Естественное планирование семьи — это термин, который включает в себя все методы контроля рождаемости, основанные на учете парой периода фертильности женщины.
Выбирая такой способ предохранения, важно понимать, что естественные методы контрацепции могут быть достаточно эффективными в снижении шансов на беременность до менее чем 1%, но на практике все происходит по-другому. Поскольку многие пары не используют этот метод в совершенстве, коэффициент типичной беременности приближается к 25%. Это самый частый вариант, приводящий к незапланированной беременности, и как следствие, к аборту.
Преимущества естественного планирования семьи
ЕПС имеет много преимуществ, которые позволяют рекомендовать его многим парам, не желающим полагаться на внешние методы:
- Эти методы почти бесплатны, за исключением покупки специального ректального термометра для измерения температуры тела и менструального календаря.
- Они не предполагают использования каких-либо лекарств, поэтому побочных эффектов не возникает.
- Они помогают женщинам лучше понять месячные циклы и связанные с ними физиологические изменения. Бывает, что после двух-трех месяцев такой контрацепции женщина понимает, что у нее есть серьезные нарушения и идет на обследование к гинекологу. Нарушения цикла бывают при опухолях и воспалении в репродуктивных органах, серьезных гормональных сбоях, все подобные нарушения ведут к бесплодию.
- Пары, используя понимание периода фертильности женщины, могут либо планировать достижение беременности, либо избегать ее.
- Женщины, в результате большей осведомленности о своем теле, лучше распознают нарушения в своих менструальных циклах и репродуктивной системе.
- Это способствует общению и разделению ответственности в парах.
- Такой метод контрацепции приемлем для всех культур и религиозных групп.
- Медицинских противопоказаний как таковых нет.
- Он не требует участия гинеколога, если пара уже осведомлена о периоде фертильности женщины.
Недостатки
Естественное планирование семьи — это процесс, который имеет свои недостатки:
- Это парный процесс, поэтому оба партнера должны согласиться использовать эти методы.
- Они не защищают пару от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). При необходимости, партнеры должны дополнительно использовать презервативы или другие барьерные методы.
- Пары, ранее не посещавшие гинеколога для определения периода овуляции, требуют тщательного наблюдения и обучения в течение нескольких месяцев, прежде чем женщина сможет надежно прогнозировать дни возможного зачатия. Это особенно сложно делать при нерегулярных циклах.
- Необходимо тратить время и усилия для наблюдения и точного учета показателей фертильности, что может быть невозможно для занятых женщин.
Важно учитывать, что метод прерывания полового акта имеет высокую частоту неудач и создает большой стресс для партнера-мужчины, который должен помнить об удалении полового члена непосредственно перед эякуляцией. В жидкости, которая выходит перед эякуляцией, может присутствовать жизнеспособная сперма, а сперматозоиды также могут выплыть из-за пределов влагалища, вызывая оплодотворение.
Сопутствующие факторы
Некоторые факторы могут затруднить применение естественных методов защиты от нежелательной беременности, например:
- Базальную температуру тела могут изменить вирусные инфекции.
- Повлиять на показания термометра могут любые действия, связанные с приемом препаратов, горячих ванн, некоторых видов пищи и напитков, например, кофе и алкоголя и т.д.
- К изменениям слизи шейки матки может привести использование некоторых лекарств или наличие некоторых инфекций.
- На показатели могут повлиять стресс или путешествие.
- Признаки фертильности могут меняться при недавнем использовании гормональных контрацептивов.
- Также нельзя полагаться на признаки овуляции в послеродовом периоде и после аборта.
Противопоказания
Не следует использовать естественные методы женщинам, которым беременность строго противопоказана.
Также стоит выбрать другой метод контрацепции пациенткам:
- плохо контролирующим высокое кровяное давление или имеющим сердечные заболевания.
- с высоким риском аномалий плода — алкоголикам, злоупотребляющим наркотиками, принимающим тератогенные лекарства;
- с нерегулярными периодами, которые затрудняют определение периода овуляции.
Медицинские условия, изменяющие показатели фертильности:
- Тазовое воспалительное заболевание или бактериальный вагиноз, которые вызывают увеличение выделений из влагалища, до тех пор, пока проблема не будет решена.
- Заболевания щитовидной железы или печени, которые могут вызвать отсутствие нормальных признаков овуляции.
- Лекарства, изменяющие качество слизи шейки матки.
- Наличие нескольких сексуальных партнеров, что увеличивает риск заражения ИППП.
Женщины, которые использовали экстренную контрацепцию, не должны использовать естественные методы планирования семьи как минимум 2 два цикла, так как кровотечение, вызванное таблетками от беременности внеплановое. Как будет восстанавливаться менструация после приема экстренных контрацептивов невозможно предсказать.