Если у женщины, ранее были регулярные менструации, но вдруг появилась аменорея (отсутствие месячных), ее беспокоит частое мочеиспускание и тошнота, а грудь увеличилась, то можно с высокой степенью уверенности заподозрить, что она беременна. Но наличие таких признаков не дают 100% гарантию беременности — задержка менструального кровотечения также может быть симптомом, например, гормональных нарушений, а увеличение матки может быть результатом наличия миомы.
Диагноз беременности обычно определяется на основании симптома аменореи, увеличения матки, положительного результата теста на беременность и УЗИ.
Симптомы беременности: предполагаемые, вероятные и определенные
Для диагностики беременности необходимо определить ее предполагаемые, вероятные и определенные симптомы.
Симптомы предполагаемой беременности:
- аменорея;
- изменения, затрагивающие грудь;
- тошнота со рвотой или без нее;
- нарушения мочеиспускания;
- быстрая утомляемость;
- движения плода.
Менструация — кровотечения бывают и при беременности
Менструальные кровотечения не всегда исчезают во время беременности полностью. У некоторых женщин они возникают циклически в течение первого триместра. Если после нескольких дней аменореи вновь возникает кровотечение, следует исключить состояние угрожающего выкидыша и внематочной беременности.
Следует помнить, что причиной вторичной аменореи может быть не только беременность, это могут быть:
- нарушения овуляции во время менструальных циклов;
- хронические заболевания;
- применение оральных контрацептивов;
- преждевременное угнетение функции яичников.
Болезненность и увеличение груди — симптом беременности и гормональных нарушений
Уже в начале беременности большинство женщин отмечают увеличение груди и образование неровностей внутри железы, а также повышенную болезненность и зуд сосков. На поверхности груди проявляются кровеносные сосуды, увеличиваются размеры сосков и ареол. Усиливается пигментация (изменение цвета) ареол.
Заметив такие изменения, нужно обратиться к гинекологу, даже если тест показал отсутствие беременности, так как причиной увеличения груди и повышенной болезненности также могут быть гормональные нарушения.
Рвота по утрам — симптом беременности и хронических заболеваний
У женщины, находящейся на ранних сроках беременности, рвота обычно начинается утром и сохраняется в течение нескольких часов в течение дня, иногда она может возникать и ночью. Симптом обычно не мешает приему пищи, хотя диетические предпочтения беременной женщины могут меняться. Некоторые беременные женщины испытывают частую рвоту, вызывающую потерю веса, обезвоживание.
Тошнота и рвота могут также сопровождать различные хронические заболевания, а также быть следствием применения различных лекарственных препаратов.
Частое мочеиспускание — симптом беременности и цистита
Причина частого мочеиспускания в начале беременности — увеличение матки и изменения кровоснабжения органов малого таза. Возникает ощущение давления над лобковым симфизом. Результат общего анализа мочи – нормальный. Во втором триместре беременности эти нарушения стихают.
Но необходимо учитывать тот факт, что частое мочеиспускание может сопровождать инфекции мочевыводящих путей. Также его причиной может быть давление на мочевой пузырь, не связанное с беременностью.
Ранние симптомы беременности также: усталость, сонливость, обмороки. Во втором триместре беременности эти симптомы исчезают.
Движения плода — поздний симптом беременности
Движения плода являются поздним, предполагаемым симптомом беременности. Впервые их можно ощутить, начиная с 16 — 18-й недели беременности. Движения плода похожи на перистальтические движения кишечника.
Предполагаемые симптомы не являются поводом для диагностики беременности
Предполагаемые симптомы беременности, которые, как и вероятные симптомы беременности, не позволяют диагностировать беременность, включают:
- увеличение живота;
- изменения шейки матки;
- положительный результат теста на беременность.
Увеличение матки — симптом беременности и опухолей
Увеличение живота начинается на 12 – 14 неделе гестации и изначально является результатом высвобождения перистальтики и смещения кишечных петель маткой. Матка при беременности увеличивается и ослабевает. В первые 6 – 8 недель беременности стенки влагалища и поверхность влагалищной части шейки матки становятся фиолетовыми. Однако увеличение матки может быть симптомом, например, миомы матки.
Тест на беременность бывает ложным
Гормональные тесты на беременность основаны на обнаружении бета-субъединицы хорионического гонадотропина, присутствующей в крови или в моче. Появление его свидетельствует об имплантации плодного яйца в эндометрий. Уровень хорионического гонадотропина начинает повышаться примерно на 7-й день после оплодотворения, до 2-го – 3-го месяца беременности, после чего начинает снижаться до момента родов.
Современные, более надежные анализы позволяют обнаружить наличие гонадотропина в моче женщины уже через 2 недели после оплодотворения.
Существует три типа гормональных тестов на беременность:
Домашний тест на беременность. Доступен в аптеках. Его используют самостоятельно. Перед выполнением этого теста следует ознакомиться с инструкцией. Единый принцип — делать тест утром, сразу после вставания с постели, не выпивая заранее никаких жидкостей.
Поместив небольшое количество мочи в сосуд, нужно действовать в зависимости от вида теста. Например, окунуть тест-полоску в мочу или поместить несколько капель мочи в контрольное окно, предназначенное для этой цели. Результат, появление второй полосы (цвет зависит от типа теста), можно наблюдать через несколько минут (время зависит от типа теста).
- Если результат теста положительный, женщина, вероятно, беременна.
- Если он отрицательный, и прошло менее 6 недель с момента прекращения менструального цикла, тест следует повторить через 1 – 2 недели.
- Если результат все же отрицательный, женщина, скорее всего, не беременна.
Этот тест обнаруживает наличие бета-субъединицы хорионического гонадотропина в моче. Недостаток домашних тестов на беременность — они могут дать отрицательный результат, несмотря на то, что женщина действительно беременна, и тем самым задержать ее визит к врачу.
Положительный результат теста не заменяет консультацию и специализированное медицинское обследование. Если результат теста отрицательный и менструация не появилась в ожидаемую дату, следует также проконсультироваться со специалистом, который обнаружит возможную причину задержки менструации (например, внематочная беременность).
Лабораторный тест на беременность — анализ мочи. Этот тест также выявляет бета-субъединицу хорионического гонадотропина в моче с высокой чувствительностью, близкой к 100% уже через 7 – 10 дней после оплодотворения. Этот тест выполняется в кабинете врача. Обычно используется первая утренняя моча, а результат получается через несколько часов.
Лабораторный анализ крови. Этот тест выявляет гормон хорионический гонадотропин в сыворотке крови, уровень которого изменяется с развитием беременности, это помогает определить наличие и срок беременности.
Точные симптомы беременности
Для точной диагностики маточной беременности с живым плодом необходимы следующие симптомы:
- прослушивание сердечной функции плода;
- чувство движений плода;
- визуализация плода при ультразвуковом исследовании (УЗИ).
Прослушивание функции сердца плода с помощью стетоскопа (медицинских наушников) возможно у стройной женщины примерно на 17-19-й неделе беременности. Ощущение движений плода возможно в третьем триместре беременности. На УЗИ эмбрион виден через 5 недель после первого дня последней менструации (или через 3 недели после оплодотворения).