Многие благополучные семейные пары мечтают о малыше с первых дней совместной жизни. И это естественно, ведь только фраза «хочу ребенка» подтверждает истинную любовь, взаимное доверие, планы на будущее. И как бывает обидно, если семья мечтает иметь детей, но по каким-то причинам забеременеть не получается. В таких ситуациях гинекологи советуют не паниковать, и в первую очередь разобраться с овуляцией.
Не забеременеть? Начните действовать!
Когда с момента свадьбы проходит год-другой, а беременность все не наступает, партнеры начинают волноваться и искать ответ на вопрос: почему не забеременеть? Сначала, как заведено, в курс дела вводятся подружки и родители и только потом, когда безвыходность ситуации становится очевидной, принимается осознанное решение обратиться к специалистам.
«Помогите забеременеть» — одна из самых распространенных фраз на приеме у женского врача, ведь каждая шестая пара в России является бесплодной. Как порой бывает обидно, если женщина обратилась к специалистам с проблемой бесплодия поздно, когда патологические процессы уже приняли сложный или необратимый характер. Стоит ли оттягивать поход к гинекологу и ждать «а вдруг получится»? Ведь иногда достаточно провести минимальное лечение или просто проследить за субтильной температурой, вычислив период овуляции, чтобы получить желаемый результат.
Что такое овуляция
Овуляция – это процесс, периодически происходящий в организме каждой здоровой женщины, начиная с ее полового созревания. Во время овуляции зрелая, готовая к оплодотворению яйцеклетка, покидает фолликул яичника и выходит в брюшную полость.
Периодичность овуляции у всех женщин разная и зависит от гормональных особенностей организма. Нормальным считается, если она варьирует в границах от 21 до 35 дней. Период овуляции может меняться после абортов, родов, а также достижения сорока лет, когда наступает время подготовки к климаксу.
На Западе практически каждая женщина, обязательно ведет график овуляции. У нас же такие методы планирования беременности в ходу только после посещения кабинета гинеколога по поводу бесплодности. По итогам опросов многие россиянки даже не предполагают, что забеременеть можно только в один-единственный день за весь цикл овуляции, да и то на «все про все» отводится 12-15 часов.
Признаки овуляции
О том, что наступило время овуляции, можно предположить по слабым кратковременным болям, проявляющимся внизу живота. Объективными признаками признаны усиление выделений и скачок базальной температуры. В день овуляции она опускается ниже стандартной отметки примерно на полдня. Далее следует повышение. В дни овуляции повышается уровень гормона прогестерона в крови.
Существует несколько домашних «примет» наступающей овуляции. Естественно, что они не гарантируют идеально точного результата, но в то же время помогают хотя бы примерно обозначить границы этого периода.
Основные видимые признаки овуляции:
- легкие тянущие боли внизу живота, особенно чувствителен район расположения яичников;
- набухшие груди, их легкая болезненность, напряженность, покалывание;
- характерные слизистые выделения, при овуляции они преимущественно прозрачные, без неприятного запаха;
- повышение сексуальности:
- гормональные изменения;
- скачки субтильной температуры – это самый точный показатель при определении овуляции.
При измерении ректальной температуры на протяжении нескольких месяцев можно отметить, что приблизительно на 13-14-й день после окончания менструального кровотечения она опускается примерно на 12 часов, затем следует ее подъем до нормы. Как раз эти часы являются самыми важными и оптимальными для зачатия.
Если яйцеклетка не была оплодотворена в этот период, то шанс забеременеть откладывается до следующей овуляции. Грамотное определение овуляции нужно как для тех партнеров, кто хочет детей, так и для тех, кто еще не готов к такому шагу.
Овуляция и зачатие
Менструальный цикл, как теперь принято говорить, критические дни, является признаком половой зрелости женщины и способности к зачатию. Менструальные кровотечения начинаются примерно в 11 лет и продолжаются до 45-55 лет. У здоровых женщин критические дни не наступают только при беременности.
Во время менструации в связи с выбросом гормонов в яичниках созревает фолликул, в жидкости которого находится яйцеклетка. Через некоторое время «готовый» фолликул лопается, и яйцеклетка с потоком фолликулярной жидкости попадает, следуя через брюшную полость, в маточную трубу.
День, в который полностью зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка покидает фолликул, и есть овуляция. Это именно тот день цикла, при котором можно забеременеть. После разрыва фолликула на его месте образуется так называемое желтое тело. Женский организм начинает вырабатывать порции гормонов для создания лучших условий к беременности. Овуляция приходится где-то на 14 день при 28-дневном цикле.
Под влиянием гормонов до овуляции в матке происходит процесс подготовки к принятию яйцеклетки. Восстанавливается слизистая оболочка, утолщаясь примерно в пять раз, увеличиваются железы, выделяется больше слизи. Сам шеечный канал становится гораздо шире, открывая проход для сперматозоидов. Происходят видимые изменения в молочных железах. За счет разрастания эпителия они «припухают» и слегка побаливают.
В дни после овуляции, как уже отмечалось, наступает так называемая фаза желтого тела, длящаяся до начала новой менструации. В это время женщина считается абсолютно бесплодной. Если зачатия не произошло, то матка, обновляясь, отторгает предыдущий слой, который покидает тело в виде менструальных кровотечений.
Сроки наступления овуляции
Дамский цикл строго индивидуален. Соответственно и сроки овуляции могут значительно различаться. И даже в одном и том же организме овуляция может наступать в совершенно разные дни. Цикл овуляции может длиться 14 дней или больше, а у женщин с укороченным периодом преждевременная овуляция может наступить буквально в конце менструального цикла.
В день овуляции возможность забеременеть составляет выше тридцати процентов. Высока вероятность зачатия в ближайшие пять дней до ее начала. После окончания цикла шанс забеременеть сводится к нулю. Женщинам, имеющим проблемы с овуляцией, а соответственно с зачатием, при лечении бесплодия может назначаться стимуляция овуляции, когда врач назначает курс гормонотерапии.
Семьям, где планируется зачатие ребенка или же, наоборот, процесс беременности нежелателен, рекомендуется строго следить за циклом овуляции. Чтобы не мучиться с ежедневным замером температуры, который все — равно не может дать качественного результата, можно приобрести тест на овуляцию или обратиться в клинику для отслеживания овуляции методом УЗИ.
Нарушения овуляции
У некоторых женщин может наблюдаться отсутствие овуляции даже в детородном возрасте. Это может быть связано с такими проблемами, как:
- воспаление гениталий;
- стресс, перенапряжение;
- дисфункция щитовидки или коры надпочечников;
- опухоли мозга;
- системные заболевания.
Нарушения цикла овуляции проявляются в виде сокращения менструации до одних–двух суток (олигоменорея), регулярной дисфункции критических дней, аменореи либо полного отсутствия овуляции (ановуляция).
Способы расчета овуляции
Правильное определение дней овуляции очень важно для женщины. На протяжении всего детородного периода, зная «день для беременности» и избегая в этот период половых контактов, она может обезопасить себя от проблем, связанных с нежелательной беременностью или, наоборот, планировать зачатие именно на эти дни.
Существует несколько способов, помогающих рассчитать овуляцию. Каждый из них имеет свои особенности и погрешности, поэтому надежнее опираться на несколько вариантов. На сегодняшний день рассчитать день овуляции можно учитывая:
- Внешние признаки — выделения, повышение либидо, боли и напряжение внизу живота и в грудных железах. Это самый ненадежный способ, так как данные проявления могут возникать в результате различных заболеваний или вследствие особенностей организма.
- Результаты ежедневного измерения ректальной температуры с последующим составлением графика. Очень точный метод, при условии, что измерения ведутся ежедневно на протяжении не менее трех-пяти месяцев в ранние утренние часы.
- Показания тестовых полосок, учитывающих уровень гормонов в моче. Один из самых точных и несложных вариантов.
- Комплексные показания теста овуляции, который позволяет получить довольно точный результат.
- Расчет на калькуляторе овуляции. Нужно отметить, что этот способ дает приблизительный результат, поэтому с большой осторожностью следует отнестись женщинам, для которых беременность в данный момент нежелательна.
В условиях клиники овуляцию отслеживают с помощью УЗИ. Это очень точный, но самый дорогостоящий способ. Обычно УЗИ применяется при лечении бесплодных пар с целью выявления готовности яйцеклетки для пункции, с последующим оплодотворением в лаборатории.
Что делать, если беременность не наступает?
Бесплодными считаются семьи, не зачавшие ребенка в течение года совместной жизни, в случае, когда регулярные половые отношения без применения любых противозачаточных средств являлись нормой. Срок – один год — имеет научно-статистическую подоплеку, но не может быть единственным основанием для постановки диагноза бесплодие.
Если беременность не наступает, нужно сразу обратиться к гинекологу и урологу и сдать анализы на гормоны, инфекции и совместимость половых клеток партнеров. Практика показывает, что большая часть всех случаев бесплодия связана именно с гормональным сбоем или половыми инфекциями. При этом и ЗППП, и гормональные нарушения вылечить довольно просто — врачи подбирают антибиотики или назначают гормонозаместительную терапию.
Если причины кроются в более серьезных нарушениях, применяются инновационные методы лечения:
- Стимуляция овуляции – применение гормональной терапии при отсутствии видимых изменений в репродуктивной системе женщины.
- Лапароскопия – микрохирургическое вмешательство для устранения непроходимости труб или устранения других патологий.
- Гистероскопия – устранение патологий полости матки.
- Биопсия яичка, донорские яйцеклетки или сперма, инсеминация – внедрение сперматозоидов в полость матки.
- Экстракорпоральное оплодотворение и ИКСИ – искусственное оплодотворение «в пробирке».
- Суррогатное материнство.
Как видите, современная медицина способна устранить даже сложные патологии, включая проблемы с овуляцией. Главное, соблюдать все предписания врачей и не терять надежды ни при каких условиях.