Заболевания во время беременности могут возникать только во время беременности или могут представлять собой осложнение хронических заболеваний, уже существовавших до беременности. Некоторые аутоиммунные заболевания могут увеличить риск выкидыша — самопроизвольного аборта и осложнений для плода.
Заболевания во время беременности представляют серьезную угрозу по двум причинам. Во-первых, они сами могут быть повреждающими и порочными факторами для плода. Во-вторых, препараты, которые следует использовать, часто вызывают патологические морфологические изменения у ребенка, аномалии развития или серьезные дефекты.
Заболевания при беременности — виды
Заболевания во время беременности подразделяются на следующие:
- которые вытекают строго из беременности;
- для которых беременность является стимулом для обострения клинических симптомов, развившихся у женщины еще до беременности.
Гипертония
Высокое давление при беременности может привести к серьезным осложнениям.
Часто женщина страдает от гипертонии еще до того, как она забеременеет. Во время беременности такая пациентка требует пристального наблюдения и регулярных измерений артериального давления. Другой тип гипертонической болезни — гестационная гипертензия, которая появляется только после 20-й недели беременности.
Гипертония во время беременности приводит к опасному состоянию преэклампсии и может сопровождаться эклампсией. В этом случае наблюдается значительное повышение артериального давления и белка в моче. Эклампсия является опасным для жизни состоянием, включающим, среди прочего, появление тонико-клонических судорог.
Внутрипеченочный холестаз у беременных
Это заболевание, характерное для периода беременности, проявляется интенсивным зудом кожи и повышением уровня билирубина в крови. Заболевание обычно легкое и не приводит к повреждению печени.
Также могут быть связаны с беременностью постоянная рвота, а также острое воспаление печени.
Если у беременной женщины возникает преэклампсия, существует риск развития печеночной дисфункции и развития синдрома HELLP, в который входит целый ряд патологических состояний: гипертония, повышение уровня печеночных ферментов, низкий уровень тромбоцитов.
Часто обостряются во время беременности, например, камни в почках и инфекции мочевыводящих путей. Очень распространенное заболевание у беременных — железодефицитная анемия. Опасные заболевания при беременности также включают гестационный диабет, заболевания щитовидной железы и другие эндокринные заболевания.
Аутоиммунные заболевания при беременности
Аутоиммунные заболевания являются распространенной проблемой среди молодых женщин детородного возраста. Такие заболевания представляют большую опасность как для матери, так и для ребенка. Многие аутоиммунные заболевания значительно ухудшаются во время беременности и могут также привести к осложнениям, которые включают:
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- эклампсию;
- торможение внутриутробного развития плода.
Женщины, у которых есть постоянные проблемы с выкидышами, должны пройти обследование на аутоиммунные заболевания. Одним из состояний, которые вызывают выкидыши и проблемы с чрезмерной внутрисосудистой коагуляцией, является антифосфолипидный синдром. Он основан на выработке специфических антител, которые ответственны за образование микро-сгустков и рецидив беременности у молодых женщин.
Инфекционные заболевания при беременности
Инфекционные заболевания — очень разнообразная группа. К ним относятся как инфекции, так и зоонозы. Каждая инфекция имеет свою специфику. Некоторые инфекционные заболевания вызывают очень опасные осложнения в виде врожденных дефектов у плода.
Наиболее опасными для развития ребенка являются:
- токсоплазмоз — наиболее распространенная инфекция возникает при употреблении в пищу сырого мяса или попадании фекалий зараженной кошки через грязные руки или пищу;
- краснуха — инфекционное заболевание у детей;
- цитомегалия — широко распространена в окружающей среде и передается детьми, особенно в первые два года жизни;
- вирус герпеса — широко распространенный вирус, передающийся воздушно-капельным и половым путем;
- ВИЧ — вирус, который передается главным образом через незащищенные половые контакты и через кровоток;
- вирусный гепатит — инфекция может возникать через кровоток во время операции, стоматологического лечения и т.д.;
- сифилис, передающийся половым путем;
- листериоз — зоонозная болезнь, передающаяся через загрязненную пищу;
- гонорея, генитальный герпес, трихомониаз — венерические заболевания.
Заболевания плода
Проводимые в настоящее время пренатальные тесты позволяют определить вероятность врожденных дефектов. Если врач определит, что риск высок, он направит женщину на инвазивное пренатальное тестирование, что позволит провести подробное генетическое тестирование.
Раннее выявление заболеваний у плода позволяет обеспечить ребенка соответствующей перинатальной помощью. Это особенно важно в случае, например, сердечных дефектов.