У женщины, решившей прервать беременность, возникает много вопросов, касающихся медикаментозного аборта (фармаборта). Это вполне понятно, поскольку каждая хочет сохранить свое здоровье и возможность в будущем иметь детей.
Такой метод прерывания беременности самый малотравматичный и безопасный. Поэтому медикаментозный аборт, который делают с помощью таблеток, называют бархатным.
Как делают медикаментозный аборт
Для прерывания беременности с помощью лекарств женщине дается сначала 600 мг мифепристона или аналогичного ему препарата. Это гормональное средство гасит прогестерон – гормон, необходимый для протекания беременности, и у женщины возникает прогестероновая недостаточность, которая приводит к остановке развития эмбриона.
Через 24-48 часов женщине дают 2-4 таблетки мизопростола (400-800 мкг) – еще одного гормона, вызывающего сокращение матки и выход плодного яйца.
Поэтому реакция организма на фармаборт напоминает самопроизвольное прерывание беременности, которое воспринимается организмом как физиологическое состояние. Благодаря этому медикаментозное прерывание практически не дает осложнений и не приводит к бесплодию.
Такой аборт проводится до срока 7 недель, поскольку позже лекарства могут не подействовать или привести к неполному прерыванию. Плодное яйцо погибнет и останется целиком или частично внутри матки. Чтобы избежать осложнений, медикаментозный аборт можно делать только до 49 дней.
Ощущения и степень болезненности во время фармаборта
Отхождение плодного яйца сопровождается болью внизу живота, в области крестца и поясницы. Боль может отдавать в задний проход. В целом ощущения напоминают те, что возникают перед менструациями или вначале них.
Степень выраженности боли индивидуальна, поэтому вопрос, больно ли делать медикаментозный аборт, не имеет однозначного ответа. Каждая женщина имеет свой болевой порог и особенности организма.
Существуют результаты медицинских исследований, при проведении которых женщинам, перенесшим медицинский аборт, предложили поставить оценку от 1 до 10 баллов ощущаемой боли. Результаты оказались следующими:
- Сильная боль 9-10 баллов встречалась только у 10% пациенток. Как правило, эти женщины прерывали беременность практически в 7 недель – в самом конце разрешенного срока – или имели какие-либо сопутствующие заболевания. У большинства из них даже менструация была достаточно болезненной.
- Умеренная боль 6-8 баллов встречалась у 40% женщин. Большинство из опрошенных, отметивших неприятные ощущения, прерывали первую беременность или имели какие-либо гинекологические патологии. Срок прерывания у них также приближался к критическим 7 неделям. Поэтому женщины, которые делают аборт в 2 недели, перенесут его легче тех, которые оттянули прерывание до предельного срока в 49 дней.
- Достаточно слабые болезненные ощущения отмечали 25% опрошенных. Большинство из них прерывали уже не первую беременность и саму процедуру делали на достаточно раннем сроке.
Многих женщин интересует вопрос, делают ли обезболивание во время медикаментозного аборта. Устранить неприятные ощущения возможно, однако подбирать препараты должен врач. Пациентка, не знающая, как действует лекарство, может принять обезболивающее, которое приведет к возникновению кровотечений или помешает действию Мифепристона. В результате беременность не прервется или возникнут серьезные осложнения.
Можно ли сделать медикаментозный аборт в поликлинике или государственной больнице
В большинстве российских регионов медикаментозный аборт не покрывается системой ОМС, поэтому сделать его бесплатно не удастся. К тому же на сдачу анализов и прочие подготовительные процедуры в государственной поликлинике уходит достаточно много времени, поэтому сделать аборт таблетками нереально из-за невозможности уложиться в отведенные сроки.
В частных клиниках все обследования делаются за короткое время и применяются современные препараты, делающие процедуру максимально безопасной. Поэтому женщины выбирают этот путь.
Можно ли делать медикаментозный аборт два или более раза подряд
Прерывание беременности с помощью таблеток можно делать два раза и более, поскольку этот метод проведения аборта очень физиологичный и напоминает выкидыш.
Однако частое применение гормонов может вызвать серьезный сбой, который потом придется лечить. Поэтому после прерывания беременности нужно обратиться к врачу и подобрать подходящий метод контрацепции.
Можно ли прервать аборт таблетками после кесарева сечения
Перенесенное кесарево сечение является относительным противопоказанием к процедуре. Все зависит от давности операции, состояния шва, самой матки и срока беременности.
В большинстве случаев кесарево, проведенное много лет назад, не будет противопоказанием к медикаментозному прерыванию беременности. Но все равно на вопрос, можно ли делать медикаментозный аборт после кесарева, ответит только врач после осмотра и УЗИ.
Фармаборт – самый щадящий из всех вариантов проведения такой процедуры. Поэтому при возникновении нежелательной беременности нужно обратиться в клинику и сделать прерывание с помощью таблеток.