Что вы делаете, если вам кажется, что вы беременны? Начинаете рыться в интернете в поиске рекомендаций по диагностике или бежите за советом к подружке? А может все-таки не гадать на кофейной гуще, и прислушаться к советам врача?
В этом пошаговом руководстве подробно описаны все этапы диагностики беременности: от наблюдения за симптомами и УЗИ до сдачи тестов на беременность и обращения к гинекологу за окончательным ответом. Каждый раздел содержит советы о том, как поступить в распространенных ситуациях, например, когда у вас положительный тест или если месячные начинаются раньше или задерживаются на несколько недель.
Отсутствие месячных — важный признак беременности
- Симптом. Первый признак того, что вы, возможно, беременны, — это пропущенные месячные. Пропущенная или поздняя менструация — ещё и один из самых ранних симптомов беременности.
- Что делать. При любой задержке нужно пройти домашний тест на беременность. Его можно использовать уже через три недели после зачатия, но не ранее, чем через неделю после последней менструации.
Домашний набор для определения беременности обнаруживает ХГЧ, или человеческий хорионический гонадотропин, в моче, появляющийся и растущий при беременности. Но важно помнить, что домашний тест — это не профессиональное обследование, поэтому отрицательный результат не обязательно означает, что вы не беременны, и наоборот. Поэтому, если вы подозреваете, что, возможно, беременны, невзирая на результаты теста запишитесь на прием к гинекологу для проведения УЗИ.
Тошнота и рвота
- Симптом. Наиболее распространенный симптом беременности — токсикоз, проявляющийся тошнотой и рвотой. У беременных женщин бывает только тошнота или только рвота, а иногда и то, и другое одновременно. Тошнота может усиливаться по утрам или в определенное время суток. Рвота обычно вызывается приемом пищи, но может возникнуть и спонтанно.
- Что делать. Если вы испытываете тошноту и рвоту в сочетании с другими симптомами, такими как болезненность в груди, усталость или тяга к еде, то есть высокая вероятность, что вы беременны. Обратитесь к врачу, если дискомфорт длится более недели.
Если вы испытываете тошноту и рвоту более 24 часов без каких-либо других сопутствующих симптомов, вполне возможно, что это не связано с беременностью. В этом случае можно предположить отравление или заражение, связанное с кишечной инфекцией.
Постоянная усталость, вялость
- Симптом. Усталость во время беременности — один из первых и довольно изнурительных симптомов беременности. Этот признак часто беспокоит во втором триместре и является результатом реакции организма на вынашивание растущего ребенка и гормональных изменений, замедляющих метаболизм. Многие женщины испытывают такое состояние впервые, когда беременеют во второй или третий раз. Усталость может заставить задремать, даже если вы недавно спали, или у вас возникают проблемы с выполнением повседневных дел. Некоторые матери также обнаруживают, что чувствуют сонливость в любое время суток, а не только днем или вечером, как это было до беременности.
- Что делать. Усталость — симптом, сопровождающий очень многие заболевания. Поэтому, если нет других симптомов беременности, нужно понаблюдать за своим состоянием, и если оно не проходит, обратиться к терапевту.
Частые причины постоянной усталости вне беременности: стресс, тяжелые инфекционные заболевания и хронические патологии, включая рак. Поэтому, не стоит надеяться, что все пройдет само собой и затягивать с обращением к врачу.
Изменения в груди
- Симптом. Беременность вызывает множество изменений в женской груди. Наиболее распространенные симптомы при беременности — болезненность, чувствительность, припухлость, возможно покалывание. Характерный симптом большого срока беременности — нагрубание ареолы и соска. Кожа груди во время беременности также может потемнеть из-за повышенной пигментации кожи. Также могут быть заметны изменения в сосках. За несколько недель до родов женщины замечают, что соски становятся больше, темнее и вырабатывают молозиво — богатую питательными веществами жидкость, которая помогает защитить младенца от инфекций.
- Что делать. Если признаки беременности очевидны, нужно обратиться к гинекологу и пройти дальнейшую диагностику. Если никаких других признаков беременности нет, нужно обратиться к маммологу, так как выделения из сосков, набухание и другие симптомы, связанные с молочными железами, обычно связаны с гормональным сбоем или другими патологиями, например, раком.
Важные симптомы рака: выделения из одного соска, изменение формы молочной железы, изменения цвета в области молочной железы, втянутый сосок и др.
Частота мочеиспускания
- Симптом. Наиболее распространенный симптомом беременности — изменение частоты мочеиспускания. Учащенное мочеиспускание может быть признаком многих разных патологий, но важно отметить, что для беременных женщин испытывать это ощущение — норма.
- Что делать. Если учащенное мочеиспускание сопровождается другими симптомами беременности, нужно обратиться к гинекологу. Если же других симптомов беременности нет, нужно записаться на прием к гинекологу или урологу, так как учащенное мочеиспускание — первый признак цистита и других заболеваний мочеполовых путей.
Многие женщины заблуждаются, думая, что учащенное мочеиспускание появляется при беременности только на поздних сроках, когда растущая матка начинает давить на мочевой пузырь. На самом деле это ранний симптом беременности, проявляющийся в т. ч. и на поздних сроках.
Учащенное мочеиспускание у беременных связано с повышением уровня прогестерона. Прогестерон — это гормон, который помогает подготовить матку к родам и может вызвать задержку воды и запоры. Он также вызывает повышенную потребность в мочеиспускании, потому что расслабляет мышцы мочевого пузыря. В результате беременные встают в туалет ночью, у них возникают внезапные позывы в туалет. Некоторым женщинам повезло, и они не замечают никаких изменений в мочеиспускании, но такое встречается редко.
Увеличение веса
- Симптом. Женское тело меняет форму во время беременности, чтобы приспособиться к растущему плоду. Также может наблюдаться увеличение веса из-за задержки воды, связанной с гормональными изменениями во время беременности.
- Что делать. Набор веса при беременности — это норма, поэтому делать ничего не нужно. Но если вы набираете слишком много веса, гинеколог порекомендует соблюдать диету на протяжении всей беременности. Также не нужно забывать, что существует редкая патология — ложная беременность, при которой женщина, не являясь беременной, набирает вес, у нее растет живот, есть и другие симптомы. Такое состояние необходимо остановить, иначе оно заканчивается серьезными осложнения, включая психическую травму.
Некоторые женщины при беременности, напротив, начинают худеть, потому что их мучает токсикоз, и им тяжело правильно питаться. В этом случае гинеколог расскажет, как бороться с токсикозом. Это важно, так как вес матери во время беременности напрямую связан с весом плода при рождении.
Важно, чтобы беременные матери питались питательной пищей и сохраняли нормальную гидратацию организма, чтобы обеспечить достаточное количество питательных веществ для развивающегося плода.
Базальная температура тела
- Симптом. При овуляции организм выделяет прогестерон, вызывающий утолщение слизистой оболочки матки и повышение базальной температуры тела (БТT) — самой низкой температуры тела до пробуждения. Повышение БТТ может составлять менее одного градуса — всего несколько десятых. Рост температуры заметен, если вы составляете график несколько месяцев. Беременность наступает в момент овуляции. Т.е. если овуляция была, затем месячные не пришли, можно предположить беременность.
- Что делать. Важно понимать, что повышение температуры может быть связано не только с беременностью. Чаще это признак простуды, легкого недомогания или последствия перенесенного заболевания, ослабившего организм. Поэтому нужно наблюдать за другими признаками.
Самый точный способ измерить БТТ — использовать специальный термометр, предназначенный именно для этой цели. Существуют и другие способы измерения с помощью обычных термометров: ректальный, оральный или подмышечный методы. Однако они менее точны, и могут давать ложные показания, так как не учитывают факторы окружающей среды, такие как температура в помещении и одежда.
Домашний тест на беременность
- Симптом. Домашний тест на беременность — это один из способов узнать, беременны ли вы. Хотя такие тесты не всегда точны на 100%, они могут стать хорошей отправной точкой в диагностике беременности. Все, что вам нужно сделать, это пописать на бумажную или пластмассовую палочку, или опустить ее в мочу (в зависимости от вида теста) и дождаться результатов. Большинство наборов тестов для домашнего определения беременности при беременности дают две линии. Вторая темная линия указывает на то, что вы беременны.
- Что делать. Положительный результат теста — обязательное показание для посещения гинеколога. При беременности нужно обязательно наблюдаться в женской консультации. А при нежелательной беременности ранее обращение поможет обойтись щадящим медикаментозным абортом, не требующим хирургического вмешательства.
Если линии нет или две линии очень бледные или не отличаются по цвету, это может означать, что вы не беременны. Однако отрицательный результат, не обязательно означает, что вы не беременны. Поэтому гинеколог, скорее всего, захочет сначала провести ультразвуковое исследование, прежде чем ставить какой-либо диагноз.
Важно помнить, что существует патологическая внематочная беременность. Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства. При такой беременности тест может быть положительным либо отрицательным, поэтому это не метод определения внематочной беременности. Если при внематочной беременности не сделать операцию своевременно, женщина может погибнуть или навсегда остаться бесплодной.
Анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ — это наиболее точный способ определить, беременны вы или нет. Этот анализ крови может выявить беременность за 6 недель до пропущенной менструации, но лучшее время для сдачи теста — через 2-3 дня после задержки.
Важный момент, ХГЧ может изменяться при приеме некоторых лекарств, поэтому перед анализом нужно рассказать врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, потому что они могут повлиять на результаты теста. Стоимость этого анализа крови невысокая, а результативность — максимальная.
Положительный результат этого теста означает, что в организме достаточно ХГЧ, чтобы указать на беременность. Отрицательный результат означает, что беременность не обнаружена. Положительный результат этого теста не обязательно означает, что вы беременны. Возможны ложноположительные результаты.
Некоторые побочные эффекты беременности включают тошноту, головокружение, головные боли, боль в груди, выделения из влагалища или увеличение вагинальных выделений, но они не очевидны и часто сопровождают патологии, не связаны с беременностью.
Узи при беременности
Окончательный тест, подтверждающий беременность, это узи матки. Ультразвуковое исследование проводится уже на более поздних сроках, когда эмбрион хорошо виден. Это позволяет исключить ошибки диагностики предыдущими методами. Огромный плюс УЗИ — это возможность установить срок беременности, выявить патологию плода и определить внематочную беременность, если таковая имеется.