Период беременности характеризуется повышенной восприимчивостью к инфекциям мочеполовой системы. Эти заболевания значительно повышают риск преждевременного разрыва плодных оболочек и ранних родов, поэтому их следует предупреждать, а при возникновении симптомов интимных инфекций – обращаться к врачу.
Правильная интимная гигиена при беременности — важный элемент заботы о собственном здоровье и здоровье ребенка.
Какие факторы повышают риск интимных инфекций во время беременности?
Половые гормоны – прогестерон и эстрогены, концентрация которых значительно возрастает во время беременности, вызывают проблемы со слизистой влагалища. В клетках эпителия влагалища накапливается больше гликогена – запасного вещества в виде сахара. Это облегчает проникновение микробов в клетки эпителия.
Во время беременности меняется рН влагалища – от кислого оно становится более щелочным. Это благоприятствует бактериальным инфекциям, так как щелочная среда более удобна для развития и размножения патогенных возбудителей.
Давление беременной матки на мочевой пузырь вызывает не только частые позывы к мочеиспусканию, но и может привести к недержанию мочи. Это недуг, который вызывает не только дискомфорт, но и благоприятствует интимным инфекциям. Поэтому необходимо, с повышенной осторожностью заботиться о гигиене во время беременности.
Также считается, что беременность – это период иммуносупрессии – это время физиологического незначительного снижения активности иммунной системы. За это отвечает повышенная концентрация прогестерона. Поэтому беременные женщины более восприимчивы к инфекциям, в т. ч. интимным.
Наиболее распространенные интимные инфекции при беременности
Во время беременности женщины чаще страдают заболеваниями нижней мочеполовой системы. Инфекции имеют как бактериальную, так и вирусную или грибковую этиологию. Риск инфекций и воспаления влагалища и уретры усугубляется вышеперечисленными факторами.
Существует множество микроорганизмов, которые естественным образом существуют во влагалищной среде женщин и не вызывают никаких симптомов – они совершенно безвредны. Однако в случае с беременными женщинами все иначе – в этом случае также следует лечить бессимптомные инфекции. Они диагностируются на основе обычных общих анализов мочи и вагинальных культур.
Стоит сразу же выполнить эти анализы вместе с антибиотикограммой, чтобы использовать эффективный антибиотик и быстро вылечить воспаление.
Одна из самых распространенных инфекций при беременности — грибковый вагинит. Это связано с изменением рН влагалища и состава клеток его эпителия. В результате гормональных изменений эпителиальные клетки богаче гликогеном — хорошим источником энергии для грибковых колоний.
Беременных женщин также не обходят стороной заболевания, передающиеся половым путем – у них могут быть диагностированы уреаплазма, хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека (ВПЧ). Активное заражение ВПЧ 6 и 11 типов, вызывающее изменения вульвы в виде кондилом, — показание к прерыванию беременности путем кесарева сечения. В противном случае в процессе прохождения малыша по родным путям может произойти передача инфекции и возникновение папилломы гортани.
Доминирующий этиологический фактор во время беременности (и вне беременности) — бактериальный вагиноз. Это воспаление влагалища, вызванное анаэробной бактерией Gardnerella vaginalis. Воспаление связана с неприятным запахом и выделениями из влагалища, а в случае беременности может вызвать последствия в виде преждевременного разрыва плодных оболочек. Если вагиноз диагностирован или подозревается, лечение должно быть начато немедленно.
Почему интимные инфекции при беременности опасны для здоровья матери и ребенка?
Интимные инфекции при беременности вызывают зуд, неприятный запах из влагалища и отек половых губ. Интимная гигиена во время беременности призвана предупредить не только этот неприятный недуг, но и стать профилактикой ряда осложнений, которые связаны с интимными инфекциями у беременных.
По восходящему пути микробы из нижних отделов мочеполовой системы могут перемещаться через шейку матки в полость матки, колонизировать плодные оболочки и плаценту. Нелеченные интимные инфекции, часто связанные с плохой гигиеной, могут стать причиной выкидыш, преждевременного разрыва плодных оболочек, а следовательно и преждевременных родов, что связано с проблемами недоношенности.
Вагинальный микоз, ошибочно считающийся безобидным недугом, может привести к преждевременным родам, а во время родов вызвать грибковую колонизацию полости рта малыша в виде афтозного воспаления и даже грибкового воспаления пищевода.
Эндометрит считается фактором риска повторных выкидышей. К наиболее распространенным возбудителям, вызывающим их, относятся в основном возбудители, передающиеся половым путем: микоплазма, уреаплазма, вирус герпеса ВПГ 2 типа, хламидиоз.
Как позаботиться о гигиене интимных мест во время беременности?
Во время беременности очень важна профилактика интимных инфекций, а ее основной компонент — правильная интимная гигиена. Не все антибиотики или химиотерапевтические препараты можно использовать беременным женщинам, поэтому лучше предупреждать инфекции, а не лечить их.
Чтобы восстановить нормальный рН влагалища и биоценоз, и предотвратить инфекции, следует:
- подмываться каждый день специализированными средствами для интимной гигиены;
- отказаться от обычного мыла, рН которого более щелочной по отношению к естественному рН влагалища;
- принимать лактобациллы, используя вагинальные шарики, обогащенные пробиотиками или жидкости с пробиотиками;
- отказаться от простых сахаров в рационе, являющихся питательной средой для грибов;
- включить кисломолочные продукты – кефиры, пахта и квашеные продукты – огурцы, капуста;
- использовать хлопчатобумажное белье, не из искусственных материалов;
- отказаться от длительных ванн, особенно с солями для ванн, ароматизированных лосьонов – они сушат слизистую влагалища.
Не стоит недооценивать такие симптомы, как: выделения, зуд, жжение. При их появлении нужно сразу же сходить к гинекологу для объяснения причины и возможного лечения. Во время лечения избегайте полового акта до тех пор, пока инфекция не будет излечена.