внематочная беременность

Внематочная беременность, признаки и последствия

Внематочная, или эктопическая беременность – это закрепление плодного яйца вне полости матки, грозное состояние в акушерстве и гинекологии. Без оказания своевременной и квалифицированной помощи эта патология может привести к смерти женщины от кровопотери.

Существует три вида внематочной беременности:

  • Трубная – наиболее часто встречаемый вариант. Может развиваться в любой части маточной трубы (фимбриях, ампулярном отделе, перешейке).
  • Яичниковая – частота случаев – менее 0,1%. Различают интрафолликулярную (внутри яичника) и эпиоофоральную (на поверхности яичника) формы.
  • Брюшная первичная и вторичная. Самый редкий вариант эктопической беременности. Беременность протекает в органах брюшной полости.

По течению процесса бывает прогрессирующая внематочная беременность, прерывающаяся и прерванная.

Наиболее частые причины внематочной беременности:

  • хронические воспалительные заболевания придатков. после перенесённых инфекционно-воспалительных заболеваний (хламидиоз, гонорея, частые аднекситы и др.) в трубах и/или яичниках, образуются спайки, которые препятствуют продвижению оплодотворённой яйцеклетки в полость матки;
  • аномалии развития внутренних половых органов;
  • оперативные вмешательства на матке, придатках. выполненные ранее аборты, выскабливания полости матки, операции на маточных трубах нарушают их проходимость;
  • гормональные сбои препятствуют имплантации яйцеклетки в полость матки;
  • опухоли малого таза и брюшной полости, нарушающие проходимость маточных труб.

Симптомы внематочной беременности на первых сроках типичны для обычно протекающей беременности:

  • задержка месячных;
  • увеличение и болезненность молочных желез;
  • токсикоз первой половины беременности.

Однако при прогрессировании заболевания примерно с 3-4 недели беременности могут появляться такие симптомы как:

  • мажущие выделения из половых путей;
  • положительный или сомнительный тест на беременность;
  • боли внизу живота, не имеющие чёткой локализации, усиливающие при движениях;
  • дискомфорт в заднем проходе, при акте дефекации.

Если вовремя не диагностировать это состояние, то на 6-8 неделе после задержки месячных, тонкая ткань трубы истончается и происходит её разрыв с выходом плодного яйца в брюшную полость. Это сопровождается:

  • резкой, внезапной болью внизу живота с иррадиацией в пупок, плечо, лопатку;
  • головокружением, тошнотой, слабостью, потерей сознания;
  • бледностью кожи, холодным потом, резким снижением артериального давления;
  • учащённым слабым пульсом, болями в прямой кишке и пояснице.

Диагностика заключается в своевременном обращении к гинекологу при появлении необычных симптомов, ранее не наблюдавшихся.

Необходимо выполнить:

  • вагинальный осмотр врачом-гинекологом;
  • исследование бета-ХГЧ -субъединицы, количество которой в крови при внематочной беременности нарастает медленнее, чем при обычной;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Ддиагностическая лапароскопия с переходом на лечебную при наличии показаний.

Производят сальпингэктомию – удаление маточной трубы или сальпингостомию – разрез маточной трубы и удаление плодного яйца.

Удалить трубу или сохранить её, решает врач-хирург у операционного стола, оценивая деформацию и способность её к восстановлению проходимости при планировании следующей беременности.

После оперативного вмешательства обязателен курс реабилитации, включающий антибиотикотерапию, противовоспалительное лечение, ферментные препараты для профилактики образования спаечного процесса и контрацепция.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 4500 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ВРАЧУ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.