Меню Закрыть

Выкидыш. Виды и причины самопроизвольного выкидыша у женщины

Выкидыш

Узнать причину самопроизвольного выкидыша достаточно трудно. Причин потери беременности очень много и они достаточно разнообразны. Это генетические нарушения и аномалии половых органов, инфекционные заболевания и иммунологическая реакция организма, гормональные нарушения и хронические заболевания. Как ни странно, возраст женщины является неоспоримым фактором риска возникновения выкидыша.

Что такое выкидыш?

Выкидышем называют изгнание плодного яйца до 22 недель беременности. Это не редкое явление, почти каждая четвертая женщина, пытаясь родить ребенка, столкнулась с этой патологией. То есть из всех беременностей 20-25% заканчивается самопроизвольным выкидышем. И это только официально установленные случаи.

Многие самопроизвольные аборты, даже не зарегистрированы и не установлены, как врачами, так и самой женщиной. Это происходит потому, что около половины случаев изгнания плодного яйца происходят в самом начале беременности, до или непосредственно после его имплантации. Женщины в этот период очень часто даже не понимают, что они беременны. 

Причины выкидышей

Установить, почему произошел самопроизвольный выкидыш, не простая задача. Факторов, которые приводят к потере беременности очень много и они достаточно разнообразны. 

Можно выделить следующие основные причины выкидыша:

  • генетические;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания;
  • аномалии строения половых органов;
  • иммунологическая несовместимость;
  • наличие хронических заболеваний;
  • возраст женщины;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Неправильное анатомическое строение матки оказывает неблагоприятное влияние на процесс имплантации и поддержания беременности. Дефекты матки, такие как перегородка или однорогая матка, могут стать причиной выкидыша. Аналогичная ситуация касается наличия в матке миомы, особенно большого размера. 

Аномалии строения женских половых органов встречаются нечасто, но бывают. Чаще всего они служат причиной выкидыша во втором триместре беременности. На этапе планирования при проведении УЗИ можно диагностировать как отклонения правильного строения матки, так и наличие в ней миомы. Значительно более серьезной и, к сожалению, частой в настоящее время причиной выкидышей являются генетические нарушения. К ним относятся изменение количества и структуры хромосом. 

Аномалии развития матки
Аномалии развития матки

Генетический материал передается от обоих родителей, нарушения развиваются сразу после оплодотворения или позже, в процессе развития эмбриона. Фетальное яйцо, генетический материал, которое недопустимо и несовместимо с жизнедеятельностью, чаще всего подвергается неконтролируемому выкидышу. 

Еще одной причиной, которая довольно широко признана, являются гормональные нарушения. Примером может быть дефект функционирования желтого тела. Желтое тело продуцирует прогестерон, который отвечает за развитие раннего этапа беременности. Нет прогестерона – беременность прерывается. Аутоиммунная несовместимость, а также влияние ядовитых веществ в начальный период развития плода приводят к выкидышу. 

Неоспоримым фактором повышенного риска выкидыша, является возраст матери. Около половины матерей старше 40 лет теряет ребенка на этапе его внутриутробного развития.  Это может быть связано с более высокой частотой генетических нарушений в ооцитах у женщин в возрасте.

Виды выкидышей

Самопроизвольный аборт до 8 недели беременности протекает как менструация, только обильная, со сгустками, умеренными спазмами и болью внизу живота.

После 8 недели беременности, из-за большего развития плода и хориона, это процесс происходит в два этапа. Сначала изгнанию подвергается сам плод, и только потом элементы хориона. На чуть более поздних сроках (11-13 недель) сформировавшаяся плацента трудно покидает матку. Развиваются сильные схваткообразные боли, кровотечение, судороги. Практически во всех случаях части плаценты остаются в матке, это называется неполный аборт.

В зависимости от течения процесса и его патогенеза различают несколько видов самопроизвольного выкидыша:

  • Рецидивирующий выкидыш – так называется три или более следующих друг за другом выкидышей;
  • Угрожающий выкидыш – это состояние повышенного риска потери беременности. Беременную беспокоят кровотечение или кровянистые выделения, боли и сокращения мышц матки. Шейка матки закрыта.
  • Прогрессирующий выкидыш – это состояние, при котором в данный момент происходит выведение плодного яйца. Происходит раскрытие шейки матки, через которую можно заметить элементы фетального яйца. В этой ситуации необходим кюретаж полости матки.
  • Задержавшийся выкидыш – это состояние, при котором в матке находится мертвое плодное яйцо, но шейка матки остается закрытой. Происходит остановка развития плода, но он не изгоняется из полости матки, женщину ничего не беспокоит. Диагностируется по результатам УЗИ. В зависимости от срока, при замершей беременности врач проводит фармакологическую стимуляцию сокращений матки с целью изгнания плода (на раннем этапе развития). В более поздних сроках необходимо применение инструментального опорожнения полости матки (например, кюретаж).
  • Полный аборт – состояние, при котором отсутствуют какие-либо остатки плодного яйца в полости матки, а шейка матки уже закрыта.
  • Неполный выкидыш – состояние, при котором части плода остаются в матке, при этом наблюдается открытие шейки.
Виды выкидыша
Виды выкидыша

Профилактика самопроизвольного выкидыша

Способов предотвращения выкидыша на самом деле нет. Профилактика самопроизвольного выкидыша заключается в установлении причин развития этой патологии. Иногда самопроизвольное прерывание беременности происходит однократно и без серьезных последствий, у женщины нет проблем с зачатием, вынашиванием и рождением здорового ребенка. К сожалению, это встречается редко.

Все чаще женщина сталкивается с проблемами и нарушениями здоровья, которые приводят к самопроизвольному прерыванию беременности. Поэтому, основным правилом профилактики выкидыша является тщательная подготовка к беременности. 

Гинеколог назначит необходимое исследование, общие и специализированные анализы, чтобы оценить насколько организм готов как к зачатию, так и нормальному вынашиванию ребенка. Кроме стандартного гинекологического осмотра и УЗИ исследования, назначаются анализы крови на скрытые инфекции, наличие аутоиммунных антител, генетическую несовместимость. 

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Call Now Button