Воспаление яичников (оофорит) — одна из форм воспалительного заболевания органов малого таза. Если его не лечить, это может привести к серьезным последствиям, таким как бесплодие, ограниченная трудоспособность и необратимое ухудшение качества жизни.
Заражение происходит путем поступления размножившихся микроорганизмов из нижних отделов женской репродуктивной системы.
Это одна из важнейших причин внематочной беременности, бесплодия и хронической тазовой боли. Воспаление яичников следует отличать от других форм боли в животе.
Воспаление чаще всего встречается у молодых сексуально активных женщин, которые еще не рожали. В основном поражает женщин в возрасте до 24 лет.
Несмотря на лечение, рецидивы воспаления являются обычным явлением, поэтому профилактика — лучший способ защититься от тяжелых последствий этого заболевания.
Воспаление яичников — причины
Воспаление вызывается распространением микроорганизмов из нижних отделов женской репродуктивной системы.
Инфекция редко возникает перед первой менструацией, после менопаузы или во время беременности. Чаще всего ее женщины получают во время полового акта. Патогенные микробы редко попадают в маточную трубу во время родов (вагинальных), самопроизвольных или намеренно вызванных абортов.
Бактерии Chlamydia trachomatis (причина хламидиоза) и Neisseria gonorrhoeae (причина гонореи ) являются наиболее частыми причинами инфекции и распространяются из влагалища по цервикальному каналу в маточные трубы и яичники.
Если воспаление яичников не лечить, то вокруг маточных труб и яичников может образоваться ограниченное гнойное скопление — абсцесс.
Часто воспаление вызывают несколько видов бактерий, особенно опасны микоплазмы. Это микроорганизмы, которые обладают характеристиками как бактерий, так и вирусов. Микоплазмы встречаются у 80% женщин, порой не вызывая никаких симптомов.
Помимо незащищенного секса, бактерии также могут попасть во влагалище через грязные руки при подмывании, нечистые гинекологические инструменты или внутриматочные контрацептивы. Медицинские процедуры (введение контрастного вещества во время некоторых рентгеновских лучей) также могут привести к инфекции.
Во время менструации инфекция легче развивается, поскольку кровь снижает защитный эффект влагалищной жидкости и вагинальной слизи.
Кроме того, когда шейка матки открыта (например, после родов или аборта), микробы легче проникают в матку, а затем достигают фаллопиевых труб и яичников.
Симптомы воспаления яичников
Наиболее частыми являются общие и редкие симптомы, такие как:
- слабая или умеренная боль внизу живота;
- боль во время полового акта;
- нерегулярные кровотечения и выделения;
- давление в спине.
Симптомы обычно появляются вскоре после менструации.
Однако воспаление яичников часто не вызывает никаких симптомов, поэтому болезнь может постепенно прогрессировать в течение нескольких месяцев и достигнуть стадии необратимого поражения яичников и маточных труб. Вот почему так важно регулярно проходить гинекологические осмотры с тестом на ПАРА и УЗИ.
В трети случаев болезнь проявится в полной мере с более выраженными симптомами:
- боль при ощупывании;
- болезненная чувствительность шейки матки к движению;
- ощущение напряжения внизу живота;
- высокая температура тела (выше 38 ° C);
- частые позывы к мочеиспусканию;
- тошнота и рвота;
- понос;
- повышенное количество лейкоцитов в крови;
- повышенное СОЭ;
- нарушение менструального цикла.
Возможные осложнения
Чтобы защититься от распространения инфекции, организм может закрывать отверстия маточных труб и образовывать вокруг них разросшиеся ткани. Обычно последствия воспаления тоже закупоривают маточные трубы. Забитая маточная труба может расшириться, потому что она заполнена жидкостью. Результатом могут быть постоянные боли, нерегулярные менструальные кровотечения и бесплодие.
Хроническое воспаление вызывает многочисленные неудовлетворенности в повседневной жизни из-за сильной боли во время полового акта или при выполнении работы. А невозможность зачать ребенка влечет за собой тяжелые психологические последствия.
Обычно поражаются как маточные трубы, так и яичники. Инфекция может распространиться на брюшную полость, вызывая ее воспаление. Это очень тяжелое заболевание, которое может представлять серьезную угрозу для жизни женщины.
В маточных трубах, яичниках или тазу могут развиваться абсцессы (скопления гноя). Если абсцессы не вылечить антибиотиками, необходимо хирургическое вмешательство.
Диагностика воспаления яичников
Для постановки диагноза недостаточно наличия только симптомов, а иногда симптомы вообще отсутствуют. Поэтому для диагностики воспаления яичников требуется тщательное гинекологическое обследование с помощью УЗИ и следующие лабораторные анализы:
- общий анализ крови (CSF);
- анализ мочи для исключения воспаления мочевого пузыря;
- тест на беременность — чтобы исключить внематочную беременность;
- анализ мазка из шейки матки для выявления возможной гонореи или хламидиоза;
- лапароскопия (последний метод постановки диагноза, только в случае неясных результатов предыдущих анализов).
Воспаление яичников — лечение
Если инфекция обнаружена вовремя, ее можно лечить антибиотиками.
Если воспаление повредило яичники, антибиотики могут оказаться неэффективными, и болезнь вернется с сильной болью.
Сильное воспаление может потребовать хирургического вмешательства с применением мощной антибактериальной терапии.
Женщина обычно лечится дома, но если ее состояние не улучшается в течение 48 часов, ее обычно помещают в больницу. Два или более антибиотика вводятся внутривенно, чтобы как можно раньше начать контролировать инфекцию.
Чем дольше и сильнее выражено воспаление, тем больше риск бесплодия и других осложнений.
Женщины, у которых инфекция повторяется, несмотря на лечение, обычно чувствуют облегчение только в период менопаузы или после операции, если они ее перенесут.
Если воспаление распространяется на брюшину и органы брюшной полости, необходимо лечение в больнице, учитывая опасную для жизни ситуацию в этом случае.
Профилактика воспаления яичников
Лучший способ предотвратить эту опасную инфекцию — это соблюдение правил личной гигиены и неизбежное использование средств защиты во время полового акта.
Из-за особой уязвимости после родов или аборта важно лежать до остановки кровотечения или до закрытия шейки матки.
Но самое главное — регулярно посещать гинеколога, особенно сексуально активным женщинам в возрасте до 25 лет. Им рекомендуется проходить осмотр каждые 6 месяцев.