Андролог — врач, диагностирующий и лечащий патологии и заболевания мужской половой сферы. Основная задача андрологии — сохранение репродуктивного здоровья мужчин.
Когда нужна консультация?
- Выделения из мочеиспускательного канала. Любые следы на белье, в том числе подтеки мочи, должны стать поводом немедленного обращения к врачу.
- Боль в паховой области, пояснице, нижней части живота, отдающая в область заднего прохода и внутреннюю часть бедер.
- Нарушения интимной функции – проблемы с либидо, эрекцией, эякуляцией.
- Высыпания и разрастания папиллом в паховой области.
- Дискомфорт в интимной зоне, возникший после незащищенного контакта.
- Отсутствие потомства и плохие показатели спермограммы – большое количество мертвых, неподвижных, деформированных и уродливых сперматозоидов.
- Боль и тяжесть в мошонке, уплотнения, ощущение «клубка червей».
- Наличие у мужчины старше 40 лет родственников, болевших раком предстательной железы.
- Проблемы с крайней плотью.
Какие заболевания лечит уролог-андролог
- ЗППП.
- Импотенцию.
- Патологии предстательной железы – простатиты и аденомы.
- Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).
- Варикоцеле (варикоз семенного канатика).
- Воспалительные процессы в мошонке.
- Фимоз и парафимоз.
- Укорочение уздечки.
- Гормональные нарушения, влияющие на половую функцию.
- Опухолевые процессы.
- Мужское бесплодие.
На консультацию к урологу-андрологу обращаются со следующими симптомами:
- кровь и гной в моче или семенной жидкости;
- неприятный запах, исходящий из половых органов;
- увеличение лимфоузлов в области паха;
- боль и резь при мочеиспускании;
- зуд и сыпь в интимной зоне;
- отечность полового органа, крайней плоти, мошонки и теститул;
- проблемы с эрекцией и эякуляцией;
- гематомы и ушибы области промежности;
- раннее угасание половой функции.
Как проходит прием андролога
Вначале проводится сбор анамнеза (истории болезни). Пациента спрашивают, когда проявилось нарушение, с чем оно, по его мнению, связано, какие симптомы были первыми, а какие присоединились потом. Рассказывать нужно все, не утаивая неприятных ситуаций. Не имея достоверной информации, врач не сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение.
Во время приема доктор осматривает и прощупывает половые органы мужчины. Это позволит выявить неопущение яичек (крипторхизм), варикоцеле, воспаление репродуктивных органов.
Доктор изучает состояние предстательной железы, вводя палец в задний проход пациента. Во время процедуры выявляется размер простаты, ее консистенция, различие узлов и камней. Проводится массаж простаты с забором выделений (простатического секрета), которые передаются в лабораторию для анализа.
По результатам обследования больному проводится УЗИ предстательной железы, полового члена и мошонки, во время которого выявляется состояние этих органов.
Назначается анализ ПЦР, выявляющий ЗППП и условно патогенные микроорганизмы. Больной сдает мочу для выявления болезней мочевого пузыря и уретры. Проводится исследование крови на ВИЧ-инфекцию.
При подозрении на мужское бесплодие делается спермограмма.
По результатам исследования врач назначает лечение. Для контроля эффективности лечебных мероприятий лабораторная диагностика проводится несколько раз. При венерических инфекциях нужно будет не единожды посетить врача, обследоваться после исчезновения симптомов, чтобы исключить переход ЗППП в хроническую форму.
Как подготовиться к приему
Перед врачебным приемом нужно принять душ и сделать очистительную клизму, чтобы доктор смог нащупать простату через прямую кишку и при необходимости направить больного на трансректальное УЗИ.
Чтобы не смазать картину и не исказить результаты анализов, за три-четыре дня до врачебного приема нужно отказаться от приема антибиотиков. Перед консультацией нельзя мочиться 4 часа. Это позволит взять мазок на бакпосев и исследовать мочеотделение. За 3-6 дней до проведения спермограммы рекомендуется интимное воздержание.
Если до приема у врача больной сдавал анализы, делал спермограмму и проходил УЗИ, результаты обследований надо захватить с собой. Также надо взять документы о госпитализациях по поводу урологических или андрологических патологий и о проведенных операциях.
Иногда врачи требуют иметь с собой пеленку, бахилы, сменную обувь. О том, нужно ли это конкретному пациенту, можно узнать при записи на приём.
Методы лечения
Лечебные методики, применяемые андрологами, можно разделить на две большие категории – терапевтические и оперативные. В первом случае проблемы решаются с помощью уколов, процедур, таблеток, массажа и других неоперативных методов. Эта методика в основном применяется при лечении «свежих» патологий и раннем обращении больного. Если болезнь запущена, врачам приходится прибегать к операциям.
При инфекционных поражениях назначаются антибиотики, противогрибковые и противопротозойные препараты. В качестве местного воздействия применяются инстилляции лекарственных средств (введение через мочеиспускательный канал). После лечебного курса делаются контрольные лабораторные исследования.
При проблемах с эрекцией назначаются лекарства, стимулирующие приток крови к пещеристым телам, а также свечи, вводимые в задний проход. Таким больным показаны иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы.
Лечение варикозного расширения вен, опухолей и кист, укорочения уздечки и сужения крайней плоти осуществляется оперативным путем. Большинство хирургических вмешательств проводится щадящими методами с помощью эндоскопии, при которой инструменты вводятся внутрь тела пациента. После таких операций практически не остается следов.
Чтобы достичь максимального результата при лечении выявленных патологий, врачу нужно умело сочетать все возможные методики – оперативные, лекарственные, диагностические. Только тогда можно выявить и вылечить заболевание.
Как найти хорошего врача
Найти грамотного андролога сложно. Чтобы уменьшить риск обращения к некомпетентным специалистам, выбирайте крупные клиники, которые, как правило, не держат непрофессионалов. Обязательно поинтересуйтесь на сайте лечебного учреждения образованием выбранного врача, его опытом, почитайте отзывы пациентов. Тогда шанс попасть к плохому доктору будет гораздо ниже.