Найти правильный метод контрацепции, наиболее эффективный для здоровья, возраста и образа жизни, не всегда легко. Использование различных таблеток или устройств требует тщательного рассмотрения, особенно если вы планируете в долгосрочной перспективе беременность. Лучше всего это делать вместе с гинекологом, знающим все особенности репродуктивного здоровья.
Общие соображения
Есть несколько вещей, которые следует учитывать при выборе метода контрацепции. Основное внимание уделяется здоровью и возрасту, но также необходимо учитывать сексуальные привычки и планы на будущее.
Важно учитывать, насколько безопасен каждый метод контрацепции, простоту его использования и побочные эффекты.
Гормональная контрацепция
До того как врач порекомендует метод гормональной контрацепции, требуется пройти тщательное гинекологическое обследование. При выборе подходящих таблеток или устройств, гинеколог должен учитывать возраст пациентки, состояние здоровья, предрасположенность к определенным заболеваниям. Также для него важна информация о курении и намерении иметь детей.
В итоге может быть предложено несколько вариантов противозачаточных таблеток, инъекций, имплантатов или внутриматочных устройств. Также бывают случаи, когда гинеколог может вообще не рекомендовать использование гормональных контрацептивов. Например, причиной для этого могут быть связанные с возрастом диабет, заболевания почек, печени или сердечно-сосудистой системы, мигрень и другие медицинские состояния, которые могут усугубляться или вызываться гормональными препаратами.
Если гинеколог считает безопасным использование таблеток, гормональной спирали, вагинального кольца, инъекции, имплантата или пластыря, важно проконсультироваться по поводу каждого варианта, чтобы понять преимущества и недостатки всех методов контрацепции.
Например:
- таблетки должны приниматься ежедневно в одно и то же время;
- использование вагинального кольца требует постоянного контроля;
- противозачаточный эффект гормональной инъекции не может быть отменен в течение определенного периода времени;
- ВМС может вызывать дискомфорт.
Важно знать о потенциальных побочных эффектах каждого метода и о том, что ни один из них не обеспечивает защиту от ЗППП.
Возрастные особенности
- Люди в возрасте до 25 лет часто выбирают противозачаточные таблетки из-за склонной к акне кожи, которое уходит с приемом гормонов. Особенно актуальны составы с низким содержанием гормонов.
- Для женщин в возрасте 25-40 лет следует принимать во внимание возможное усиление симптомов предменструального синдрома (ПМС) и развитие эндометриоза. Эти состояния гормонозависимы, поэтому требуют тщательного подбора дозировок и вида гормональных противозачаточных препаратов. Также важно иметь в виду, что курение в сочетании с приемом противозачаточных таблеток в возрасте старше 35 лет, значительно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- В возрасте старше 40 лет возможно использование внутриматочных контрацептивов, малогормональные варианты и даже стерилизация.
Контрацептивы, не содержащие гормонов
Презервативы обеспечивают контрацепцию в дополнение к важному аспекту защиты от заболеваний, передаваемых половым путем. Также преимущества презерватива включают простоту использования, доступность и дешевизну. Но важно понимать, что его надежность значительно снижается при неправильном использовании. А ещё этот вариант не всем подходит из-за снижения чувствительности при контакте.
Два наиболее ненадежных метода защиты — календарный и прерванный половой акт. Их вообще нельзя использовать без дополнительной защиты, например, цервикального колпачка, который должен быть надет на шейку матки до полового акта, или спермицидов, которые разрушают или снижают подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Доказано, что наибольшая частота нежелательных беременностей возникает именно у любителей таких «природных» методов.
Один из самых безопасных методов безгормональный контрацепции — спираль без гормонов. Она предотвращает беременность за счет ограничения движения сперматозоидов в матке. Такую спираль можно поставить на срок от 3 до 10 лет.
В отличие от гормональной спирали, эти устройства обеспечивают плавный цикл, не вызывая ожирения, головных болей, тошноты, проблем с кожей и других неприятных побочных эффектов. После удаления они не оставляют последствий, и забеременеть можно, если позволяет репродуктивное здоровье, буквально после первого цикла.