Вы беременны и беспокоитесь о здоровье своего ребенка? Вы хотите, чтобы он был крепким, здоровым и умным? Благодаря пренатальному тестированию у ребенка можно обнаружить специфические дефекты, в том числе генетические, на сроке до 12 недель беременности.
Одним из таких тестов является неинвазивный двойной тест. Это биохимический тест, включающий изучение белка PAPP-A и свободного субъединичного гормона β-ХГЧ. Тест проводится в течение первого триместра беременности, в окне между 11 и 13 неделями и 6 днями беременности.
Двойной тест — кому его назначают?
Двойной тест используется для определения риска трисомии плода по хромосомам 13 (синдром Патау), 18 (синдром Эдвардса) и 21 (синдром Дауна). Частота этих аберраций увеличивается с возрастом женщины. В связи с этим в европейской гинекологии было принято, что возраст беременной женщины является основным критерием для назначения пренатальных тестов, включая скрининг.
В настоящее время большинство детей с трисомией рождаются у здоровых молодых женщин. Это доказывает, что возраст женщины не является надежным и единственным параметром для оценки риска аномалий вышеуказанных хромосом. По этой причине двойной тест рекомендуется для всех беременных женщин, независимо от их возраста.
Что такое PAPP-A и Β-ХГЧ
- PAPP-A — тест на протеин беременности в плазме крови — в настоящее время является наиболее чувствительным лабораторным тестом, используемым для ранней диагностики синдрома Дауна.
- Анализ свободной субъединицы β-ХГЧ заключается в определении концентрации хорионического гонадотропина.
Это основной гормон, обнаруживаемый на ранних сроках беременности. Этот гормон прикрепляется к желтому телу яичника и стимулирует выработку прогестерона. Кроме того, он отвечает за развитие оплодотворенной яйцеклетки, пока не будет достигнута полная эффективность плаценты.
Аптечные тесты на беременность чувствительны к ХГЧ в моче. Этот гормон встречается у беременных женщин и у мужчин, страдающих раком яичек. Поэтому мужчины, которые сделали тест на беременность ради шутки и получили положительный результат, не должны откладывать визит к урологу.
Что такое двойной тест?
Тест полностью безопасен и неинвазивен. Он включает взятие образца крови беременной женщины из вены в локтевом сгибе и оценку сывороточной концентрации белка А беременности (PAPP-A) и свободной субъединицы β-ХГЧ. Вышеуказанные параметры дополняются ультразвуковым исследованием, которое измеряет прозрачность складки шеи плода.
Проще говоря, измеряется количество накопления подкожной жидкости в шейном отделе и носовой кости ребенка. Благодаря этому можно обнаружить почти 90% хромосомных аберраций, то есть синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау.
Обязательно делать тест в 1 триместре?
Вы, наверное, задаетесь вопросом, почему двойной тест проводится так рано? Это связано с тем, что наибольшее увеличение концентрации белка А при беременности (PAPP-A) наблюдается в первом триместре.
Как отклонение в одном направлении, так и в другом по отношению к норме может указывать на трисомию. Кроме того, эти отклонения могут быть замечены только в течение этого времени.
Определение β-ХГЧ в материнской сыворотке также должно выполняться на ранней стадии беременности. В случае синдрома Дауна у ребенка концентрация белка беременности снижается, а β-ХГЧ и прозрачность шеи увеличиваются. Напротив, для синдромов Эдвардса и Патау уровни как PAPP-A, так и β-hCG снижены.
Если вы хотите быть спокойны за здоровье вашего ребенка на ранней стадии беременности, стоит выполнить неинвазивный двойной тест, дополненный УЗИ плода.