Снижение либидо — один из достаточно частых побочных эффектов гормональной контрацепции.
В результате воздействия гормонов, содержащихся в таблетках, женщина теряет интерес к сексуальным отношениям. Причиной снижения либидо может быть сухость влагалища, дискомфорт, повышенная склонность к интимным инфекциям. Если при приеме гормональных таблеток снижается либидо, стоит рассмотреть вопрос о смене препарата или формы контрацепции.
Почему гормональная контрацепция снижает либидо?
Гормональные контрацептивы — это один из методов предотвращения беременности. Ее преимуществом является очень высокая эффективность (при полном соблюдении рекомендаций она составляет 99,7 %), недостатком – относительно длинный список побочных эффектов. Одним из побочных эффектов этого метода предохранения от беременности является снижение либидо.
У одних пациенток гормональная контрацепция приводит к уменьшению полового влечения, у других – его рост, в некоторых случаях (особенно у молодых) не оказывает никакого влияния на интимные отношения. Увеличение либидо у части пациенток объясняется, как правило, отсутствием страха перед нежелательной беременностью.
Механизм действия гормональной контрацепции заключается в торможении овуляции. Следовательно, из менструального цикла «убирают» такие дни, когда женщина на подсознательном уровне испытывает наибольшую потребность полового акта.
Гормон, который отвечает за физиологическое желание секса в период с наибольшей вероятностью зачатия — тестостерон. Он содержится в организме не только у мужчин, но и у женщин, правда, в небольших концентрациях. Уровень тестостерона увеличивается в период овуляции.
В противозачаточных таблетках содержатся эстрогены. Эстрогены повышают синтез белка ГСПГ (буквально — гормон, связывающий половые гормоны), который улавливает и связывает тестостерон. Таким образом объясняется одна из причин понижения либидо во время применения гормональной контрацепции.
Какие еще факторы влияют на снижение либидо?
На снижение либидо при приеме таблеток оказывает косвенное влияние других побочных эффектов гормональной контрацепции, таких как:
- лабильность и снижение настроения;
- снижение собственной самооценки из-за роста массы тела (при применении таблеток часто происходит увеличение веса);
- сухость влагалища, которая может вызвать боль и ощущение дискомфорта во время полового акта (уменьшение количества слизи во влагалище является следствием снижения концентрации эстрогенов в результате применения гормонов);
- диспареуния (болезненность при половом сношении);
- повышается вероятность развития интимных инфекций (сухость влагалища повышает риск ссадин и микротравм, кроме того, таблетки могут изменить состав нормальной бактериальной микрофлоры влагалища);
- снижение концентрации цинка, который, кроме всего прочего, отвечает за половое влечение.
Низкое либидо после пилюль – что еще меняется?
Другой механизм снижения либидо при применении гормональной контрацепции расценивается в изменении восприятия партнера, что вызвано действием гормонов. Контрацептивы создают в организме гормональные изменения, близкие к состоянию беременности. Это способствует тому, что женщина ищет в мужчине опору и тепло. Мужчина как сексуальный партнер перестает привлекать женщину.
У некоторых пациенток побочный эффект в виде снижения либидо возникает только в начале применения гормональных таблеток. Иногда снижение полового влечения длится дольше, и даже не проходит, несмотря на отказ от этого метода контрацепции. Противозачаточные таблетки могут отрицательно влиять на чувствительность обоняния, а это снижает чувствительность женщин на мужские феромоны.
Что делать, когда при приеме гормональных таблеток падает либидо?
Если женщина жалуется на снижение либидо, прежде всего, следует определить: это расстройство связано только с применением гормональной контрацепции, или есть и другие факторы, которые оказывают такое же влияние.
К ним относятся:
- стресс;
- наличие заболеваний;
- низкая самооценка;
- секс как обязанность;
- длительные отношения и т. д.
Не лишним будет прием препаратов цинка. Полезным может быть применение специальных биологически активных добавок для женщин, использующих гормональную контрацепцию. Лекарственных травы и фитоэстрогены оказывают положительное влияние на организм женщины.
Если беспокоит сухость влагалища, используйте смазку, увлажняющий вагинальный гель. Все эти средства могут принести пользу, но не всегда устранят отсутствие сексуального желания у женщины.
Если проблема снижения либидо при гормональной контрацепции длится долго, рекомендуется консультация специалиста. Гинеколог назначит анализы на содержание гормонов, чтобы оценить состояние организма и назначить (при необходимости) лечение. Рекомендуются препараты для нормализации флоры, вагинальные суппозитории, содержащие эстрогены.
Опираясь на результаты анализов, врач проводит корректировку доз гормональных препаратов или проводит замену таблеток. Также, он может рекомендовать изменение формы контрацепции (например, на пластыри или инъекции вместо таблеток). Снижение либидо при применении гормональной контрацепции встречается значительно реже у женщин, которые перешли на местную контрацепцию, например, на вагинальное кольцо. Оно также выделяет гормоны, но риск развития побочных эффектов сведен к минимуму, поскольку отсутствует центральное действие препарата.
Грамотный подход к вопросу снижения либидо устранит эту проблему. Гармоничные здоровые отношения между партнерами залог счастливой семейной жизни.