Тесты перед беременностью: что нужно обследовать, прежде чем забеременеть

Вы думаете все чаще и чаще о материнстве? Это ответственное решение, поэтому перед зачатием обследуйтесь и вылечите заболевания, которые могут угрожать вам или вашему ребенку. 

Мы посоветуем вам, какие анализы нужно сделать, прежде чем забеременеть.

Зачем нужно обследоваться перед беременностью

Каждая женщина хочет, чтобы ее ребенок родился здоровым. Но для того, чтобы это желание сбылось, вы должны знать, что течение беременности будет определяться состоянием вашего организма, а также вашим образом жизни. 

Сознательное материнство начинается не с зачатия. Большинство врачей считают, что подготовку к беременности лучше начинать как минимум за 6 месяцев до планируемого зачатия. Тогда есть должно быть достаточно времени, чтобы пройти обследования, а при необходимости — и провести лечение, после которого организму нужно будет восстановиться и очиститься от остатков лекарств.

Поэтому планы по беременности и родам нужно обсудить с гинекологом как можно раньше. Врач будет внимательно следить за вашим здоровьем и подбирать препараты, допустимые перед беременностью.

Перед планируемой беременностью посетите гинеколога

Любая болезнь половых путей опасна при беременности. Инфекция, эрозия, воспаление или микоз могут вызывать осложнения или отрицательно влиять на развивающийся плод. Эти условия не обязательно должны сопровождаться такими характерными симптомами, как выделения из влагалища или боль в нижней части живота, поэтому, чтобы заранее определить угрозу, вам следует сдать анализы.

Анализ на цитологию

Этот тест подразумевает получение эпителиальных клеток из канала шейки матки и позволяет обнаруживать, среди прочего, эрозии и воспаление. 

Хотя сама эрозия не является угрозой для беременности, под влиянием гормонов беременности она часто увеличивается. Также может кровоточить, беспокоя будущую маму. Кроме того, эрозии обычно связаны с воспалением. Без лечения они несут риск развития раковых клеток. 

У женщин, планирующих беременность, эрозия лечится (если возможно) фармакологически, чтобы избежать образования рубцов на слизистой оболочке шейки матки, которые могут затруднить беременность. Поэтому гинеколог назначает противовоспалительные и противоэрозионные препараты для заживления и периодически контролирует изменения. 

Процесс заживления эрозии может занять до нескольких месяцев. Если во время лечения идут выделения из влагалища, врач также рекомендует влагалищные свечи. Однако такая терапия возможна, когда эрозия небольшая. Более крупные поражения лечатся другими методами — лазер, криотерапия, электрокоагуляция.

Тест на чистоту влагалища

Бактериологическая оценка выделений из влагалища позволяет определить наличие воспаления и определить его причину, например бактериальную или грибковую инфекцию. Хронический вагиноз обычно распространяется на цервикальный канал, затем на слизистую оболочку матки, маточные трубы, придатки, иногда на мочеиспускательный канал. В результате инфекция может затруднить беременность, и ребенок может заразиться. 

Лечение бактериальных и грибковых влагалищных инфекций (довольно часто это смешанные инфекции) обычно длится 7–14 дней и является относительно простым при условии, что терапия соблюдается обоими партнерами. В противном случае возникает эффект пинг-понга, то есть взаимное заражение и рецидив заболевания.

В лечении используются сульфаниламиды, антибиотики и противогрибковые препараты — перорально и вагинально, а в случае лечения инфекции у мужчины — в виде мази, геля или спрея.

УЗИ матки, выполненное через влагалище (трансвагинальное)

Показывает среди прочего дефекты строения органа и наличие опухолей матки. Миомы (опухоли матки) могут затруднить или даже сделать невозможной беременность. Они также вызывают проблемы в течение всей продолжительности вынашивания, потому что под воздействием половых гормонов, секреция которых увеличивается при беременности, они быстро увеличиваются и иногда вызывают выкидыш. 

У женщин, планирующих беременность, фармакологическое лечение миом (приводящее к их уменьшению) не работает. Поэтому, в качестве подготовки к беременности может потребоваться операция. Только хирургическое удаление этих опухолей предотвращает осложнения во время беременности. 

В зависимости от размера и расположения миомы, они удаляются лапароскопически, через влагалище или во время традиционной абдоминальной хирургии.

УЗИ молочных желез

Перед зачатием стоит проверить, есть ли у вас какие-либо изменения в груди, которые могут стать злокачественными, потому что высокий уровень эстрогена во время беременности значительно ускоряет такие процессы. 

Анализ мочи

Вы также должны сделать общий анализ мочи. Возможно, в результате перенесенной инфекции мочевыводящих путей у вас, например, произошли изменения в почках — во время беременности это может быть опасно.

Обследование перед беременностью: анализ крови

Не менее важные, чем гинекологические, анализы крови. Они предоставляют информацию, которая может использоваться для прогнозирования и предотвращения многих угроз.

• Гемоглобин. Анализ на гемоглобин покажет, не страдаете ли вы анемией (чаще всего связана с дефицитом железа). Во время беременности проблема углубляется и может представлять угрозу будущей маме и правильному развитию ребенка.
• Уровень глюкозы. Обследование может выявить диабет, который пока не показал никаких симптомов. Заболевание необходимо лечить до беременности, поскольку колебания сахара в крови и диабет очень опасны для плода.
• Группа крови и резус-фактор. Этот тест проходят оба партнера. Если выясняется, что у вас есть резус-фактор и будущий отец имеет резус +, вы рискуете получить серологический конфликт. Это произойдет, если ребенок унаследует резус-фактор от отца. Затем, во время второй беременности, иммунная система матери атакует клетки крови ребенка, которые проникают в ее кровоток. Следствием этого является гемолитическая болезнь плода, которая может привести к его смерти. Чтобы предотвратить конфликт, матери дают инъекцию гаммаглобулина после первой беременности.
• Уровень гормонов щитовидной железы. Слишком низкий уровень гормонов щитовидки может помешать забеременеть или вызвать выкидыш, а слишком высокий — преждевременные роды. Поэтому стоит проверить и привести гормональный фон в норму под контролем эндокринолога .
• Тест на цитомегаловирус, краснуху и токсоплазмоз. Покажет, есть ли у вас антитела, которые свидетельствуют об этих заболеваниях и защитят вас от свежей инфекции. Инфекция во время беременности может привести к заражению плода, в результате чего, расстройства и задержки в психическом развитии ребенка.

Гинеколог может порекомендовать и другие анализы, чтобы убедиться, что беременность пройдет гладко.