половых органов;
- боли внизу живота;
- гормональные сбои;
- проблемы с вынашиванием ребенка в будущем;
- бесплодие.
Хирургический аборт
Хирургический аборт представляет собой прерывание беременности путем кюретажного выскабливания. К нему прибегают вплоть до 24 недели вынашивания. Противопоказаниями являются воспалительные процессы в женских половых органах, внематочная беременность, заболевания органов брюшной полости, срок менее полугода после предыдущего аборта или родов.
В ходе процедуры применяется кратковременный наркоз (лекарства вводят внутривенно). Сначала шейку матки раскрывают до нужных размеров, после этого вводят кюретку. Ткани плода разрушают и извлекают по частям с помощью щипцов. Затем слизистая оболочка матки выскабливается до гладкости. Иногда мелкие частицы плода и остатки амниотической оболочки извлекаются вакуумным насосом.
Через некоторое время проводится УЗИ, чтобы удостовериться в полном удалении плодного яйца из матки. В результате этой операции может возникнуть обильное кровотечение, поэтому женщине необходимо на некоторое время остаться в стационаре под наблюдением врача.
Хирургический аборт опасен последующим развитием целого ряда осложнений, таких как:
- бесплодие;
- инфекционное поражение женских половых органов;
- кровотечение;
- боли внизу живота;
- сепсис;
- постабортный синдром;
- стойкий гормональный сбой;
- угроза необходимости удаления матки в случае ее серьезного повреждения;
- эрозия шейки матки и т.д.
Другие виды аборта
К довольно редким видам прерывания беременности относится солевой аборт и кесарево сечение. Солевой аборт применяется даже на поздних сроках беременности. Изначально вводится игла, прокалывающая околоплодный пузырь. Через нее откачивается часть жидкости и вместо нее закачивают соляной раствор. Эмбрион умирает он отравления и ожогов.
Его извлечение происходит через 2 суток. Этот вид аборта менее популярен в силу существующей вероятности выживания ребенка, который родится инвалидом. Осложнения может вызвать попадание солевого раствора в кровь через поврежденную матку, что может угрожать жизни женщины.
Кесарево сечение используют только по назначению врача и при необходимости стерилизации женщины. В ходе процедуры рассекается шейка матки и нижний сегмент, а затем извлекается плодное яйцо с плацентой.
Существуют также аборты с применением средств гомеопатии, магнитной индукции и иглорефлексотерапии. Однако эти методы не нашли свое распространение из-за низкой эффективности: 20%, 50% и 40% соответственно.
Стоимость некоторых услуг в нашей клинике
Медикаментозный аборт МИРОПРИСТОН (все препараты, прием гинеколога, УЗИ включены) | 3300 руб. |
Прием гинеколога | 1200 руб. |
Контрольное УЗИ после медикаментозного прерывания беременности | 1000 руб. |
Гинекологическое УЗИ (малый таз) с применением допплерографических методик (трансабдоминально и трансвагинально) | 1200 руб. |